醫療行業自查報告(通用13篇)
隨著個人素質的提升,報告的用途越來越大,其在寫作上具有一定的竅門。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?以下是小編幫大家整理的醫療行業自查報告,希望對大家有所幫助。
醫療行業自查報告 1
優秀的醫師不但要遵守醫療技術規范,還要遵守法律法規。要構成正確的世界觀與價值取向,要站在更高的高度,用長遠的眼光,看待人類與自然的關系,處理好人與人之間的關系,同時要在搞好醫療業務技術工作的同時,為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優秀的醫生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來,雖然取得了必須的成績,連續讀了醫學中專、大專、本科,雖然之后經過努力又考取了執業醫師資格證、業務技能得到了相當大的提升,可是我信為我的學習還不夠系統、全面和深入;理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁,病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足,經過反復查找原因,我想從如下幾方面來進行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛人,幫醫生必須要以真誠仁愛的態度為患者服務。要以仁心施仁術,才能得到病人的敬愛和依靠,同病人建立深厚的友誼,也必然會增加治療效果。在當今商品經濟的浪潮中,少數醫師錯以金錢為萬能,把崇高的醫療事業視為買賣關系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不夢想或出現意外狀況,常常因誤解而引發醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關系,從而避免遼些事情的發生,大大減少了醫療糾紛的發生率。
最重要的是應有高度的職責心,高度的職責心、耐心和一絲不茍的工作態度,也是十分重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德,我作為一名年青醫師,在業務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師,以得到他們的愛護和教育,對所有有關的學科同仁均應謙虛,向他們學習對業務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術
醫術是為病人服務的本領,要能很好地為病人服務,必須技術要過硬要精湛,豐富的臨床經驗和訓練的操作能力,僅有經過長期的臨床實踐而獲得,實踐才能出真知!實踐應從基本開始,各項操作應訓練掌握,操作過程嫻熟規范,僅有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書寫的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學實驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動中突發事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質上的準備,確定準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的分析和經驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發事件,均應反復結合理論仔細探討……
四、要有愛崗敬業和良好的人際關系
想要作為一名稱職的醫生,必須認識到自己崗位的重要性。可是這一切的前提首先是愛崗敬業,良好的人際關系,也是治療疾病不可忽視的.組成部分。
五、要有樹立正確的學風和醫風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現代科學技術,如互聯網上有很多的醫學資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時間查出自己需要的資料,并可增強學習的針對性,以提高學習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務工作者,僅有加強醫德修養,弘揚高尚醫德,繼承和發揚“醫者仁心”的職業操守,才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識,引導醫患關系向健康、和諧的方向發展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的xx主任、xx、xx、xxx等眾多醫生學習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來的好風氣,才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫療水平
