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    診所規章制度

    時間:2024-07-05 09:20:32 規章制度 我要投稿

    【通用】診所規章制度

      在不斷進步的社會中,越來越多地方需要用到制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編為大家收集的診所規章制度,歡迎閱讀與收藏。

    【通用】診所規章制度

    診所規章制度1

      1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作,門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

      2.嚴格遵守《醫院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業,堅守服務承諾信條。

      3.科主任組織科室人員學習以提高業務水平;開展新技術、新業務;督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

      4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

      5.嚴格執行各項規章制度和技術操作規范,嚴防發生差錯事故。

      6.嚴格遵守口腔科感染管理規章制度,避免交叉感染。

      7.認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況,發生故障及時報告科主任。

      8.保持診室環境衛生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫環境。

      9.關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。

      10.按規定認真書寫門診病歷,預約復診時間。

      11.按規定收取治療費用。

      12.按規定合理用藥。

      13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

      14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。

      14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

      15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

      16.下班前要關電閘,水門,氣門,門窗,保證安全

      17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節流。

      18.時刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛心。

      溝通協調形式:

      1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議,讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協調工作,發現存在問題,及時作出整改。

      2、員工溝通協調會的開會時間,一般應至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

      3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的,可咨詢醫院相關部門,將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

      4、根據科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

      5、科室設置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

      6、凡是員工意見經采納后產生效果的,應得到公開表揚。

      7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。

      溝通協調內容:

      1、總結工作和討論工作計劃

      2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。

      3、通報科室民主管理小組會議的決議。

      4、需經科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。

      5、討論科室文化建設的實施。

      6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。

      7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。

      8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

      9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

      醫德,即醫務人員的職業道德,時醫務人員應具備的思想品質,是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

      1、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。

      2、尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業、地位、財務狀況,都應一視同仁。

      3、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者。

      4、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。

      5、為患者保守醫密,實行保護性醫療,不泄露患者隱私與私密。

      6、互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。

      7、嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。

      8、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。

      9、設立口腔分診臺及候診室。

      10、提供電話、就醫咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等,為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

      11、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員,不能使用服務忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。

      12、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。

      13、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節性的傳染病的預防、急救等知識,經常更換宣傳內容;督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

      14、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

      為了完善科室服務管理機制,為廣大患者提供優質服務,現制定綠色通道就診。

      綠色通道適用人群:

      1、持老年證者。

      2、體弱多病者。

      3、有肢體或智力殘疾者。

      綠色通道就診流程:

      1、醫護人員全程陪伴。

      2、在和其他患者有效溝通后優先就診。

      3、提供專區候診,休息服務。

      4、科室設專人(護士長)負責醫患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。

      5、醫院在一樓候診廳,設立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領導處理。

      6、在門診大廳公示醫院投訴電話:85128509,口腔醫患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。

      7、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

      8、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

      9、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現場解答的,應請示科主任或主管院領導后,給予答復。

      10、科室醫患溝通工作領導小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結經驗。

      醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節,根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下:

      1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度,科內定期檢查,醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

      2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核

      3、定期組織科內感染控制知識、制度學習

      4、每年選派感染控制員外出參加學習,學習國內外口腔感染控制的先進方法。

      5、對醫院感染專業人員加強在職教育,提高醫院感染專職人員的業務素質,每月科內組織業務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。

      6、對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員,由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

      7、做好全員醫院感染知識再教育,每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育,強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術報告,醫院感染知識考試等。

      8、新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓,未經培訓不得上崗。

      9、有針對性的開展各種專業培訓班,對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

      10、患者知情同意即是患者對病情、診療(手術)方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

      11、履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

      12、由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

      13、醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫師進行相關培訓,由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續。

      14、對急診、危重患者,需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫務處,院總值班批準。

      15、臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。

      16、如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫囑或處理,主管醫師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫師或科主任報告。

      17、如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。

      18、手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況,由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

      19、經常保持室內整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內。

      20、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。

      21、器械物品放在固定位置,及時清領、上報損耗,嚴格交接手續。

      22、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。

      23、嚴格執行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。

      24、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。

      25、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。

      26、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過一周應重新滅菌。

      27、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。

      (一)治療室醫務人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時戴手套;嚴格執行無菌操作規程。

      (二)執行醫囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。

      (三)治療室要保持整潔安靜,每天濕式清掃及通風,物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。

      (四)室內分清潔區、污染區;無菌與有菌物品、清潔物品與

      (五)凡需做過敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應并做好應急準備。

      (六)治療室應配備《藥物配伍禁忌表》,聯合用藥時,應科學合理,注意配伍禁忌。

      1、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

      2、保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內逗留。

      3、器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續。

      4、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。

      5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。

      6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

      7、已用過的注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應室對換。

      8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。

      9、室內每天消毒,每月采樣做空氣培養,結果要有記錄。

      10、清潔用具應專用。

      11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準。

      12、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。

      13、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

      14、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區引起患者不適。

      15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要簽同意書),必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

      16、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。

      17、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關掉椅位的照明燈。

      18、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

      19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約,調整椅位使患者離開椅位。

      20、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

      12、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀,說明下一步的治療方案。

      22、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。

      23、絕對不允許和患者發生爭吵。

      24、醫生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預約的時間醫生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

      25、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度,執行醫療工作常規,嚴格防止發生醫療事故和差錯。

