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副縣長縣新型農村合作醫療工作會議總結講話

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副縣長2008縣新型農村合作醫療工作會議總結講話

文章標題：副縣長2008縣新型農村合作醫療工作會議總結講話
2006年11月3日）
同志們：
這次會議的主要任務是，貫徹落實國務院和省市關于全面推行農村合作醫療制度的指示精神，研究部署我縣2008年新型農村合作醫療工作，動員全縣上下統一思想，堅定信心，精心組織，積極行動，全面做好下一年度的農民參合登記、收繳參合基金，進一步推進新型農村合作醫療工作，以促進全縣經濟社會協調發展,下面，我根據縣委、縣政府研究的意見，講四個方面問題：
一、回顧過去,總結經驗,全面推進新農合試點工作再上臺階
“三農”問題被列為縣委縣政府工作中的重中之重。為解決農民因病致貧的問題，縣委縣政府千方百計，從省政府爭取到新型農村合作醫療試點縣名額。在新農合啟動初期，縣政府及時解決開辦經費36萬元。去年12月15日，農民所繳資金到位后，縣政府在財力極為緊張的情況下，擠出166萬元劃入新農合基金專戶。今年年初，縣政府在壓縮其它開支的基礎上，又列入新農合運轉經費預算50萬元，以確保新型農村合作醫療順利實施。
2005年10月，我縣正式啟動新型農村合作醫療試點工作。在省、市領導高度重視和大力支持下，通過縣委、縣政府精心組織策劃，鄉鎮黨委政府引導督辦，衛生、財政等部門密切配合，以鄉鎮衛生院、財政所為龍頭的工作專班日夜苦戰，共同努力，采取邊登記、邊簽約、邊收費、后發證的工作方法，不到50天時間，全縣有41.54萬余農民參加了新型農村合作醫療，參合率達到77.28。在參合登記、收繳基金期間，各鄉鎮黨委政府實行包點帶片，責任到人，主要領導親自抓，分管領導具體抓。鄉鎮之間形成你追我趕，爭強進位的態勢，一時在全縣上下形成宣傳新農合、參與新農合的高潮。
新型農村合作醫療制度實施快一年了，我縣認真貫徹執行新農合有關政策，在運行管理機制、管理模式和切實維護參合農民利益等方面進行了積極的探索和實踐，全縣新型農村合作醫療制度框架基本建立，政策逐漸完善，運行機制初步形成，目前新農合工作進展順利，運行態勢良好。8月16日，副省長蔣大國等領導同志來我縣考察新農合運行情況，充分肯定了我縣所做的工作，并給予了高度的贊揚。現將前段的工作簡要總結如下：
一是組織管理機構健全。縣、鄉（鎮）分別成立了新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會，建立了專門的辦事機構。二是建立各項管理制度和運行機制。組織制訂了一系列與“實施辦法”相配套的管理規則，建立了縣、鄉（鎮）合管辦工作制度，確立了管理人員工作職責，制訂了各項管理運行程序。三是強化醫療審核與監督。首先加強對合作醫療監管人員技術培訓；其次是印制“基本藥物目錄”、“住院病種目錄”、“醫療服務項目結算標準”“轉診轉院審批”等制度，為逐級審核確立了技術標準；其三與定點醫療機構簽訂了醫療服務合同，從醫療管理、診療項目、費用結算、審核與監督方面規定了雙方的責任；其四實行逐級審核，層層把關，做到審核標準化，執行制度化，操作程序化，管理規范化。四是嚴格基金管理機制，確保基金運行安全。合作醫療基金實行專戶管理，封閉運行，專款專用，節余轉用，利息滾存。縣合管辦按照“以收定支，收支平衡，略有節余”的原則編制新型農村合作醫療基金年度預算。在使用上嚴格實行“管、用、支”三分離，真正做到管錢的不用錢，用錢的不見錢，確保基金每一分錢用到參合農民身上。五是全面推行公開公示制度。實行制度上墻，政策公開，補償費用張榜公布,接受社會監督。