應在技術上精益求精。醫學知識不斷更新和發展,人類的疾病也在不斷的變化,醫學上永遠有未知的領域,我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫學,在治療疾病問題上,要以病人為中心,而不是以個人喜好和習慣,提倡“循證醫學”。“循證醫學”又稱實證醫學,也是我此刻在xx醫科大學本科班學習的一門課程,其含義為有目的、正確地運用現有最好的科學依據來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在很多扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書,才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時,作為xx醫院的一員,我十分熱愛xx醫院,我誠摯的期望xx醫院能快速穩健地發展成為xx市的王牌醫院。
醫療行業自查報告 2
富蘊縣食品藥品監督管理局:
為加強醫療器械管理,解決醫療器械使用環節存在的突出問題,根據《富蘊縣食品藥品監督管理局關于醫療器械“五整治”專項行動實施方案》要求,結合本單位工作實際,現將自查情況回報如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫療器械“五整治”領導小組,把醫療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度:醫療器械管理制度、醫療器械不良事件報告制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
一、基本情況
(一)診所基本情況
(二)醫療器械購進、使用基本情況
二、自查情況
(一)杜絕醫療器械違法廣告行為
(二)杜絕使用無證醫療器械產品行為。嚴格依照法律法規規定,認真索取醫療器械產品供貨企業資質及《醫療器械注冊證》,規范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購進醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進入,診所特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的.藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定。
(四)為保證入庫醫療器械的合法及質量,我診所認真執行醫療器械入庫制度,組織專門人員做好醫療器械日常維護工作確保醫療器械的安全使用。
(五)加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進入臨床,我診所特定制不良事件報告制度,如有醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監督管理局。
三、今后工作
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫內科診所自查情況,望領導給予批評指正。
醫療行業自查報告 3
按照省、市糾風工作會議精神和民主評議行風工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院開展了民主評議行風活動,現將前階段工作匯報如下:
一、加強領導,廣泛宣傳。
1、成立了民主評議行風工作領導小組,由院長任組長,副書記任副組長,加強對民主評議行風工作的領導。下設辦公室,負責民主評議的日常工作。召開了院務會、職工動員會等一系列會議,學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神,研究部署具體工作,統籌安排。
2、以科室,認真組織黨員、職工學習討論,明確目的意義,加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識,統一思想,主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳,營造氛圍。
3、制定了《縣中醫院民主評議行風工作實施方案》,并根據衛生局工作安排,結合醫院實際,制定了具體工作計劃,對工作任務、目標進行了分解細化,列出了九項重點內容,明確了責任人。
4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動,樹新風,揚正氣。
5、按評議要求和自查情況,重新修訂了《縣中醫院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規院紀整頓和醫療規范整頓;并通過開展點評不當處方規范醫療行為,督察院規院紀落實等工作。
6、與浙一醫院簽訂《網絡技術扶貧協議》,利用浙一醫院雄厚的專家技術力量,通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當地群眾“看病難”問題,使當地群眾在家門口就可看到浙一醫院專家。
7、醫院由于自身條件較差,搬遷工程尚未正式進行,醫療條件相對落后,我們從實際出發,通過對醫療用房墻壁進行粉飾、更換照明設施,并認真搞好醫院環境衛生,努力為患者提供舒適的就醫環境。
