縣委書記在新型農村合作醫療動員大會講話

縣委書記在新型農村合作醫療動員大會講話

        縣委書記在新型農村合作醫療動員大會講話
　　在全縣新型農村合作醫療工作
　　動員大會上的講話
　　（年月日）
　　同志們：
　　這次會議的主要任務是，貫徹落實國務院和省市關于新型農村合作醫療工作會議精神，研究部署我縣實施新型農村合作醫療的任務措施，動員全縣上下統一思想，堅定信心，精心組織，積極行動，全面推開我縣新型農村合作醫療工作，切實把這項惠及全縣萬農民群眾的好事辦好、實事辦實，為農民排憂，為農村解難，促進全縣經濟社會協調發展。下面，我根據縣委、縣政府研究的意見，講三個方面問題：
　　一、統一思想，提高認識，切實增強開展新型農村合作醫療的責任感和緊迫感
　　新型農村合作醫療是由政府組織、引導、支持，農民以戶為單位參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨中央、國務院為切實解決“三農”問題，大力加強農村衛生體系建設，提高農民健康水平而作出的一項重大決策，對于減輕農民負擔，防止農民因病致貧、因病返貧，促進農村經濟發展，維護農村社會穩定，密切黨群、干群眾關系，具有十分重大而深遠的意義。
　　首先，建立新型農村合作醫療制度，是各級黨委政府執政為民的具體體現。我國是一個農村人口占大多數的國家，農村是最大的區域，農民是最大的群體。貫徹“三個代表”，實踐執政為民，就是要為農村辦實事、辦好事，為群眾謀利益、謀發展。近年來，隨著農村經濟社會的加快發展，農村衛生條件也有了一定的改觀，農民的健康水平提高很快。但由于經濟發展水平的不平衡性和諸多歷史原因，農村因病致貧、因病返貧現象還比較普遍，已成為當前農村一個十分突出的社會問題，引起了黨中央、國務院和各級黨委、政府的高度重視。年，新型農村合作醫療試點工作在全國陸續展開，省政府把建立新型農村合作醫療制度作為全省農村五件實事之一，明確要求用年時間全面完成。市委、市政府也多次召開會議，對這項工作進行具體部署。目前，全省絕大部分地區都已開始實施，我市其它縣區也已全面啟動。我縣廣大農民群眾對新型農村合作醫療這項工作，呼聲越來越高、期盼越來越大，迫切希望能夠盡快實施。
　　其次，建立新型農村合作醫療制度，是完善農村社會保障制度的重要內容。社會保障是一個地區社會文明程度的重要標志。近年來，我縣社會保障制度建設得到了長足發展，先后建立了城鎮職工醫療保險制度、城市和農村居民最低生活保障制度、企業離退休人員養老金統籌發放制度和行政機關單位人員工資縣級財政統一發放等制度，有力地維護了社會穩定，促進了經濟發展。但是，由于財力有限，我縣面廣量大的農村居民社會保障體制還很不健全，特別是農民的醫療保障問題一直沒有得到很好的解決，農民抗大病風險的能力很脆弱。據調查，我縣農村貧困戶中，因病致貧、因病返貧的農戶約占以上。如不盡快建立農民基本醫療保障制度，因病致貧、因病返貧，一人得病、全家返貧的問題就解決不了。但就目前我縣經濟發展水平，還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險的條件。抓住這次省市建立新型農村合作醫療制度的機遇，形成政府引導、農民互助、合作共濟的新型農村合作醫療模式，不僅有助于提高我縣農民抗大病風險的能力，緩解農民因病致貧、因病返貧問題，而且可以進一步完善我縣農村社會保障體系，提高社會文明程度。
　　第三，建立新型農村醫療制度，是實現農村衛生事業可持續發展的關鍵環節。中央在《關于進一步加強農村衛生工作的決定》中明確要求，今后各級政府新增衛生支出主要用于農村衛生事業，并在傳統的按機構和項目撥款的基礎上，增加對農民的醫療補助，這是農村衛生事業發展史上具有里程碑意義的重大決策。建立新型農村合作醫療制度，是貫徹中央《決定》的具體舉措。通過實行互助式合作醫療，可以拉動農民的健康投資，提高農民的醫療消費能力；可以保證農村三級醫療保健網在為農民提供方便快捷、質優價廉的醫療衛生服務同時，拓展服務領域，健全服務功能；可以進一步完善農村公共衛生網絡，健全農村疾病防預體系，實現農村衛生事業可持續發展。