      26、加強業務學習,努力提高診療水平。

      27、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技巧和水平。

      28、同事之間密切協作,互相學習,互相幫助共同提高,絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。

      29、執行診室器械、藥品等管理規定,所有物品使用后必須放在固定位置。

      30、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費

      31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

      32、認真學習消毒隔離制度,避免交叉感染。

      33、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子

      34、開窗通風,開燈、開閘,保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點。

      35、做好開診前的準備工作:

      (1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

      (2)用75%酒精擦拭調藥臺,并更換玻璃板。

      (3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。

      (4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。

      (5)按時更換消毒液,及時補充藥品、棉球等。

      36、提前整理當天預約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預約的.時間。

      37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

      38、聽從治療醫生指揮,與其保持行動一致,密切配合醫生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準備所需的物品和器械,及時遞送調好的材料和藥品。

      39、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。

      40、維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

      41、及時補充診室各種消耗物品,經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。

      42、嚴格執行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

      43、揉搓銀汞時用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應擠入高鹽水瓶內。

      44、負責診椅、痰盂的衛生及保養,每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結束后清潔。

      45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

      46、每日清點并登記器械,每周檢查、保養器械,及時補充和報損。

      47、登記治療中需要購買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。

      48、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

      49、配合醫生做好收費工作。

      口腔診所護士其它職責:

      1、學習口腔醫學知識,耐心、專業地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語言,如:您、請、對不起等。

      2、了解本診所各級醫師的特長和出診時間。

      3、醫生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫生會馬上給您治療”,4、配合醫生進行預約和改約工作。

      5、工作時間不談與工作無關事,不看與工作無關書報,如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

      6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

      7、認真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當的處理。

      8、負責管理診所調查表

      9、負責修復技加工的聯系、接收以及登記管理。

      10、一次物品用畢進行分揀,回收處理。

      11、仔細清洗各種污染器械,并及時高壓或浸泡消毒。

      12、每日按時消毒物品,并清點登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術包

      門診護士長工作職責:

      1、在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

      2、巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護理,改善就診環境。檢查護理質量,改進服務態度。復雜的技術應親自執行或指導護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術水平,為患者提供優質服務。

      3、督促護理人員遵守職業道德規范,嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術操作規程,嚴防差錯事故。

      4、檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時處理應急情況。

      5、組織安排護理人員的業務學習,指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研,及時總結經驗

      病歷書寫的一般要求:

      (一)病歷記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

      (二)各種癥狀、體征均須應用醫學術語,不得使用俗語。

      (三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文,診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫

      (四)、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規定書寫。

      (五)度量衡單位均用法定計量單位,書寫時一律采用國際符號。

      (六)日期和時間。

      (七)病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

      (八)中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫,要突出中醫特色。

      門診病歷書寫要求:

      (一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫師簽全名。

      (二)初診必須系統檢查體格,時隔三個月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

      (三)重要檢查化驗結果應記入病歷。

      (四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會診或全科會診,詳細記載會診內容及今后診斷計劃,以便復診時參考

      (五)病歷副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實足年齡,不準寫“成”字。

      (六)根據病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內容,醫師簽全名,未經診治病人,醫師不得開診斷書。

      (七)門診患者需住院檢查治療時,由醫師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。

      (八)門診醫師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

      急診病歷書寫要求:

      原則上與門診病歷相同,但應突出以下幾點:

      (一)應記錄就診時間和每項診療處理時間,記錄時詳至時、分。

      (二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指征。

      (三)危重疑難的病歷應體現首診負責制,應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。

      (四)對需要即刻搶救的病人,應先搶救后補寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。

      住院病歷(完整病歷)書寫要求:

      (一)住院病歷由實習醫師、試用期住院醫師或無處方權的進修醫師書寫。

      (二)對新入院患者必須寫一份住院病歷,內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個人生活史、月經史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等,醫師簽全名。

      (三)住院病歷應盡可能于次晨上級醫師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者,術前應寫詳細的病程記錄,術后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規定。

      (四)實習醫師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應在住院醫師指導下進行。

      (五)住院病歷必須由5年以上上級醫師及時審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

      入院記錄書寫要求:

      (一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內容要重點突出,簡明扼要。

      (二)入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫,一般應在病人入院后24個時內完成。

      (三)、對既往史及系統回顧、個人史、婚姻史、月經、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化,但與診斷及鑒別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

      再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:

      (一)因舊病復發而再次住院的病人,由實習醫師、試用期住院醫師和無處方權的進修醫師書寫再次入院病歷,住院醫師書寫再次入院記錄。

      (二)因新發疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。

      (三)書寫再次入院記錄時,應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經過,詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應加以補充。

      (四)病人再次入院后,醫師應去病案室將上次入院記錄調出,并置于再次入院記錄之后

      (五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內容及格式同住院病歷和入院記錄。

      表格式病歷的書寫要求與格式:

      (一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內容。

      (二)實習醫師、試用期住院醫師仍按規定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫師以上技術職稱的醫師填寫。

      (三)表格式病歷入院記錄的內容同入院記錄的內容。

      病歷中其它記錄的書寫要求:

      (一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成,由住院醫師或值班醫師完成,應包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據,初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見,實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應,重要醫囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經治醫師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

      (二)手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結,均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

      (三)凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結,接班醫師寫出接班記錄,階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。

      (四)凡決定轉診、轉科或轉院的患者,住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字,報醫務科或業務副院長批準。