二、查找問題,自查自糾
根據上級文件精神,結合醫院實際,重點在以下幾方面查找存在的問題:
1、執行衛生政策情況:執行中央、省市衛生政策和法律法規整體較好,無明顯違紀違規現象發生。
2、政務公開情況:能按照衛生部、省市文件規定落實。
(1)服務指南,藥品,常規檢查治療價格、專家資料等上墻;
(2)住院病人費用實行一日清單制。
(3)財務公開每月一次,醫院資產、運營情況等每季在院周會上通報。
(4)各項招投標信息,人事招聘信息及時發布,結果每季在醫院公開欄公布。
3、執行物價政策情況:做到價格準確、項目明確、患者知情,無分解、重復、搭車和自立項目等亂收費情況,無違反物價政策現象發生。設立了專職物價員,確保各項調價能及時、準確執行,過度用藥和過度檢查的問題;
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務情況:看病難看病貴是眾多原因造成的,主要是政府投入不足,為緩解群眾看病難看病貴問題,醫院積極想辦法。
(1)嚴格控制藥品比例,每月進行一次處方點評;
(2)實行單病種醫療規范;
(3)加大對設備、設施投入,購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀,提高醫療質量,改善就醫條件;
(4)在全院開展了首診首問負責制;
(5)簡化就醫程序,完善服務指南,增設指示牌,進一步落實各項便民利民服務措施,努力做到讓病人就診方便快捷;
(6)每季對醫療質量進行檢查,規范管理,確保合理用藥,合理檢查,因病施治。
(7)對60歲以上病人給予一定的減免;
(8)調整作息時間,窗口單位提前上班。
5、落實行風工作責任制情況:
(1)院長與院務會成員,職能科負責人,科主任簽訂了責任書,明確了各自職責和義務;
(2)制定了全院職工思想的職業道德學習教育計劃,每月以科室為單位組織學習一次,每年全院上課一次。建立了全院職工醫德檔案,每半年進行一次考核;
(3)未發現收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現象;
(4)在醫院門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話,設立醫患糾紛辦公室,對于患者和家屬反映的問題,我們都給予了及時合理的處理和解決(醫療糾紛除外)。
6、糾正商業賄賂和醫療行業不正之風情況:
(1)院長、書記找醫院藥劑、設備、總務、采購、財務等負責人和相關人員戒免談話兩次;
(2)藥品、醫療器械、醫用耗材9%均為政府招標產品,大宗物品、基建工程等基本實行招投標。
(3)黨委班子成員簽訂了黨風廉政建設責任書,各行其責。醫護人員廉潔行醫,沒有反映有收受紅包、回扣的情況,有2名患者和家屬對醫護人員拒收紅包給予表揚;醫院從未發布過任何虛假醫療廣告。
7、征求社會意見情況:醫院于9月底召開了社會行風監督員座談會,共有19人參加會議,黨支部、醫院辦公室還走訪了康莊社區,發放調查表,了解情況,征求意見。
三、存在問題,整改措施:
通過自查和召開工休會、社區群眾座談會、設立行風熱線、設立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見,我院目前存在的問題有以下幾方面:
1、部分工作人員服務態度欠溫和;與病人溝通不夠,語言生硬,說話缺泛藝術性,人性化服務意識不濃,服務理念待進一步轉變,服務意識有待進一步提高;
2、少數職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練,診療水平有待進一步提高;
3、部分醫護人員對衛生法律法規掌握得還不夠,法律意識不強;
4、住院條件較差,衛生設施陳舊,儀器設備陳舊老化,硬件設施有待加強;
5、醫院感染方面存在缺陷,醫療垃圾處理不夠規范,醫療場所消毒及衛生管理應予以加強。
針對這些方面的問題和不足,醫院將積極整改,加強對職工臨床技能操作、醫德醫風、衛生法規的.培訓;加強對醫院人性化服務設施;對于醫護人員服務態度欠佳的問題,我們會采取大家互相監督、出現問題通報批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現象的發生;通過召開病人和社區群眾座談會,加強和他們的溝通,深入了解他們的所需、所想和所愿,把解決患者反映的問題作為行風評議工作的核心,多為患者辦難事、辦實事、辦好事,在解決患者實際問題上下功夫,逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題,進一步規范醫療服務行為,提高醫療服務質量,努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務,為構建“廉醫、誠信、為民、和諧醫院”和“平安醫院”打下堅實的根基。
醫療行業自查報告 4
為嚴格按照縣衛健委關于醫療行業不正之風及衛健委關于以案促改工作要求,我院領導高度重視,立即組織相關人員開展學習動員活動,嚴格要求在我院及轄區內村衛生室針對醫藥購銷和醫療服務領域以及重大民生政策落實中損害群眾利益的突出問題扎實開展自查自糾工作,現將自查自糾工作報告如下:
一、基本情況
(一)加強領導、強化責任。為確保專項治理工作順利開展,成立了以郭勝利院長為組長的糾風專項治理工作領導小組,科學分工,各司其職,加強監管。負責工作開展中的協調、督導、檢查、整改等各項工作。
(二)加強監督,嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展督導檢查,設立專項整治意見箱1個、在門診大廳電子顯示屏滾動播出、設舉報電話,等多種方式接受社會監督,針對發現的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫德醫風建設根本好轉。
二、存在的問題
(一)采購問題。我院自實行國家基本藥物制度以來,所有藥品網上采購,實行零差價銷售,確實落實省、市、縣相關制度及規定。采購藥品品種及規格,均由藥庫、藥房負責人收集臨床科室意見及建議,制定采購計劃,經主管院長審核后方可進行采購。在自查過程中,未發現在設備及醫用材料采購中有違反規定,收受醫藥公司返利等行為,醫務人員無收受回扣等行為。
(二)亂收費問題。我院目前未發現“大處方”、濫檢查及開單提成等現象。通過對就診患者進行電話隨訪問卷調查,無患者反映有醫務人員索要“紅包”的`現象。我院嚴格遵守新農合患者轉診制度,實行逐級轉診。藥物及醫療服務價格實行上墻公示,并公布舉報電話。接受社會監督
(三)質量的問題。我院目前藥房儲存條件完善,設置有空調,藥品專用冰柜,含麻藥品專用柜,無毒、xx類藥品,各項管理制度健全。購藥臺賬及各種票據、供貨企業相關證件及資料保存完善。藥品及醫療器械進貨渠道合法,過期失效藥品報損登記及時準確,無擅自配制或調制使用制劑等違法違紀行為。藥品不良反應報告制度完善,上報及時。院內目前無高風險醫療器械。
三、下步工作措施
(一)加強醫院管理,規范診療行為。建立和完善醫德醫風考核、激勵和獎懲機制。以規范處方用藥、臨床檢查為重點,進一步完善臨床診療技術規范,積極推行臨床路徑。采取綜合措施,簡化服務環節,改善就診環境,方便病人就醫。
(二)強化醫藥價格管理,規范收費行為。強化醫藥價格管理,清理整頓藥品、醫療服務價格秩序。嚴格秩序醫療服務項目價格規范、嚴禁自立項目、分解項目、比照收費等違規收費行為。對于超標準收費,自立、分解收費、收受回扣、索要和收受紅包等行為嚴肅查處,予以重罰。
(三)加強醫德醫風教育,提高醫務人員思想道德素質。結合“三好一滿意”“創群眾滿意醫院”活動,進一步加強警示教育工作,增強廉潔行醫意識和“一切以病人為中心”的服務理念,自覺抵制收受“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違法違規行為,營造醫德醫風建設的良好氛圍。
醫療行業自查報告 5
公司由公司安全技術部負責,依據《關于開展道路運輸行業專項整治綜合檢查的通知》對道路危險貨物運輸的安全生產管理現狀進行自評,主要情況如下:
1、安全目標:安全生產方針目標明確,中長期規劃和年度活動方案符合公司的實際情況。
2、管理機構和人員:明確安委會的主要職責,設置了獨立的安全生產管理機構,但是員工的安全意識和專業知識還有待加強。
3、安全責任體系:主要負責人,分管領導,全體員工的責任明確,實行“一崗雙責”制度,各職能部門,生產基層單位的安全職責明確并落實到位。
4、法律和安全管理制度:安全標準化工作的依據是按照法律法規進行安全管理,就要嚴格執行相關的規章制度,在這次標準化工作中對公司的安全生產規章制度進行了完善。
5、安全投入:安全生產的投入的文件制度化已制定,但安全生產的投入臺賬不夠細致。
6、裝備設施:槽車,送氣車的修理和檢驗均符合法定規范,車輛的`技術狀況良好,消防設施檢查到位。
7、科技創新:優先選購安全,高效,節能的先進設備,在提升安全管理水平的層次還有待提高
8、隊伍建設:安全培訓教育是做好安全工作的基礎,針對標準化的工作要求,更進一步明確細化公司的安全培訓工作。
9、現場管理:公司已完善和細化生產管理制度,在日常工作中公司按照標準化的具體要求,落實各項安全工作,但各項管理制度應及時更新和完善,現場管理還須進一步加強。
10、危險源辨別和風險控制:開展本單位危險設施和場所危險源的辨識,向作業人員如實告知場所和工作崗位存在的危險因數,并建立危險源臺賬。
11、隱患排查治理:日常安全檢查與監督管理是安全工作的重點,根據標準化規范要求,更進一步細化安全檢查與隱患排查治理工作,將安全第一落實到實處,公司在安全檢查的基礎上落實隱患整改,使事故消除在萌芽狀態,較好的落實日常安全管理工作。
12、職業健康管理:公司重視員工的職業健康,注重勞保和防暑降溫工作,為全體員工購買五險一金,但在監測點設立告知牌方面不夠完善,須進一步落實職業危害的安全管理工作。
13、安全文化:設立安全文化宣傳欄,公開安全生產電話,對接到安全生產舉報和投訴及時調查和處理,組織開展安全活動月活動,有方案,有總結,對企業在安全工作中做出顯著成績的集體,個人給予表彰和獎勵,并與其經濟利益掛鉤。
14、應急救援:針對事故預防和應急處理是防止重大事故發生的措施,公司特別重視,重點落實應急預案演練及應急設施完善,在演練中發現不足及時修訂,并加強員工應急程序的培訓,與周邊及社會應急救援力量的協調也做了一定工作,在預案評審方面還有待加強。