　　建立新型農村合作醫療制度，是一項以民為本、造福百姓的民心工程、德政工程。全縣各鄉鎮、各部門一定要站在貫徹“三個代表”、實踐執政為民的高度，把這項工作擺上重要位置，全力以赴抓好落實，確保如期高質量地完成，切實解決廣大農民的生活憂患。
　　二、突出重點，狠抓落實，扎扎實實做好新型農村合作醫療工作
　　建立新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統工程，必須統籌考慮，把握關鍵，切實增強工作的預見性和計劃性，確保一次成功，取得實效。總的指導思想是：認真貫徹落實黨中央、國務院和省政府關于建立新型農村合作醫療制度有關文件精神，堅持“政府組織、部門配合、自愿參與、互助共濟、科學管理、民主監督”的原

        則，兼顧提高受益面和抗風險能力，努力提升農村醫療、預防、保健、康復和健康教育工作質量，全面提高農民健康水平。總體工作目標是：從年月日起，全縣個鄉鎮（辦事處）全部建立覆蓋農村居民的新型農村合作醫療制度，行政村覆蓋率達，農村人口參合率達以上；年全縣農村人口參合率達以上，并逐步形成良性循環的長效運行機制。
　　這次全縣新型農村合作醫療工作，共分三個階段進行：一是宣傳發動階段。從月日至月日，主要是各鄉鎮、各相關部門結合實際情況，充分發揮輿論導向作用，深入宣傳發動，形成濃烈的社會氛圍。二是組織籌資階段。從月日至月日，主要是各鄉鎮組織人員以戶為單位籌集新型農村合作醫療基金，簽訂參合協議。三是檢查驗收階段。從月日至月日，主要是縣委、縣政府對各鄉鎮籌備工作進行檢查驗收，總結經驗，查找不足，確保月日起全縣新型農村合作醫療制度正式運行。范文先生版權所有
　　具體工作中，要堅持“五個強化”，確保“五個到位”：
　　（一）強化宣傳引導，確保聲勢營造到位。農民群眾參與程度的高低是提高參合率、擴大覆蓋面的前提和基礎。從周邊縣區運行情況看，絕大部分農戶對新型農村合作醫療表示支持、擁護并愿意參加，但也有一部分群眾心存疑慮，擔心制度不能持久實施，政策難以真正兌現到位；擔心經費會被截留、擠占或挪用；擔心實施過程中會出現不公平、不公正、不透明現象，因而不敢參加，不愿參加。對此，我們要引以為戒，通過大規模的宣傳和耐心細致的思想工作，加強教育引導，提高農民群眾自我保健意識、互助共濟意識和健康風險意識，建立起農民群眾對新型農村合作醫療制度的信心。在宣傳內容上要注重針對性。加強對實施新型農村合作醫療目的意義、政策要求和周邊地區成功經驗、典型做法的宣傳，提高農村各級干部思想認識，增強責任感和使命感，消除怕苦畏難情緒；加強新型農村合作醫療新特點、參加后的好處和繳費標準、報銷范圍、報銷程序的宣傳，讓廣大農民群眾充分認識到，這次實施的新型農村合作醫療與以往相比，統籌層次更高，抗風險能力更強，政府支持力度更大，農民群眾受益更多，管理監督制度更嚴，報銷手續更簡便快捷，消除農民群眾的種種疑慮和擔心，提高農民主動參與的積極性。在宣傳形式上要注重多樣性。實行縣、鄉、村三級聯動，充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體和標語橫幅、宣傳車、宣傳隊、廣場演出等群眾喜聞樂見的宣傳形式，造大聲勢，擴大效果，真正達到家喻戶曉、人人皆知。
　　（二）強化資金籌措，確保基金籌集到位。建立新型農村合作醫療制度，基金籌措是關鍵。省市明確規定，只要農民自籌資金籌集到位，達到規定的覆蓋面，上級配套資金會及時撥付。因此，能不能在較短時間內組織盡可能多的農民參加，事關這次合作醫療工作的成敗。各鄉鎮一定要把資金籌集作為建立新型農村合作醫療制度的重點，抽調一批素質好、能力強、熱心為群眾服務的干部，深入各行政村，深入各農戶家中，做好資金籌集工作，確保按時完成籌資任務。要明確籌資對象和標準。凡在我縣境內居住，并且具有農村戶口的農民，不分年齡大小均可報名參加。參加者個人每人每年出資元，其中元用于建立家庭帳戶、元用于全縣統籌，省、市、縣財政按每人每年元給予補助。不愿參加者，不享受省、市、縣財政補助。