      (五)院記錄和死亡記錄應在當日完成,出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經治醫師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外,應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫,主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成并有記錄。

      (六)中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

      1、對就診病人全部實行電腦管理,每位病人一個id號,認真記錄病史,安順序就診。

      2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關人員不得進入治療室。

      3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

      4、進行各項口腔治療手術前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55,必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

      6、進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執行操作規程。

      7、治療室內的各項物品,均應有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。

      8、門診所有設備、器械,須經常檢查、加油、保養,并定期清點,防止損壞或遺失。

      9、經常保持室內整潔,每日治療室通風30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔

      10、整頓應在治療前、后進行,治療中不得進行,清潔地面時應先拖后掃。

      11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史,并按常規要求作過敏實驗。

      12、治療室內應備有常規急救藥品,并專人負責,每日檢查。

      13、下班前應檢查各診室及技術室,并切斷水、電總開關,防止發生意外。

      (一)本口腔診所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

      (二)診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。

      (三)工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

      (四)工作人員不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。

      (五)工作人員必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

      (六)醫生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程,保質保量完成本職工作。

      (七)對待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。

      (八)任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人,違者將嚴肅處理。

      (九)樹立良好的職業道德,診所人員不得以醫謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

      (十)工作時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。

      (十一)工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。

      (十二)愛護診所設備和設施,定期保養,遵守操作規程,如違反規程或人為造成設備和設施損壞者,依損失情況酌情賠償。

      (十三)厲行節約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經濟效益。診所主任職責:

      1、全面負責并主持診所的日常工作,負責制定和執行診所的業務工作計劃,監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動成本,確保經濟指標的完成。

      2、組織診所業務人員學習、培訓,提高業務水平,開展新技術、新療法,督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

      3、負責診所的日常管理監督和財務監督工作,負責診所的財務統籌,購買計劃、獎金、加班費分配。

      4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術操作規范,嚴防發生差錯、事故。

      5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂,各設備運行情況,經常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

      6、負責本診所人員的請假、消假、休假,考勤。

    診所規章制度2

      1、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。

      2、嚴格遵守法律、法規,認真執行技術操作規范,定期對醫療安全進行自查。

      3、認真執行《藥品管理法》,切實加強藥品管理,嚴格按規定用藥。

      4、嚴格執行護理工作的“三查七對”制度,處方調劑的“四查十對”制度及院感的有關規定。

      5、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療,并做好適時轉診的相關工作。

      6、對醫療設備、電源等要定期檢查維修,嚴格執行操作規程。

      7、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。

      8、村衛生室應在經審批衛生許可的`范圍內行醫,不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。

      9、加強醫患溝通,妥善處理醫療糾紛,預防醫療事故發生。

    診所規章制度3

      衛生工作制度

      1、把愛國衛生運動列入衛生室工作日程,認真抓落實,成為愛國衛生先進單位。

      2、使用門診日志,有重復使用醫療器械、用品消毒、滅菌記錄,對消毒產品、一次性醫療器械進行索證、驗收、登記。

      3、認真搞好室內、環境和個人衛生,認真執行隔離消毒制度,搞好污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

      4、建立每日清掃和每周清掃的衛生制度,節假日搞衛生活動。

      5、認真抓好衛生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結果。

      診斷室工作制度

      1、遵守工作紀律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗。

      2、認真填寫門診日志,按規定建立各類檔案,要求管理規范化。

      3、遵守無菌操作規程,堅持查對制度。

      4、保持環境整潔,落實消毒措施。

      5、開展便民服務,服務熱情、耐心,樹立良好醫德。

      治療室工作制度

      1、經常保持室內清潔,凡做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內逗留。

      2、器械物品放在固定位置,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。

      3、嚴格執行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

      5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持75%的濃度。

      6、已用過的注射用具要隨手清理、清點,每日更換。

      7、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。

      處置室工作制度

      1、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必須按規定做好注射前的`過敏試驗。

      2、嚴格執行查對制度,對患者熱情、體貼。

      3、密切觀察注射后的情況,發生注射應或意外,應及時進行處置,并報告醫師。

      4、嚴格執行無菌操作規定,操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

      5、準備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。

      6、室內每天要消毒,定期采樣培養。

      7、嚴格執行隔離消毒制度,防止交叉感染。

      8、換藥時除固定敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

      9、器械浸泡液每周更換2次。

      10、換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。

      11、特殊感染不得在處置室內處理。

    診所規章制度4

      醫療事故罪,是指醫務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。

      (一)客體要件

      本罪侵犯的客體是醫療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發展的作用,則必然由于病情發展而引起人體健康的更大損害,直至導致傷殘、功能障礙和死亡結果。

      (二)客觀要件

      本罪在客觀方面表現為嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體而言,包括以下幾個方面,1、醫務人員在診療護理工作中有嚴重不負責任的行為

      嚴重不負責任,是指在診療護理工作中違反規章制度和診療護理常規。根據國務院《醫療事故處理辦法》的規定,醫療事故按事故發生的原因分為責任事故和技術事故。醫療技術事故,不構成犯罪。這里的規章制度,是指與保障就診人的生命、健康安全有關的診療護理方面的規章制度,包括診斷、處方、麻醉、手術、輸血、護理、化驗、消毒、醫囑、查房等各個環節的規程、規則、守則、制度、職責要求,等等。醫療事故案件中常見的違反規章制度的情況有:錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當班失職等。診療護理常規,是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習慣與慣例。各項診療操作和護理,均有一定的操作規程的要求,這些規程是為了保障操作穩準,避免失誤而制定的,在診療操作和護理工作中必須遵照執行,否則就有可能導致醫療事故的發生。