15、事故調查報告:公司明確事故報告與處理程序,明確負責人對事故報告的責任,要求負責人接到事故報告后,及時向有關部門報告,如實提供有關情況,事故報告臺賬有待完善。
由于公司自評開展時間較短,這次的自評考核對公司的安全生產管理工作是個全面的檢驗,自評中的不足之處,將在公司今后的工作中逐步落實完善。
通過本次自評發現安全投入臺賬不夠細致,監測點設立告知牌方面不夠完善,事故報告臺賬有待完善,在預案評審方面還有待加強,在預案評審方面還有待加強,提升安全管理水平的層次還有待提高,公司上述存在的問題已做針對性的完善和整改。
醫療行業自查報告 6
一、對開展醫療質量管理專項整治活動的認識:
醫療質量是我們衛生工作命脈,質量是生命,質量是源泉。通過這次醫療質量專項整治活動可以找出我們工作中的不足,找出工作中存在的問題,使我們能夠更好地搞好本職工作。因此認真開展醫療質量管理專項整治活動是轉變我們工作作風,改善服務理念,提高服務質量的一次深刻的洗禮。
二、存在的問題:
通過第二階段的自查自糾工作,我認為我院工作中存在以下問題:
1、創新意識不足,有自己滿足情緒。缺少那種敢拼敢干、初生牛犢不畏虎的朝氣,工作上放不開手腳。工作不大膽主動,對科室管理力度不夠。
2、對新知識、新技術的學習上熱情不夠。表現在工作作風上有散漫、松懈現象;工作標準上不夠嚴格,平時對自己要求不嚴格,不能堅持業務學習,自身業務能力有待提高。
3、在無私奉獻上做得還不夠好。有時在思想深處還摻雜著私心雜念,有一些患得患失的情緒等。
4、對待患者不夠熱情,查房不仔細,體檢不到位,忽略了一些陽性體征,從而導致對患者病情的整體評價不足。
5、工作方法簡單,缺乏與同事之間的溝通,產生一些不必要的誤解。
三、原因分析:
以上存在的`問題通過本次開展醫療質量管理專項整治活動,在同事的善意提醒下,我認為主要是以下原因造成:
1、不能很好地履行職責,工作態度不端正,存在消極思想。
2、工作作風草率,對自身工作要求不高,不能嚴格要求自己,認真履行一名醫務工作者的職責。
3、思想作風渙散,不能從黨員的高度嚴格要求自己。
4、人少工作量大,身兼數職,身心疲憊,工作缺乏積極性。
四、整改措施及努力方向:
對以上我院工作中存在的問題通過認真分析,我在工作中要做好以下幾點:
1、大膽進行科室管理,認真履行職責。
2、通過人性化管理,科學的管理,達到醫院管理規范化、制度化、合理化。
3、加強院領導與職工之間的溝通,增強團隊精神理念,構建和諧的工作環境。
4、加強業務學習,不斷提高自身業務能力,更好地服務于患者。
醫療行業自查報告 7
為規范我社區醫院醫療秩序,維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,實現長期凈化醫療市場的目標,貫徹落實遼源市衛生局下發的《關于開展醫療機構專項整治活動的通知》文件精神,我社區衛生服務中心成立了醫療機構專項整治活動領導小組,于20xx年6月13日13:00對全社區工作進行自查,并對發現的問題立即進行整改,積極準備迎接市、區衛生行政部門及衛生監督機構對我機構的督查。整頓活動自查總結如下:
一、整治自查工作目標
通過開展專項整治活動,進一步加強醫療機構的規范化管理,使醫療服務市場秩序得到進一步改善;規范醫療機構用血行為,保障醫療機構臨床用血安全;努力營造健康有序的醫療環境,切實維護人民群眾健康權益。
二、自查時間
時間:20xx年6月13日13:00對全中心進行自查。
三、自查工作重點
1、堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁醫療機構超范圍執業,禁止無證行醫和不符合要求的醫療行為。
2、查處中心內出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。
3、查處中心內有無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的有關規定的行為。
4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規范臨床用血行為,堅決杜絕醫療機構自采自供血液行為。
5、嚴肅查處有無未經批準擅自從事取(上)環、人流等計劃生育技術服務的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
四、成立整頓活動組織領導
組長:
成員:
五、工作要求
1、提高認識,加強對專項整治活動的領導。開展醫療機構專項整治活動是規范醫療執業行為、維護醫療市場秩序的重大舉措。醫療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發,主管領導要親自掛帥,精心部署,周密安排,運用法律和行政手段,切實抓緊、抓細、抓好,抓出實效。
2、要認真開展專項整治活動自查工作,堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁超范圍執業。
3、整頓活動組織領導要加強對機構內從業人員依法執業的監管,對存在違法行為的.科室和人員要嚴肅查處。
六、自查結果
1、我仙城社區衛生服務中心不存在非衛生技術人員從事診療活動和超范圍執業行為。
