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    傷殘鑒定申請書

    時間:2022-08-25 05:53:17 申請書 我要投稿

    傷殘鑒定申請書模板匯總八篇

      在當今社會高速發展的今天我們每個人都可能要用到申請書,我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。那么一般申請書是怎么寫的呢?以下是小編整理的傷殘鑒定申請書8篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    傷殘鑒定申請書模板匯總八篇

    傷殘鑒定申請書 篇1

    xx市人力資源和社會保障局:

      本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxxxx。

      本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。

      現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

      此致

    敬禮

    申請人:

    年月日

    傷殘鑒定申請書 篇2

      申請事項:

      申請重新對周XX的傷情進行司法鑒定。

      事實與理由

      案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去XX娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人,借故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的.脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛。周XX仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周XX逃離現場,申請人等待警察來處理。警察來到現場后,申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周XX的傷勢證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依*公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周*醫藥費1500元。案發后,申請人為治療共花費元。

      申請人認為,周XX的傷情依法不構成輕傷,理由如下:

      1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及后果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周*做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。

      2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場,僅僅憑借周*的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

      綜上所述,申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,"公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經縣級以上公安機關負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周XX的傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。

    傷殘鑒定申請書 篇3

      申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。

      申請事項:

      1、傷殘等級鑒定;

      2、后續治療費用鑒定。

      事實與理由:

      關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!

      此致____區人民法院

      申請人:____

      _____年_____月_____日

    傷殘鑒定申請書 篇4

      申請人:

      法定代表人:

      地址:

      請求事項:請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。

      事實與理由:

      王AA系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間,王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的'責任。

      據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。

      此致

      ZZ市XX區勞動爭議仲裁委員會

      申請人:XX

      年 月 日

    傷殘鑒定申請書 篇5

      申請人: xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。

      事實與理由:

      xxxx年x月xx日因處理太陽能水管從六樓平臺摔下,致多發傷:

      1、顱腦損傷

      2、胸部損傷右側氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折

      3、腹部損傷腹腔積液

      4、腰Ll椎體骨折,腰L5左側橫突骨折

      5、骨盆骨折雙側恥骨骨折,雙側坐骨骨折

      6、左股骨近端粉碎性骨折

      7、左跟骨粉碎性骨折

      8、左第3跖骨基底部骨折

      9、左距骨骨折

      申請人經過xx醫院治療以后仍然存在以下問題:

      1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥,申請人至今仍時常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴重下降、睡眠差等神經功能障礙。

      2、因骨盆骨折雙側恥骨骨折雙側坐骨骨折畸形愈合嚴重,左側骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術后致左腿嚴重短縮,不能站立。造成申請人只能臥床,位置移動需要他人協助,完全喪失勞動能力。

      3、骨盆骨折閉合復位+左側骶髂關節螺釘內固定術+右側骶髂關節開放復位釘棒系統內固定術之后致大小便不能完全控制,常出現大小便失禁情況。

      4、因腰椎骨折復位釘棒系統內固定術后,腰部完全不能彎曲,申請人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協助才能完成。

      5、肋骨骨折對肺部造成壓縮,致肺活量低。

      6、左跟骨粉碎性骨折術后至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。

      請求事項:

      為維護申請人的合法權益,準確計算殘疾賠償金的數額,特申請相關部門對申請人進行傷殘等級鑒定。

      申請人:xxx

      日期:20xx年x月x日

    傷殘鑒定申請書 篇6

      申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話,工傷傷殘鑒定申請書。

      請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

      事實和理由:

      申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

      此致

      貴港市港北區人民法院

      申請人:

      年 月 日

    傷殘鑒定申請書 篇7

      申請人:________

      請求事項:請求對____________________的傷殘程度進行鑒定。

      事實與理由:______________________________________________________________________________________。

      此致

      ____________________________________________

      申請人:___(簽字或蓋章)

      法定代理人:_____(簽字)

      法定代表人:_____(簽字)

      ______年______月_______日

      附:相關材料____份。

      格式二:

      ____________:

      因____年____月____日在____________發生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________依法進行鑒定。

      申請人:____(簽字或蓋章)

      法定代理人:______(簽字)

      法定代表人:______(簽字)

      _______年______月_______日

      附:相關材料____份。

      注:

      1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應注明法定代表人的基本情況。

      2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發生的基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據。對事實的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發提出為什么要申請鑒定,又要從法律的`角度提供依據。

      3.如果是申請司法鑒定,法院作出不予鑒定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑒定的決定書后5日內向作出原決定的機關申請復議。復議機關收到復議申請后,應當在3日內作出維持或撤銷原決定的決定。

    傷殘鑒定申請書 篇8

      申請人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區X路X號樓3單元X號。

      電話:159XXXXXXXX

      申請事項:

      請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

      事實與理由:

      申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

      現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。

      此致

      北京市豐臺區人民法院

      申請人:張三

      20xx年X月XX日

      

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