要明確籌資方式。農民個人出資部分以戶為單位，由鄉鎮一次性籌集到位，上劃到縣專用帳戶，作為新型農村合作醫療專項基金。享受農村最低生活保障人員和五保戶的個人參合經費，由各鄉鎮從農村醫療救助資金等相關經費中解決。要講究籌資方法。在資金籌集過程中，要充分發揮農村黨員干部、鄉村醫生、能人大戶的示范帶頭作用，本著先易后難、先黨員干部后一般群眾、先富裕家庭后一般家庭的原則進行操作，多做說服教育工作，不搞強迫命令，多做典型引導工作，不搞硬性攤派。要采取靈活多樣的方式，鼓勵企業、社會團體和個人資助貧困農民參與合作醫療。要規范籌資程序。各鄉鎮籌集資金要做到日清日結，及時存入專用帳戶，嚴禁截留、擠占或挪用。資金籌集可在農民自愿參加并簽約承諾的前提下，由鄉鎮一次性代收，開具專用收據。月日前，各鄉鎮要完成資金籌集任務，并將參保人員名冊等相關資料上報縣合管辦。
　　（三）強化工作保障，確保基金效益發揮到位。新型農村合作醫療基金是農民群眾的保命錢，管理和使用關系到農民群眾對黨和政府的信任。各鄉鎮、各有關部門必須高度重視，建立健全各項保障制度，使有限的基金發揮最大的效益。要嚴格醫療基金管理。縣、鄉兩級管理機構，要認真履行管理職能，嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，對基金做到專戶儲存、專帳管理、專款專用，嚴禁任何單位和個人借支挪用，確保合作醫療基金全部、公平、有效地用在農民身上。要科學確定補償標準。堅持以大病統籌為主，正確處理提高保障制度和擴大社會受益面的關系，合理確定大額或住院醫藥費用補助的起付線、封頂線和補助比例，并要根據實際情況及時調整，既要防止因報銷標準收得過緊造成資金沉淀，影響效益發揮，妨礙農民受益，又要防止因放得太松發生透支現象。今年起步階段，務必要做到以收定支、略有節余。要加強使用情況監督。嚴格按照管理、監督兩條線原則，建立健全新型農村合作醫療的民主監督機制。對基金籌集、使用和管理等有關情況，要列為政務公開、村務公開的重要內容，定期向社會公布，保證參保群眾的參與權、知情權和監督權。同時，還要主動接受人大、紀檢監察機關、審計、財政等部門的檢查監督，確保基金規范運轉、安全運行。
　　（四）強化基礎建設，確保服務水平提升到位。實行新型農村合作醫療，不但要讓農民有錢看病，而且要讓農民有地方看病、方便看病，能夠得到優質的基本醫療服務。因此，我們要在加快建立新型農村合作醫療制度的同時，不斷加強農村醫療衛生服務機構的基礎建設。要扎實推進農村衛生服務體系建設。合理規劃縣、鄉、村醫療服務機構的功能定位，盡可能做到合作醫療、衛生保健、衛生服務“三位一體”，充分發揮各自在新型農村合作醫療中應有的作用；鼓勵縣、鄉、村衛生機構縱向合作，促進縣級醫療機構向鄉鎮、鄉鎮醫療衛生機構向村延伸技術服務，力爭讓農民群眾“小病不出村、大病不出鄉和縣”，就近享受較好的和適宜的醫療服務；加強鄉鎮衛生院規范化和村衛生室標準化建設，積極改善設施條件，努力形成縣級綜合醫院、鄉鎮中心醫院、村衛生室三級梯度的范文先生版權所有農村衛生服務網絡。要建立定點服務機構準入和退出機制。嚴格按照《江蘇省新型農村合作醫療定點服務機構管理意見》的要求，制訂具體的定點服務機構準入條件和標準，并實行動態管理，對服務態度差、群眾意見大、不遵守有關規定、達不到定點服務機構準入條件的，要責令退出，取消其資格，保證所有定點服務機構都能夠向農民提供合理、有效、質優、價廉的醫療衛生服務。要切實提高農村衛生人員素質。加強農村衛生技術人員知識和技能培訓，鼓勵鄉村醫生接受醫學學歷教育，有計劃地清退衛生技術崗位上的非衛生技術人員，逐步分流達不到執業標準的人員；加強醫務人員醫德醫風教育，杜絕開大處方、人情方，力求讓每一個醫務人員都成為農民群眾的貼心人；加快農村衛生院租賃制改革，真正讓那些想干事、會干事、能干事的同志有市場、有榮譽、得實惠。