2、中心內無出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫和超范圍行醫的違法行為。
3、中心內無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的行為。
4、我中心因暫時沒有辦公用房,目前只開展了公共衛生服務規范要求的孕產婦管理有關各項工作,沒有開展取(上)環、人流等醫療行為;同時也因為沒有辦公用房,暫時為開展B超工作。
通過此次自查,提醒了我們社區,雖然我們此次檢查沒有發現有違法違規的行為,但一定要警鐘長鳴,保持下去。
醫療行業自查報告 8
為切實加強醫療醫德醫風建設,堅決糾正醫療服務中的不正之風,努力樹立科室、醫院新形象,結合我消化科實際,通過共同學習、積極查擺、認真對照、開展批評與自我批評、會議討論等多種形式,緊緊圍繞以衛生工作為目標,以持續提高醫療服務質量、減輕群眾負擔為重點,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,堅決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費、濫檢查等行為。現就我科在專項治理工作自查報告如下:
(一)加強了醫療質量和醫療安全教育,醫務人員的安全意識不斷提高。
消化科通過每周晨間業務學習時間,對全員進行質量安全教育,加強法律、法規及規章制度的培訓和考核。進行關于“醫療質量安全”培訓和醫療質量安全專項檢查。認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患,結合科內的每位醫生找出核心問題和整改措施。建立科內醫療安全專項檢查專員,不定期議進行醫療質量講評科檢查,有效促進了醫療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核,按照每季度一次的培訓考核計劃,對每位醫生、護士、規培和輪轉生考核一次,參考率、合格率務必達95%以上。
(二)加強醫德醫風建設,樹立良好形象。
切實加強對醫務人員的教育和管理,促進科室醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,增強抵制不正之風的能力。認真落實醫務人員醫德考評制度。結合貫徹落實執業醫師定期考核制度,加強調查研究和監督檢查,進一步健全完善醫務人員醫德考評辦法和標準。在年輕醫生中樹立良好的行業風氣,熱心為患者服務,提高服務水平,促進醫療衛生行業服務“窗口”建設。
加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系。切實改善服務態度。嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現象,健全完善各項告知制度。分析20-全年的醫療投訴不良事件,逐一分析,每件不良事件整改,落實到人。不斷健全完善醫療糾紛處理機制,及時化解醫患矛盾。
加強對行業作風建設和反腐倡廉的宣傳報道,宣傳廉潔從政、廉潔從醫的先進典型,弘揚正氣,增強衛生廉政文化建設的效果。表揚我科醫生主動上交患者紅包的先進典型。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務理念和精神,規范醫療服務行為。
(三)存在的問題及整改措施
1、工作中存在急躁情緒,對病人的咨詢回答不夠詳細,態度不夠好。今后工作中戒驕戒躁,破除驕傲自滿情緒,強化憂患意識。耐心細致的開展工作,對待群眾要熱情誠懇。
2、工作不夠主動,滿足于完成當前的任務,固步自封。往后工作必須增強憂患意識,克服固步自封、小成即滿的思想,積極主動,樹立爭創一流的精神,提高工作標準。
3、牢記宗旨觀念,切實改進工作作風,提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價值觀,在今后的'工作和生活上嚴格要求,主動自覺抵制各種不正之風和腐爛敗壞醫療行業的行為。注重提高科室醫生的思想政治素質、道德品行素質,專業科學文化素質和工作業務素質,進一步增強責任意識。
總之,通過這次開展黨的群眾路線教育實踐活動,堅決糾正醫療衛生行業不正之風,規范醫務人員執業行為,加強醫療質量安全監管,整頓和凈化醫療市場秩序的專項工作,加強了醫德醫風建設,樹立了良好的醫德風尚,行業風氣明顯好轉,強化了依法執業意識,規范了醫藥購銷和醫療服務行為,做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費,持續提升醫療衛生服務質量和水平,切實糾正損害群眾利益的行為,使我院服務人民群眾的工作態度、工作水平明顯提高。
醫療行業自查報告 9
根據20xx年12月鄭州市下發的《鄭州市一級醫院“三好一滿意”活動考核評價細則》的要求,結合我院工作實際,醫務科積極開展了自查自糾,重點查找在醫療質量、醫療服務等方面存在問題,并認真分析原因,加強整改,促進提高。 現將自查情況匯報如下:
一、認真落實各項醫療核心制度,開展醫療質量管理與控制工作,保證醫療服務的安全性和有效性。醫務科深入科室,現場提問首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的.落實情況。