另外還建立了紅安縣新型農村合作醫療網站。通過公眾網絡運行，合作醫療各項政策、工作動態、補償公示等，點擊網站就可查詢，更好地做到公開透明。六是農民患病得到及時治療,因病致貧、因病返貧現象有所緩解。元至9月份，全縣共診療參合患者9.62萬人次，合作醫療補償905萬元。預計全年門診、住院、慢性病及二次補償1590萬元。截止目前,全縣患惡性腫瘤已有331人次得到及時治療，補償121萬元；39人患先天性心臟病得到手術治療，補償42萬元。免費為參合農民體檢，核定特殊慢性病患者869人納入定額補償范圍。農民真正得到了實惠，衛生事業也得到同步發展。
我縣合作醫療試點工作雖然取得很大成績，但我們也應清楚地認識到所面臨的困難和問題，如政策宣傳還有待進一步加強；農民的期望值過高，現有的醫療服務和補償水平還難以滿足農民日益增長的需求；管理還有待加強和完善；我縣的參合率還不很高，對比先進縣、市90以上的水平還有差距，等等，需要我們作進一步的努力。
二、統一思想，提高認識，切實增強開展新型農村合作醫療的責任感和緊迫感
建立新型農村合作醫療制度，是黨中央、國務院從我國基本國情出發，解決農民看病難問題的一項重大舉措，對于提高廣大農民健康水平，緩解農民因病致貧、因病返貧，統籌城鄉發展，實現全面建設小康社會目標具有重要作用。
第

副縣長2008縣新型農村合作醫療工作會議總結講話

一、建立新型農村合作醫療制度，是堅持立黨為公、執政為民的具體體現。我縣城鎮職工醫療保障體系正在逐步完善，而農村社會事業發展相對緩慢，廣大農民仍然存在看不起病的問題，依然十分突出。這些問題得不到解決，勢必影響黨的執政基礎，影響黨群、干群關系。我們必須站在立黨為公、執政為民的高度，充分認識建立新型農村合作醫療制度的重要性和緊迫性，懷著對廣大農民群眾的深情厚意，認真履行職責，切實把這件關于農民切身利益的事情抓緊辦好，讓廣大農民看得起病、看得好病，使廣大農民群眾的健康權益得到有效保障。
第二、建立新型農村合作醫療制度，是堅持以人為本，建設和諧社會的迫切需要，也是建設社會主義新農村的重要內容之一。黨的十六屆五中全會把推行和完善新型農村合作醫療制度及相關配套政策作為綱領文件列入國家“十一五”規劃，黨的十六屆六中全會制定了《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》，明確提出“社會更加和諧”的奮斗目標。全面推行新型農村合作醫療制度，無疑是黨中央、國務院堅持以人為本，構建和諧社會的重要體現。黨的十六大提出全面建設小康社會，而沒有健康就沒有小康，沒有農民的小康也就沒有全民的小康。因此，我們必須建立和完善農村醫療保障體系，逐步改善農村醫療衛生條件，不斷提高廣大農民群眾的健康水平。
第三、建立新型農村合作醫療制度，是解決農民因病致貧、因病返貧的有效措施。據2005年調查，我縣貧困農戶中有68是因病致貧；有46的農民有病而未去就醫，從而導致喪失勞動力，陷入新的貧困。疾病不僅嚴重威協農民健康，也影響了農村經濟的發展和社會穩定。
第四、建立新型農村合作醫療制度，是推動農村衛生事業健康發展的關鍵環節。新型農村合作醫療制度的建立，一方面可以解決廣大農民看病難、看病貴的問題，提高他們抵御重大疾病的能力，另一方面，通過提供價廉、方便的醫療衛生服務，農村三級醫療預防保健網絡也可以得到健康的發展，從而不斷推動公共衛生體系的建設和完善，為農民群眾提供更好的醫療衛生服務。
三、加強學習，掌握要領，認真貫徹執行新農合“實施辦法”及有關政策精神
經組織對我縣合作醫療基本情況調查分析，對基金運行狀況進行數據測算，并反復研究討論，在2006“實施辦法”的基礎上，修訂出臺2008年新農合制度實施辦法，報省合管辦批準后，印發給你們。現將有關參合登記、收繳基金及補償有關內容作簡要的介紹：