      2、因嚴重不負責任行為導致病人嚴重損害身體健康或死亡的結果

      危害結果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區分罪與非罪的客觀標準,構成本罪在客觀上必須要求發生了病人重傷或死亡的結果。嚴重損害身體健康是指按照1987年國務院頒布的醫療事故處理辦法第六條所稱的二級醫療事故和三級醫療事故。二級醫療事故,是指造成就診人嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。

      3、嚴重不負責任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關系

      醫療傷亡結果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷,而前者則多是由于醫療措施未能有效阻止病情發展而導致病情惡化而引起傷殘或死亡,或者是醫療措施對人體侵害直接引起病人傷亡,或者由于醫療措施客觀上加重了病情,促使病人傷亡,可見醫療傷亡結果的出現既同原患疾病有關,又同醫療行為有關。違章醫療行為對病情的實際作用可以是四種,即有效、無效、反效、直接破壞人體。據此,可以把醫療傷亡形成機制分為四種:

      (1)違章醫療行為雖然對阻止病情有效,但是效用不足而最終因病情發展引起病人傷殘或死亡,如搶救農藥中毒病人時使用的解毒劑數量不足致使病人死亡;

      (2)違章醫療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發展引起傷殘、死亡,這包括醫方違章不作為和無效作為兩種情形;

      (3)違章醫療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡,如用反藥等;

      (4)違章醫療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導致病人傷亡,如手術時操作粗心誤傷大血管等等。

      這四種情形中,違章醫療行為均與病人傷亡結果之間存在因果關系。依社會一般觀念觀察,上述后兩種情形中違章醫療行為與病人傷亡間的聯系容易為人們注意,而在上述前兩種情形中,由于醫療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用,因而違章醫療行為與病人傷亡間的關系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫療傷亡結果之出現大多數同違章醫療行為有關,又與病情本身有關,那么,應如何認定違章醫療行為對傷亡結果的原因力大小?這應看醫療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫療行為嚴重違反醫療規章制度,才能由行為人對病人傷亡結果承擔刑事責任,這是基于對醫務工作特殊性及危險性的照顧而得出的結論。

      (三)主體要件

      本罪主體為特殊主體,是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫療行為的醫務人員。醫務人員是指具有一定醫學知識和醫療技能,取得行醫資格,直接從事醫療護理工作的人員,包括醫院醫務人員及經批準的個體行醫者。由于醫務工作有極強的專業性、技術性和導致人身傷亡的危險性,所以,國家衛生行政管理機關向來十分重視對行醫者任職資格的考核,事實上只有具備一定醫療知識和技能,才能避免行醫的特殊危險性,從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫療技能又未取得行醫許可證的非法行醫者,這些人不屬于醫療事故罪的主體。

      (四)主觀要件

      本罪在主觀方面表現為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業務過失。在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫療活動本身有特殊的導致人身傷亡的危險性,醫務人員稍有不慎即會發生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此,本罪主觀方面是指存在業務過失而不是普通過失。醫務人員依照法律承擔救死扶傷的職責,有義務對自己的醫療業務行為負責,即對病人的生命健康安全負責,而醫務人員的業務能力實際是指其業務技術水平。

      二、認定

      (一)罪與非罪的界限

      在司法實踐中處理醫療事故案件時,關鍵在于區分罪與非罪的界限。具體表現為區分以下界限。

      1、醫療事故罪與醫療差錯的界限

      醫療差錯,是指在診療護理工作申,醫務人員雖有違反規章制度、診療護理常規的失職行為或技術過失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果的行為。醫療差錯,從產生的原因區分,可以分為醫療責任差錯和醫療技術差錯。其中,醫療責任差錯與醫療事故罪容易混淆,二者都表現為醫務人員在診療護理工作中不負責任,違反規章制度或診療護理常規的行為。區別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫務人員由于嚴重不負責任,造成醫療差錯的,不能以醫療事故罪論處。

      2、醫療事故罪與醫療意外的界限

      醫療意外,是指由于病情或者病人體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果。它與醫療事故罪都可能發生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果,二者區別的關鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害,是因醫務人員責任心不強,違反規章制度或診療常規造成的,則構成醫療事故罪,如上述后果是因醫務人員難以預料或難以防范的因素所引起,由屬于醫療意外,不能以犯罪論處。醫療意外與醫療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似,二者不但都發生了嚴重后果,而且對嚴重后果的發生都沒有預見。二者的區別在于,疏忽大意過失對嚴重后果的發生是應當預見而沒有預見,醫療意外是對嚴重后果的發生是難以預見而沒有預見。

      3、醫療事故罪與醫療技術事故的界限

      國務院《醫療事故處理辦法》將醫療事故分為責任事故和技術事故兩類。醫療責任事故是指醫務人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故。醫療技術事故是指醫務人員因技術過失所致的事故。區別關鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術失誤。本法將醫療事故罪限定為責任事故,醫務人員因技術過失所致事故,不構成犯罪。