二、為了達到醫療質量安全管理與持續性改進,我院成立的“醫療質量管理委員會”,委員會制訂醫療質量管理與控制方案,醫務科每周下科室抽查運行病歷,病案室每月查看歸檔病歷,進行病歷內涵的查看,查看會診到達時間及會診內容的填寫等,對查出的問題,醫務科及時與科室主任及相關人員進行溝通,每月下發“督導反饋”,要求及時整改。督促各科室嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》等,規范病歷書寫和手術安全核對工作,保障醫療質量和醫療安全。
為促進醫療質量進一步提高,保障醫療安全,提高醫務人員專業素質,醫務科每月進行一次以上院內培訓,每季度進行一次三基等業務考試,鞏固和提高了醫務人員的理論知識。
三、落實患者安全目標,妥善處理醫療安全不良事件,醫務科統一收集、核查醫療安全事件,制訂了防范預案和處理程序,對全體員工進行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫務人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報告制度和處置流程,制訂了手術患者術前制度,制訂了手術安全核查與風險評估制度等。
四、加強重點科室的管理。現場對急診科所有人員進行心肺復蘇考試,對綠色通道執行情況及急會診落實情況進行模擬訓練等。
五、自查中存在問題:
1、個別人員對核心制度掌握不到位;
2、醫技科室搶救設備、藥品準備不充足;
3、個別科室會議意見過于簡單,字跡潦草,有缺簽名現象;
4、我院未實施臨床路徑。
醫療行業自查報告 10
經過本科室主任、護士長及全體醫護人員對已出院病歷和現住院患者病歷的認真檢查、核對,門診醫生的自查,內二科對住院患者和門診病人的檢查、治療、收費基本符合醫療規范和診療常規,符合國家相關收費標準。沒有明顯的過度醫療,不存在亂收費、分解收費、重復收費和不按醫囑收費的情況,沒有熟人關系少收、不收費的情況。沒有亂檢查和超標準、超劑量用藥問題。但是在醫療過程中尚存在某些缺陷,具體如下:
1、對內二科腦出血、糖尿病,腦梗塞等病種的臨床路徑執行力度欠缺;
2、細菌培養率較低;
3、腦血管病抗生素存在使用療程過長問題。
4、腦血管病活血藥物多種聯合使用。
對于存在的問題,科內準備如下整改:
1、加強科室領導,科主任、護士長強化病歷檢查,對用藥、檢查、收費等嚴格把關。
2、加強教育,規范醫護人員的`醫療行為。任務分解到個人。
3、加強單病種管理,嚴格執行相關疾病的臨床路徑。
4、嚴格抗生素使用,努力做到能行細菌培養者全部培養,按照細菌培養結果用藥。對聯合應用抗生素嚴格把握好指征,使用時間。避免越級使用抗生素。
5、嚴禁相同功效藥物重復使用。
6、加強檢驗結果互認,減少短期不必要的重復化驗、檢查。
醫療行業自查報告 11
一、醫療質量管理
我院狠抓效勞質量,嚴防醫療過失,依法執業,文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組,定期抽查處方、病歷,及時反響相關責任人,對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制到達市、區標準。
二、醫療文書
嚴格遵守《病歷書寫根本標準》中的各項要求,對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的'書寫各項醫護文書。
三、規章制度
我院完善并實施一系列規章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患,掛號時要求出示醫療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。
我院嚴格遵守醫保各項相關制度,組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策,并且進行了考核工作,將考核成績與個人利益分配掛鉤。
四、根本藥物制度
對于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格按照《根本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德標準,切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的藥品那么不用價格高的藥品,切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨到達目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查,堅決杜絕一人醫保,全家用藥的現象。
五、醫療費用控制
我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設,提高效勞質量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。
六、醫療幫扶
今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度,市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作,對提高一線醫療人員專業知識水平,完善知識結構,更新最新專業動態,均有很大的幫助。
七、目前存在的缺乏
1、由于經費缺乏,有些醫療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,專業性開展的后勁缺乏
2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳,未能實現全部電子處方,對于完善門診統籌有一定阻力。
3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機,在上級業務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療效勞質量和技術效勞水平。
醫療行業自查報告 12
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據元人社發(XX)79號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以xxx為組長,醫務科、醫保科工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。
二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化
幾年來,在區人勞局和社保局的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者交費、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的'收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。
規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。
三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。
對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了"自費知情同意書",經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
經嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。
醫療行業自查報告 13
本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下,在院領導關心支持下,通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《關于建立地直定點醫療機構和定點零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關文件規定和一年來的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。
二、醫療保險業務管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。
4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
三、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度(2月—11月)醫保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格,因此,未開展住院項目。
4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫療保險服務管理:
1、本院提昌優質服務,設施完整,方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫保病人的.入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。
6、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。
五、醫療保險信息管理:
1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒,確保醫保工作的正常進行。
六、醫療保險政策宣傳:
1、本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳,發放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時,加強責任心,在地區社保局的支持和指導下,使把我院的醫療工作做得更好。
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