（一）、參加方式及繳費期限：本縣農業戶口居民具備參合資格。但必須以戶為單位參加，即凡參加合作醫療的農戶，其家庭成員必須全員參加。12月10日為繳費的最后日期，逾期不予辦理。
（二）、籌資標準：2008年新型農村合作醫療基金的籌資標準為每人每年55元，其中農民每人每年繳納15元，省級財政投入在去年的基礎上人平增加了5元，按參加合作醫療人數每人每年補助40元。
（三）、報銷比例:門診補償費用仍按每人每年12元標準劃入門診家庭賬戶，包干使用。住院醫療費補償設立起付線和封頂線，起付線標準為：鄉鎮衛生院100元，縣級醫療機構200元，縣以上定點醫院500元；補償封頂線標準為20000元，即病人在一年內累計補償醫療費總額不超過2萬元。2008年住院費用補償在去年的基礎上有所調整。參合農民到鄉鎮和縣級定點醫療機構住院補償在去年的基礎上提高15個百分點。在鄉鎮衛生院住院，診療費用101至1000元部分按65比例報銷；1001元以上部分按70的比例報銷。在我縣縣級定點醫療機構住院，診療費用3000元以內的按50比例報銷；3001元至6000元部分按55比例報銷；6001元至10000元部份按60比例報銷；10000元以上部分按65比例報銷。可以看出，2008年參合農民因病住院獲得的報銷比例較2006年有明顯提高，調整后的“新型農村合作醫療制度實施辦法”，對提高農民參加合作醫療的積極性，減輕農民因病帶來的經濟負擔將發揮良好的作用。同時，縣政府及有關部門正在研究，對2006年在定點醫療機構住院的參合患者進行二次補償，其目的是進一步減輕參合農民因病住院造成的經濟負擔。合作醫療基金的每一分錢只能用到農民身上。2006年住院基金的節余，按照省里意見，提取一部分補給在定點醫院住院的病人。
關于合作醫療有關政策，我們還印發了相關資料，希望大家認真學習，吃深吃透文件精神，為共同管理好合作醫療打下良好的基礎。
四、明確目標，強化措施，全面完成2008年度新型農村合作醫療工作任務
建立新型農村合作醫療制度，資金籌措是關鍵。根據上級政策，結合我縣實際情況，縣委、縣政府研究確定我縣農民以戶為單位，仍按每人每年15元的籌資標準繳納。遵照合作醫療政策精神，中央和省財政下達補助資金的前提必須是農民個人籌資、縣財政配套資金先到財政基金專戶，然后才配套到位。為了爭取更多的上級財政資金，必須提高農民參合率；只有提高農民的參合率，才能降低合作醫療基金風險；只有降低了合作醫療基金風險，參合農民因病住院獲得的報銷補償才有良好的保障。
新一年度的參合登記、收繳基金工作即將開始，2008年縣委、縣政府提出的目標是：實現全縣45萬農民參加新型農村合作醫療，農民參合率確保85，力爭90。12個鄉鎮（場）及天臺山管理處396個行政村覆蓋率達100。為實現這一目標，我們要切實抓好幾個方面的工作：
一是加大宣傳力度。新型農村合作醫療制度是新形勢下的新興事物，是黨中央、國務院落實以人為本，建設和諧社會的重大舉措，要讓這項政策深入人心。首先，要層層召開會議。鄉鎮召開到村，村開到組，組開到戶(特別是村組農民群眾會議一定要開好)。傳達貫徹縣政府工作會議精神，大力宣傳新農合的政策。
合作醫療是政府拿錢為農民解決大病住院的好政策，各鄉鎮要利用書寫標語、張貼宣傳資料等多種形式，迅速把合作醫療政策和新的補償方案宣傳到村組，讓廣大農民知道參加新農合的優越性，提高廣大農民參加新型農村合作醫療制度的熱情。縣廣電局要做好新型農村合作醫療的電視宣傳，深入基層采訪，利用典型事例報導，積極引導農民參加新型農村合作醫療。
