- 相關推薦
心身治療促人本醫學發展
心身治療促人本醫學發展近年來，北京市豐臺區鐵營醫院（下稱“鐵營醫院”）的治愈率不斷攀升，患者滿意度也越來越高，鐵營醫院院長孫培云表示：“這都源于心身醫學的發展。”
由于很多心理及社會因素所產生的疾病均是以軀體化形式呈現，單純治療患者的軀體疾病，很難使疾病達到根本治愈。
作為二級醫院，沒有三級醫院人滿為患的門診量，有足夠的時間篩查患者，又超越了社區醫院的醫療技術，能有效在各科室開展心身醫學的介入，嚴格把控醫療質量。“由于患者對心身疾病不了解及病恥感等原因，很多心身疾病的患者會首先到我們這樣的二級醫院就診。如能有效識別和治療這部分患者，將極大地減輕三級醫院的診療負擔。”孫培云如是說。
發展心身醫學
隨著時代發展，人本主義觀念深入人心。科學對人的審視越來越全面系統，對疾病發生的心理和社會因素也越來越重視。在臨床實踐中，更多醫生開始關注以軀體疾病癥狀為表現形式的精神（心理）障礙，及軀體疾病伴發或合并精神（心理）衛生問題。鐵營醫院更是較早洞悉這一發展趨勢，專注心身治療的發展建設。
“我們感受到掌握心身醫學知識對患者帶來的好處，而現代醫學所忽略的一些問題，也同時讓我們感受到了生物-心理-社會醫學模式轉變的必要性。”孫培云表示，很多醫院仍將人本醫療停留在口號上，而對心身醫學的研究，才是真正通過整體醫療對患者進行人文化服務。
鐵營醫院醫務人員對心身醫學的認識，源于“醫療干預家庭暴力”的項目。新世紀初，作為聯合社區衛生中心的區級醫療機構，鐵營醫院被美國福特基金會選中，參與其支持的“醫療干預家庭暴力”.在此項目中，醫務人員通過對醫療干預家庭暴力流程、技巧的認知，及對家庭暴力立法的參與，了解到受暴婦女的嚴重心理問題亟需解決，而軀體的治愈并不能令患者得到完全的康復，心身的整體健康才是醫本之源。這加強了醫生的社會責任感與對患者重要性的認知。
然而，目前中國大多數醫院的醫生仍僅關注軀體癥狀，對導致患者發病的心理及社會因素，則應顧不暇。
2004年，鐵營醫院在首都醫科大學心理教研室的指導下，建立了心身醫學病房，共設床位12張，由青年志愿者擔任病房的輔助工作，全科醫生擔任病房的管理。至此，醫院開始了對心身醫學的探索。
2008年，醫院從神經科開始逐一篩查心身疾病。現在，鐵營醫院的心身醫學已擴展到神經科、全科、婦產科、皮膚科、內科、耳鼻喉等領域。
醫院對有需要的住院患者進行哈密爾頓焦慮和抑郁量表的篩查；同時對有需要的門診患者進行醫院焦慮與抑郁自評量表（HAD）的篩查。在患者等候就醫過程中，分診護士提前對其進行測評，通過篩查，將由于心理疾病而產生軀體癥狀的患者轉到心理治療師或醫療社工，從而達到更有效的治療效果。
在心理治療團隊與醫療社工配備的優勢下，2013年4月15日，鐵營醫院正式掛牌成為中國心理衛生協會心身醫學專業委員會的臨床基地，同時成為豐臺區心身醫學會診中心，并開始每月一次的心身醫學聯合會診工作。
支持成就發展
身處三甲醫院林立的北京，鐵營醫院為發展學科，選擇了心身醫學專業。
目前在中國，雖然已有部分三級醫院對心身醫學具有一定的認知，但當醫生察覺到患者同時患有心理疾病時，便直接將其轉介到精神科或精神專科醫院。由于受病恥感影響，患者往往拒絕就診，久而久之，這部分患者便沉淀于基層醫院。“這就要求基層醫院要對心身疾病具有一定的了解，才能診斷出患者的真正病因，將其對因治療或轉診到上級單位或專科醫院。”孫培云說。
正因如此，鐵營醫院領導層對心身醫學的發展更加關注。自2005年起，醫院陸續開展了心身醫學學科課程的學習。首先從院級領導及一部分的中層領導開始學習。而后，醫院有兩名醫護人員考取心理咨詢師證，三名醫生考取了心理治療師執業證。在此基礎上，醫院聘用了兩位專職心理治療師，共同組建起心理治療的醫生團隊。
不僅如此，鐵營醫院在全院范圍內開展了多次心身醫學培訓，包括收費掛號的支持科室都來參加培訓。在聽了心身醫學的報告后，各科醫務人員感觸頗深，均表示心身醫學的發展不可限量，一旦這一學科被廣泛認知，最受益的將是百姓。孫培云表示，真正從患者角度出發，尋求疾患根源，才是未來醫學發展的重點。
在一次會診中，一位老人因焦慮、抑郁而產生腦供血不足癥狀，并伴有自殺傾向。鐵營醫院了解此事后，在對其進行專業治療的同時，介入醫務社工干預。醫務社工幫助老人改變錯誤的認知并聯系其所在居委會，解決了老人焦慮、抑郁的心理問題。此后，老人對生活重拾希望，打消了自殺念頭。
“醫務社工的角色非常重要。”孫培云表示，醫務社工對患者的觀察細微、幫助細膩，適合跟進抑郁患者的治療。
在對患者的治療過程中，醫務社工會設置一些小游戲，為患者帶來歡樂，挖掘其自身正能量，增強其社會歸屬感，最終使患者充滿自信。不僅如此，醫務社工更是連接醫院與社區的紐帶，加強了二者間的聯系，對患者社會功能的恢復起到了重要作用。
正是基于此，2008年，鐵營醫院接受中華女子學院醫務社會工作系的學生來院實習。2009年，醫院正式掛牌成為中華女子學院醫務社工的教學醫院。
醫務社工的加入，成了支持心身醫學發展的新鮮力量。中國心理衛生協會心身醫學專業委員會主任委員王向群表示，之所以選擇鐵營醫院成為中國心理衛生協會心身醫學專業委員會的臨床基地，其中主要原因在于這所醫院配有醫務社工。
醫務社工這一職業，在國外具有完善的職業體系，但國內對此卻缺乏一定的認知。然而，醫務社工的職業視角，是心身醫學工作開展中不可或缺的角色。
鐵營醫院對需要心身治療的患者，各科室在心身疾病篩查后，原科室在完成其軀體疾病的治療后轉介到神經中心，由神經中心的心理治療師進行干預，并由醫療社工跟進后續的康復工作。
【心身治療促人本醫學發展】相關文章：
抓師德建設促學校發展08-13
強服務 謀發展 促創新08-13
抓協會建設 促企業發展08-17
以研促教推動發展調研報告08-12
觀察操作 合作交流 促學生思維發展08-17
教育管理 - 抓師德建設 促學校發展08-17
培養自學能力，促起自主發展08-08
抓信息素養培養 促學生身心發展08-07
抓信息素養培養 促學生身心發展08-17
用愛心營造陽光 促學生全面發展08-17