　　（五）強化市場準入，確保藥品購銷監管到位。加強農村藥品監管，保證農村醫療機構藥品供應，是新型農村合作醫療制度長期有效實施的重要保證。要進一步搞好藥品集中招標采購，降低藥品價格，減輕農民負擔，使農民通過新型農村合作醫療能看得起病、吃得起藥。要加強農村藥品供應網絡建設，鼓勵城區藥品連鎖企業向農村發展和延伸，對鄉鎮醫療衛生機構和藥店實行集中配送，方便群眾就近購藥，保證農民用藥安全有效。要制訂新型農村合作醫療基本藥物目錄，實行價格公示，接受群眾監督。要大力整頓農村醫藥市場，嚴格藥品批發零售企業準入制度，嚴厲打擊非法經營和制假售假行為，防止假冒偽劣藥品流入合作醫療定點機構，保證人民群眾的生命安全和身體健康。
　　三、加強領導，形成合力，積極穩妥推進新型農村合作醫療各項工作落實
　　新型農村合作醫療是一項復雜的社會工程，工作要求高，群眾期望大。各鄉鎮、各相關部門要一定要高度重視，切實加強領導，共同把這項功在當代、利在千秋、造福百姓的工作抓緊、抓實、抓好，抓出成效。
　　、強化領導，健全組織。為了加強對全縣新型農村合作醫療工作的組織領導，縣里專門成立了新型農村合作醫療領導小組以及監督委員會和管理委員會。領導小組由陶光輝同志任組長，楊天成、劉建華、別純海同志任副組長，相關部門主要負責人為成員，主要負責全縣新型農村合作醫療組織領導和重大問題的協調處理。監督委員會由劉建華同志任主任，主要負責全縣新型農村合作醫療基金管理和使用情況的監督。管理委員會由別純海同志任主任，主要負責全縣新型農村合作醫療工作的組織實施和日常管理。各鄉鎮也要安排專項經費，抽調專門人員，成立相應的經辦機構，具體負責本鄉鎮新型農村合作醫療工作的組織實施和監督管理，確保各項工作有序進行。經辦機構的經費支出，不得從新型農村合作醫療基金中提取。
　　、明確責任，密切配合。開展新型農村合作醫療工作需要各方面的支持、參與和配合。各鄉鎮、各有關部門要根據各自工作職責，加強協調，齊心協力，共同推進。各鄉鎮作為新型農村合作醫療工作的具體組織實施者，黨委書記和鄉鎮長是第一責任人，要親自組織、親自安排、親自過問，分管領導和衛生院長是具體責任人，要認真抓好各項措施落實，實行領導干部包片、機關干部包村、村組干部包戶工作責任制。衛生部門要充分發揮主管部門的職能作用，加強業務指導和日常管理，健全衛生監督體系，規范醫療服務行為，不斷提高新型農村合作醫療運行質量；財政部門要在做好省、市政府補助資金結轉的同時，按照我縣實際參保人數，及時足額劃撥合作醫療補助基金；監察、審計部門要做好合作醫療基金管理、使用等方面的監督和審計工作，確保專款專用；藥監部門要加強藥品市場監督管理，嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品行為；物價部門要認真履行價格監督管理職能，確保農民醫療消費價格公正、公平、合理。新聞部門要充分發揮輿論導向作用，為工作的順利開展營造良好的輿論氛圍。其它相關部門也要依據各自職責，主動承擔任務，落實相應措施，共同做好全縣新型農村合作醫療的實施工作，形成強大的工作合力。
　　、加強督查，盡快啟動。縣委、縣政府已把新型農村合作醫療工作納入綜合目標管理，制訂了具體的考核辦法，并與各鄉鎮簽訂了目標責任狀。會后，要成立專門督查組，對各鄉鎮工作開展情況進行督查，采取普查與抽查相結合、明查與暗訪相結合，重點檢查宣傳發動情況、資金籌集情況和群眾對新型農村合作醫療制度的知曉率。從月日開始，各鄉鎮的參保人數、覆蓋面和籌資情況要實行一天一匯報，一天一公布，對行動迅速、措施得力的鄉鎮，要在面上推廣他們的成功經驗，對進展緩慢、應付了事的鄉鎮，要在全縣通報批評。縣四套班子領導要根據包片分工，加強指導督促，確保我縣新型農村合作醫療盡快啟動。
　　同志們，建立新型農村合作醫療制度，關系農民群眾的切身利益，涉及基本民生問題，是一件為民、便民、利民的大事、好事、實事。我們一定要認真實踐“三個代表”重要思想，堅定不移地貫徹落實黨中央、國務院和省市的工作部署，迎難而上，扎實工作，確保圓滿完成任務，為保護和增進廣大農民群眾健康，加快推進我縣建設全面小康社會進程作出積極的貢獻。

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