二是強化措施，積極行動，確保按時完成參合登記、收繳基金及辦證工作任務。各鄉鎮要緊急行動起來，迅速制訂“參合登記收繳基金工作實施方案”，明確組織措施、職責分工、時間期限、工作任務和責任要求等內容。要盡快建立專班，主要由衛生院、財政所、村組干部和鄉村醫生組成，做到分工明確，任務到人，劃片包干，深入村組，進村入戶，夜以繼日，保質保量地完成任務。收繳基金，遵照溫家寶總理關于“在尊重農民意愿的基礎上，探索合理、多樣、簡便的個人繳費方式”的指示，各鄉鎮可采取以戶為單位收取和集中收取相結合的辦法。繳費的最后期限為12月10日，力爭在40天內打一個漂亮仗，完成參合目標任務。財政部門要負責參合基金農民個人部份的收取和結算工作，協同完成全縣的基金收繳任務。
三是進一步落實扶持政策。省政府在2006年按參合農民每人11元給予配套資金的基礎上，2008年增加到每人16元。2008年縣政府繼續按參合農民每人4元標準給予補助。縣財政局要做好2008年度財政預算，確保合作醫療縣級財政資金落實到位。縣民政局要把農村“五保戶”和“特困戶”全部納入新型農村合作醫療保障范圍，他們的個人繳費部分由民政部門、財政部門審核后從五保轉移支付經費和醫療救助基金中解決。
四是切實加強領導，形成合力，積極穩妥推進新型農村合作醫療各項工作落實。新型農村合作醫療是一項復雜的社會工程，工作要求高，群眾期望大。各鄉鎮、各相關部門一定要高度重視，切實加強領導，共同把這項功在當代、利在千秋、造福百姓的工作抓緊、抓實、抓好抓出成效。
１、強化領導，健全組織。縣、鄉新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會要切實履行職能，周密計劃，精心組織，統一調度和指揮，全面推進新農合登記、收費、辦證等工作。
２、明確責任，密切配合。開展新型農村合作醫療工作需要各方面的支持、參與和配合。各鄉鎮、各有關部門要根據各自工作職責，加強協調，齊心協力，共同推進。各鄉鎮作為新型農村合作醫療工作的具體組織實施者，黨委書記和鄉鎮長是第一責任人，要親自組織、親自安排、親自過問，分管領導和衛生院長是具體責任人，要認真抓好各項措施落實。實行領導干部包片、機關干部包村、村組干部包戶工作責任制。衛生部門要充分發揮主管部門的職能作用，加強業務指導和日常管理，健全衛生監督體系，規范醫療服務行為，不斷提高新型農村合作醫療運行質量；財政部門要在做好省市政府補助資金結轉的同時，按照我縣實際參保人數，及時足額劃撥合作醫療補助基金；物價部門要認真履行價格監督管理職能，確保農民醫療消費價格公正、公平、合理。新聞部門要充分發揮輿論導向作用，為工作的順利開展營造良好的輿論氛圍。其它相關部門也要依據各自職責，主動承擔任務，落實相應措施，共同做好全縣新型農村合作醫療的實施工作，形成強大的工作合力。
３、加強督查，全力推進。縣委、縣政府將新型農村合作醫療工作納入綜合目標管理，已制訂了具體的考核辦法。會后，將成立專門督查組，對各鄉鎮工作開展情況進行督查，采取普查與抽查相結合、明查與暗訪相結合，重點檢查宣傳發動情況、資金籌集情況和群眾對新型農村合作醫療制度的知曉率。從11月8日開始，各鄉鎮的參保人數、覆蓋面和籌資情況要實行逢雙日上報并公布，對行動迅速、措施得力的鄉鎮，要在面上推廣他們的成功經驗，對進展緩慢、應付了事的鄉鎮，要在全縣通報批評。希望各鄉鎮黨委政府將新型農村合作醫療列入當前中心工作來抓，集中時間，集中力量，全力做好新農合登記、收繳基金等工作。

同志們，實施新型農村合作醫療制度是一項十分重要而又非常艱巨的工作，責任重大，意義深遠。國務院總理溫家寶同志曾說過：我有一個夢想，就是讓全國農民不因看病而發愁。各鄉鎮黨委和政府、縣直有關部門要從執政為民，以人為本、建設和諧紅安的高度，按照縣委、縣政府的統一部署，明確目標，精心組織，扎實工作，確保我縣新型農村合作醫療工作取得全面的勝利。讓我們為實現總理的夢想、農民的期望、歷史的責任勤奮工作吧！

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