      (二)醫療事故罪與重大責任事故罪的界限

      重大責任事故罪,是指工廠、礦山、林場、建筑企業或者其他企業、事業單位的職工,由于不服從管理、違反規章制度,或者強令工人違章冒險作業,因而發生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的行為。二罪的相似之處在于:

      (1)兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。

      (2)二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。

      區別在于:

      (1)主體不同。前罪的主體是生產單位直接從事生產或指揮生產的人員;本罪的主體是醫務人員,二者業務性質不同。

      (2)客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業的`生產安全和社會公共安全,危及的是不特定或多數人的人身安全和公私財產安全。本罪侵犯的主要客體是醫療機構的管理秩序。

      (3)過失行為發生的場合不同。前罪發生于生產作業中,而本罪發生于診療護理過程中。

      (三)醫療事故罪與玩忽職守罪的界限

      玩忽職守罪,是指國家機關工作人員嚴重不負責任,不履行或不正確履行職責,致使公共財產、國家和人民利益遭受重大損失的行為,它與醫療事故罪都表現為嚴重不負責任,都可能出現造成人員傷亡的嚴重后果。二罪的區別在于:

      (1)主體不同。前罪的主體是國家機關工作人員,本罪的主體則是醫務人員;

      (2)客體不同。前罪侵害的客體是國家機關的正常管理活動,而本罪侵害的主要客體是醫療機構的管理秩序;

      (3)過失的內容不同。前罪是在行政管理過程中出現的過失,而本罪則是在診療護理工作中出現的過失;

      (4)客觀表現不同。前罪表現為在行政管理工作中嚴重不負責任,不履行或不正確履行自己的職責,而本罪則表現為在診療護理工作中違反規章制度或診療操作常規;

      (5)危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴重受損,而前罪的后果既可以是人員傷亡,也可以是財產損失,還可以是惡劣的政治影響。

      (四)醫療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限

      它們在危害結果上基本相同。其區別在于:

      (1)主體不同。本罪的主體是特殊主體,即醫務人員,后二罪的主體則為一般主體。

      (2)主觀過失的性質不同。本罪的過失屬于業務過失,而后二罪的過失屬日常生活中的過失。

      (3)客觀方面不同。本罪的客觀方面表現為在診療護理工作中,嚴重不負責任,違反規章制度或診療護理操作常規,而后二罪分別表現為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。

      (4)客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權利,而本罪侵害的客體主要是醫療機構的管理秩序。

    診所規章制度5

      一、臨床科室

      (一)開醫囑、處方或進行治療時,應查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

      (二)執行醫囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。

      (三)清點藥品和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期的批號,如不符合要求,不得使用。

      (四)給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

      (五)輸血前,需經兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。

      二、手術室

      (一)接病人時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。

      (二)手術前,必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。

      (三)凡進行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前清點所有敷料的器械數。

      三、藥劑科

      (一)配方時,查對處方內容、藥物劑量、配伍禁忌。

      (二)發藥時,查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質,是否超過有效期;查對姓 名、年齡,并交代用法及注意事項。

      四、血庫

      (一)血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。

      (二)發血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量。

      五、檢驗科

      (一)采集標本時,查對科別、床號、姓名、檢驗目的。

      (二)收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。

      (三)檢驗時,查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。

      (四)檢驗后,查對目的、結果。

      (五)發報告時,查對科別、病房。

      六、病理科

      (一)收集標本時,查對單位、九殞、性別、聯號、標本、固定液。

      (二)制片時,查對編號、標本種類、切片數量和質量。

      (三)診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 (五)發報告時,查對單位。

      七、影像科

      (一)檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

      (二)治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

      (三)發報告時,查對科別、病房。 八、理療科及針灸科

      (一)各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

      (二)低頻治療時,并查對極性、電流量、次數

      (三)高頻治療時,并檢查體表、體內有無金屬異常。

      (四)針刺治療前,檢查針的數量和質量;取針時,檢查針數和有無斷針。

      九、供應室

      (一)準備器械包時,查對品名、數量、質量、清潔度。

      (二)發器械包時,查對名稱、消毒日期。

      (三)收器械包時,查對數量、質量、清潔處理情況。

      十、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)

      (一)檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的`。

      (二)診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

      (三)發報告時,查對科別、病房。其他科室亦應根據上述要求,制定本科室工作的查對制度。

    診所規章制度6

      一、本口腔診所實行主任負責制診所所有工作人員接受主任的管理服從主任的安排診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

      二、對就診病人實行電腦管理和病歷記錄認真記錄病史安排順序就診。

      三、樹立良好的職業道德文明禮貌有責任感工作要精益求精 不斷更新知識提高技術水平。

      四、對所有用于口腔內或接觸患部的器械均按消毒標準嚴格消毒。每天紫外線消毒。

      五、對待病員及家屬態度和藹解答問題要耐心有禮貌任何人不得以任何理由推諉病人決不與病人發生爭吵對待特殊病人應適當予以照顧。

      六、做好班前準備工作準時開診工作要細致、及時進行各項 治療操作時必須思想集中嚴肅認真必須嚴格按照技術操作規范進行。

      七、學習和掌握有效的表達方式加強與病人溝通建立良好而健康的`醫生與病人的關系。

      八、工作人員有責任保持診室環境衛生的干凈整潔和安靜的工作環境為病人提供一個舒適的就診環境。

      九、工作時間不得到其它人的工作間聊天以免影響他人工作工作 時間堅守崗位。

      十、同事之間密切協作互相學習互相幫助共同提高絕對不允 許發生醫務人員之間的爭吵。

      十一、工作人員不得遲到、早退有事、有病必須事先請假。

      十二、下班前應檢查各房間水電切斷治療臺、氣泵等機器水、電開關防止發生意外。

    診所規章制度7

      一、保持室內清潔,桌面、地面整潔,桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃,無關人員不得隨意入內,隨手關門。

      二、醫護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作。

      三、嚴格執行消毒隔離制度,設有流動水洗手設施、專用拖布,每日空氣紫外線消毒一次。

      四、嚴格執行藥品管理制度,清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

      五、給藥前,注意詢問過敏史;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

      六、嚴格執行“三查七對”制度,即擺藥后查,注射處置前查,注射處置后查;對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。

      七、物品擺放整齊有標記,無菌物品按無菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品須一人一用一滅菌。

      八、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次,常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌。

      九、接觸病人的醫療廢物一律不能帶回治療室,按《醫療廢物管理條例》及有關規定、規章的規定處理。

    診所規章制度8

      (一)負責人崗位職責

      1、認真貫徹執行黨的仿真政策和國家法律法規及規章制度,全面負責本醫療機構的各項工作。

      2、制定各項工作計劃并負責組織實施。

      3.負責搞好法律、業務學習,采取各種有效措施,不斷提高衛生技術人員業務素質和依法執業水平。

      4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查,不斷提高服務質量。

      5、負責本醫療機構的財務、藥品、物品的管理。

      6、負責本醫療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫療差錯事故上報等工作。

      (二)醫師崗位職責

      1.對病人熱情接待,認真檢查,精心治療。

      2.認真閱讀病人填寫的病史,及時發現對治療有關的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。

      3.學習和掌握有效的表達方式,加強與病人溝通,掌握人心理狀態,取得病人的信任,建立良好而健康的醫生與病人的關系。

      4.全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的限制。

      5.詳細制定治療計劃,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意。

      6.對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人,并協助病人制定支付計劃。

      7.每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。對某些治療內容,要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見,必須記錄在病歷上。

      8.所有治療都必須保證病人在無痛,或將痛苦降低到最低限度下進行。不能以對病情有好處為由而強行進行治療。對小兒治療尤其要給予高度重視,即使病兒家長要求,也必須婉言拒絕。

      9.規范詳細地書寫病歷,不能簡單從事,以免導致日后的糾紛。

      10.嚴格檢查督促護士助手的規范服務,保證治療的質量。

      11.對需要進行治療后隨訪的病人,應安排跟蹤隨訪。

      12.遇到疑難病例和特殊病例,要及時報告,組織會診,制定治療計劃,按計劃治療,并隨時注意病情變化。

      13.必須仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容,按說明書保養。

      14.在提高服務效率和保證治療質量的前提下節約使用材料。

      15.努力學習新技術,不斷提高業務水平。

      (三)護士崗位職責診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務之間的橋梁。所以,護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級的差別。

      1、護士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫生的診治。醫生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。

      2、按照接待服務臺的安排,引導病人到診室,同時核對病人的姓名,地址,電話號碼等,發現變動,及時修正。

      3、每個病人就診前,必須做到:

      (1)牙椅,照明燈,器械臺,痰盂,醫生椅,助手椅和器械推車干凈整齊,并恢復到隨時可以接待病人的.狀態。

      (2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。

      (3)用消毒液擦抹所有的工作面。

      (4)根據病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調拌機等器材的準備工作。

      (5)根據病人的診治需要,做好印模材。修復體等器材的準備。

      (6)根據病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準備。

      4、在醫生的指導下進行潔治,同時做牙科衛生宣教工作。

      5、按照醫生的醫囑拍攝X光照片,保證照片質量符合臨床需要。

      6、每天下班前必須完成一下工作:

    診所規章制度9

      1、診所確定的消防安全重點部位:配電房、空壓機房、收費處、藥房、財務科、庫房、網絡中心

      2、根據消防安全重點部位的不同性質、規模配備相應的消防器材和安全設施。

      3、消防重點部位的工作人員嚴格執行考核、錄用、管理的規定。人員須經培訓合格后持證上崗,并由保衛科備案。工作人員應保持相對穩定,不宜隨意調動。

      4、消防重點部位的防火安全工作必須專人負責,制定行之有效的安全制度,并嚴格執行。

      5、消防重點部位防火責任人應經常性的.進行安全自查自糾工作,消除不安全隱患。

      6、防火安全職能部門會同消防安全重點所屬部門加強安全檢查和督導,并進行嚴格的考核,提出獎罰意見。

      7、非消防重點部位工作人員不得進入,如因工作需要進入消防安全重點部位需執行登記制度。

    診所規章制度10

      一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責任心,嚴謹的`工作態度,要熟練掌握免疫程序、疫苗性質、接種方法,熟知各種疫苗接種禁忌癥,接種疫苗后要注意觀察有無不良反應,以確保工作質量。

      二、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。

      三、接種對象、部位、方法、劑量、次數、間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規定執行。

      四、接種時要嚴格執行無菌操作,實行一人一針一管。卡介苗接種器具專用。

      五、生物制品的運輸和保存應按說明執行,凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安部啟開后應按規定在允許的期限內用完。

      六、做好預防接種各項登記、統計、總結工作,及時上報。

    診所規章制度11

      隨著人們健康意識的不斷提高,個體診所已經成為城市與鄉村不可或缺的一部分。個體診所是個體醫生開展醫療服務的場所,在此過程中,規章制度的嚴格執行,對于保障患者的權益和醫生的行醫安全具有重要的作用。本文將圍繞“個體診所規章制度”來展開闡述。

      一、個體診所管理辦法

      個體診所的管理辦法應當遵循有關規定。個體診所應當嚴格按照法律法規和有關規定的要求進行管理。除了法律法規的約束外,個體診所也應當遵守行業標準和規范,同時建立完善的管理制度,包括日常工作、人員管理、設備管理、收費管理等等各方面。管理辦法應當包括:診所的工作制度;診所的'人員管理制度;健康管理制度;醫療質量管理制度;設備管理制度;醫療事故處理制度;突發事件應急預案等。

      二、個體醫生從業管理

      個體醫生應當嚴格按照國家認證的醫生資格證書執業,遵循行業準則和規范的要求,履行好診所的職能和責任,同時遵守行業的職業道德規范。個體醫生應當建立詳盡的案例記錄,以及健康檔案,使之保密并妥善保管。此外,個體醫生應該定期參加職業培訓,提高自己的醫療技能和管理水平。

      三、個體診所服務質量問題

      個體診所的服務質量問題,始終是非常重要的話題,它是關乎醫患民生的核心領域。在規章制度的約束下,診所應該依據不同患者的實際狀況,進行全方位的診治服務,與患者建立良好的良性互動關系,在服務過程中,維護患者健康權益。同時,診所應該建立科學的診療標準和規范,選擇先進的醫療設備,避免使用假冒偽劣藥品,增強患者的治療信心和安全感。

      四、患者的知情權問題

      在醫生與患者之間的診斷和治療過程中,尊重患者的知情權,是非常重要的。個體診所應該建立完善的信息公開制度,對患者的病情進行詳細的、透明的講解,使其了解自己的病情及治療方案,使患者有機會獲取到正確地的醫療服務。

      總之,個體診所規章制度的嚴格執行,對于保障患者的權益和醫生的行醫安全具有重要的作用。投資者和從業人員應該從政策法規的角度出發,制定規章制度,促進個體診所的規范發展,維護醫患權益的平衡,為人類健康事業的發展做出貢獻。

    診所規章制度12

      一、人員管理:

      (一)診療室專人管理,相對固定。

      (二)工作人員應衣帽整潔,操作時戴口罩,嚴格無菌操作。

      (三)操作前后要洗手,必要時戴手套。

      二、環境管理:

      (一)環境整潔,窗明幾凈,四壁無塵,無污染。

      (二)地面清潔、無污染。有專用清掃工具。每日用消毒液拖地兩次。

      (三)嚴格區分清潔區和污染區,物品定位放置。

      (四)污染敷料放于污染袋內,每日按規定處理。

      (五)每日上下午各通風一次,每次30分鐘。紫外線照射消毒一次,每次1小時。每周一擦拭紫外線燈管,每周大掃除一次。

      三、無菌物品管理:

      (一)無菌物品專柜放置,只保留24小時。

      (二)嚴格執行無菌操作制度,有定期物品消毒制度。依據物品性能采用物理或化學方法消毒滅菌。

      (三)注射針頭、鉆頭采用一人一針一管,一用一滅菌。

      (四)室內一切物品定點放置,處于備用狀態。

      (五)污染醫療器械和物品均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。

    診所規章制度13

      模板

      第一章總則

      第一條為規范口腔診所的管理,提高醫療質量,維護醫患關系,保障醫務人員的權益,依據國家有關法律、法規和政策規定,制定本規章制度。

      第二條口腔診所應當保證患者的安全和隱私,遵守職業道德規范,履行診療、預防保健和健康教育的職責。

      第三條口腔診所應當建立健全組織機構,明確職責,依法管理,實行科學決策,推動科學發展。

      第四條口腔診所應當建立和完善各項管理制度,保證醫療質量安全,維護醫患關系,規范醫務人員行為。

      第二章服務對象

      第五條口腔診所的服務對象是需要口腔醫療、預防保健和健康教育的社會公眾。

      第六條口腔診所應當對服務對象實行公正、公平、親切的服務態度,重視服務質量和效果,切實為公眾的身體健康和生活品質提供幫助和服務。

      第三章醫務人員

      第七條口腔診所應當建立合理的崗位設置和人才培養機制,培養高素質的醫務人員隊伍,提供完善的職業發展通道。

      第八條醫務人員應當具備相應的專業知識和臨床技能,遵守醫療倫理,尊重患者的知情權、決策權和隱私權。

      第九條醫務人員應當開展診療、預防保健和健康教育等工作,提高服務質量和效果,根據患者特點制定個性化診療和保健方案,提供適當的醫療和健康教育服務。

      第十條醫務人員應當根據行業規范和制度要求,接受業務培訓,不斷提高專業知識和診療水平,保證醫療質量和安全。

      第四章醫療質量和安全管理

      第十一條口腔診所應當建立和實施全員參與的醫療質量和安全管理體系,保證醫療質量和安全。

      第十二條口腔診所應當制定和實施醫療質量控制和監督機制,對醫療行為、醫療質量和醫療安全進行嚴格監管。

      第十三條口腔診所應當實行明確的信息管理制度,保護患者的個人隱私權和醫療信息安全。

      第十四條口腔診所應當定期進行醫療設備和器材的維修保養和檢查鑒定,確保設備和器材的正常運行和合理使用。

      第五章醫療服務收費

      第十五條口腔診所應當制定合理、公正、公平的醫療服務收費標準,并明確告知患者。

      第十六條口腔診所提供的'醫療服務應當符合國家和行業規范,確保患者享受良好的醫療服務。

      第十七條口腔診所應當遵守《價格法》等法律法規,開展醫療服務價格制度改革,推進價格公開透明化和服務優化升級。

      第十八條口腔診所應當保護患者的知情權和自主權,告知患者收費標準和項目,避免收取不合理費用和虛假項目。

      第六章醫患合作

      第十九條口腔診所應當落實“患者為中心”的服務理念,加強醫患溝通和協商,改善醫患關系。

      第二十條醫務人員應當遵規守紀,倡導正確的醫療行為,避免不良醫療競爭,維護良好的醫患關系。

      第二十一條醫務人員應當建立良好的職業形象,保持真誠、平等、尊重的態度,秉承醫德醫風,贏得患者信任。

      第七章應急處置和健康教育

      第二十二條口腔診所應當建立應急預案和應急處置機制,掌握各類醫療突發事件應急處理的方法和技術,提高應急處置能力。

      第二十三條口腔診所應當加強健康教育,推動患者預防保健意識和健康知識的普及,提高公眾健康素質。

      第八章附則

      第二十四條口腔診所應當嚴格遵守國家和行業規定,落實有關政策法規,不得違反規定從事醫療活動。

      第二十五條對違反本規章制度規定的醫務人員應當予以處罰,依法追究其法律責任。

      第二十六條本規章制度的解釋權歸口腔診所管理層所有,并由口腔診所監督管理委員會實行監督管理。

      第二十七條本規章制度自公布之日起施行。如有補充或修改,應當根據需要及時制定或修訂,經批準后實施。

    診所規章制度14

      中醫是我國傳統醫學中的一種,其歷史悠久、獨特的理論體系和診療方法,在我國民間廣泛應用,是我國獨特的文化遺產。然而,在我國衛生事業的發展中,中醫仍然面臨著很多的困境,其中一個重要的問題就是規章制度的缺失。因此,建立并規范個體中醫診所的規章制度,是現代中醫建立規范、標準化管理的必要條件。

      一、必須確立分工明確的管理制度

      在建立個體中醫診所規章制度時,必須明確規定各崗位以及各自的職責和權限,建立分工明確的.管理制度,保證治療和工作的順暢進行。目前,在許多診所中,沒有明確崗位的工作職責和權限劃分,導致工作混亂、效率低下,甚至出現衛生安全問題。因此,必須確立分工明確的管理制度,規定每個崗位的職責和權限,制定合理的工作流程和操作標準。

      二、必須加強醫療行為規范化管理

      規章制度的制定還要包括醫療行為規范化的管理。如規范開藥的規范,規范開出療程和治療費用的規范等等。并在診所的證照明目中申明該診所走規范的操作模式,并要求每位醫助的工作記錄要按標準操作模式來較真,這包括了第一次就診時的基本信息記錄等等。面對過于追求利潤的無良經營者,還要有嚴格制止藥品亂象的執法單位,對于諸如謊報藥價、虛報治療次數等非法行為,制定出中藥材保護和合理處方的法律法規及相關規章制度,保證個體中醫診所的合法經營和周全穩定。

      三、必須實施質量管理

      診所的營運需要做入層次的質量管理,增刺師工作的質量標準和要求,診所的檔案記錄完善度等等。診所經營體驗的監管,應該涵蓋從拔插檢查開始,到促組風險管理結束的方方面面。在質量管理方面,診所還要將患者的反饋和投訴作為重要的參考,及時反映問題,并采取有效措施加以解決。這樣,才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。

      總之,建立并規范個體中醫診所的規章制度,可以促進中醫行業的健康發展,提升中醫行業的服務水平和聲譽,增強人民的健康感受,但這必須建立在合理業內原始秩序上,包括藥品亂象等問題的有效規避和解決。只有做好這些,才能夠確保個體中醫診所真正做到人人滿意——醫生、醫助員和患者,診所就會因其服務和管理品質而順利地成為當地區的名診所或名醫生算。

    診所規章制度15

      1、運用適宜的中醫藥及技術,開展一般常見病、多發病的初級診治工作。

      2、對超出一般醫療服務范圍或者跟于醫療條件和技術水平不能診治的'病人應當及時向上級醫療機構轉診,對情況緊急不能轉診的,應當先行搶救井及時向有搶敦條件的醫療機構求教。

      3、協助有關部門,做好計劃免疫接種等疾病預防與防治工作。

      4、做好傳染病、突發公共衛生事件的盜測與報告工作。

      5、開展婦幼保健,做好孕產婦和兒童保健系統管理工作。

      6、開展殘疾人康復工作。

      7、開展健康教育與健康促進活動,宣傳普及衛生知識。

      8、積極開展農村社區衛生服務,深入農村社區、家庭、學校,開展健康指導,送醫送藥上門。

      9、積極支持新型農合醫療制度的建立和發展,提供規范的診療服務。

      10、協助村民委員會開展愛國衛生運動。

      11、負責農村衛生有關信息資料的收集、整理、統計、上報工作。

      12、建立轄區內居民的健康檔案。

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