中心衛生院年度工作總結
**縣**中心衛生院二0一三年度工作總結縣衛生局:
2013年在衛生局各級領導的關懷及大力支持下,我院以科學發展觀和“在崗在行在狀態、提質增效上水平”主題活動為指南,認真貫徹執行黨對農村衛生的各項方針、政策及上級各種文件精神,緊緊圍繞農村衛生工作,認真研究解決農民“看病難、看病貴”的熱點問題,全力以赴做好新型農村合作醫療及藥品“三統一”工作,真正把黨和政府的惠民政策落到實處,以公共衛生服務提升為重點,全面提高醫療服務質量,把改善服務態度和落實便民措施為標準,努力改善住院環境,嚴抓各項管理工作,尤其是“兩個窗口”和“一個過程”,不斷擴大在社會中的影響,團結、奮進、開拓、進取,使醫院得到良性健康發展,現就2013年度的工作匯報如下:
一、基本情況:
**中心衛生院全院在冊職工**人,其中長期未上班*人,在外學習 *人,實際在院工作**人。具有本科學歷*人,大專學歷**人,中專學歷*人,中級職稱**人,初級職稱**人。編制床位**張,科室設置齊全,常規檢查設備基本齊全。
二、全面提升公共衛生服務工作的管理,加大村衛生室的標準化建設。
今年以來我們按照縣衛生局的安排,努力轉變觀念,正確認識鄉鎮衛生院實行全額管理后的職能定位,以2013年公共衛生服務提升為重點,全面加強公共衛生工作的管理,積極開展健康教育、預防接種、疾病控制、婦幼衛生及衛生監督協管等工作,打擊非法行醫,凈化醫療市場。
在今年年初衛生院結合基本公共衛生服務工作重點和目標分別給衛生院相關科組及衛生室制定并印刷了《**鎮基本公共衛生服務工作進度計劃安排表》,各科組及衛生室按照安排表的計劃及進度按時開展工作,安排表將全年工作重點及主要內容分解到具體的工作日中,方便工作開展的提醒,避免部分工作的遺忘。
將全年目標責任書分解到具體的衛生室及科組,并與衛生院簽定全年目標責任書,在目標責任的考核上,堅持每季度考核1次,由衛生院相關科組的負責人實施。
結合村衛生室“升級晉檔”活動及公共衛生服務再提升活動將承擔公共衛生服務工作的15個村衛生室分成三個檔次,將前程、劉寨、山王、腰祝、河東五個村衛生室做為上游水平層次對待,對工作不僅要求完成數量,更要保證質量且強化質量;將上陳、車賀、**、許廟1、峒峪五個村衛生室作為中游水平層次對待,不僅要求數量完成,且要求質量上基本差不多;將許廟2、翟家、閆河、劉家山、楊寨五個村衛生室作為中下游水平層次管理,絕不放任淪落下游水平層次,工作上要求數量完成,質量上只要求明白怎樣才能提高質量。
1、村衛生所(室)建設及鄉醫培訓
**鎮十五個行政村,100個村民小組,總人口27616人,全鎮村衛生室19個。衛生院全年對村級督導考核4次,縣級部門對本鎮考核4次,縣級對本鎮集中培訓3次,其中婦保院單獨1次,公共衛生服務項目1次,衛監科培訓1次。開展鎮于鎮之間交流4次,其中衛生院對衛生院2次,村對村2次。12月份迎接中醫先進縣復審和甲級衛生院評審。
2、基本公共衛生服務工作
1、居民健康檔案
全鎮共有27616人,居民建檔26321人,其中今年新建8200人,建檔率94%,檔案電子率63%,采用的辦法為與新農合相結合。
2、健康教育
有計劃有步驟地開展了健康教育工作并發放宣傳資料,利用健康主題日至少要開展9次健康咨詢活動,現已開展11次,健康教育講座衛生院要求不少于12次,現已開展13次,衛生室要求不少于6次,已開展5次,發放健康教育處方、手冊、折頁等宣傳材料8190份,接受公眾咨詢1380人次,健康教育宣傳欄更新10次。
3、老年保健
65歲以上老年人1680人,于今年10月份開展了老年人健康體格檢查,體檢人數為721人,并進行了生活方式及健康狀況評估。
4、免疫預防
0-7歲兒童2367人,預防接種建卡建證率為100%,3月上旬開展了麻疹查漏補種活動,查出1人,并及時補種,每月中下旬正常開展麻疹、脊灰等查漏補種活動,發現4例,AFP監測正常化,發病率為0,AEFI監測靈敏,上報4例,春秋兩季各開展一次查驗預防接種證工作。4月25日開展了“寶寶健康--從接種疫苗開始”宣傳活動。
5、傳染病與突發公共衛生事件工作
傳染病監測報告67例法定報告傳染病,報告率要求達到100%,現已達到100%,開展健康宣傳活動19次,發放宣傳材料3000份,突發公共衛生時間發生0例,春季發放84消毒液2000瓶,協助上級專業部門開展了結核病、艾滋病等宣傳指導服務。
6、兒童保健
2013年新生兒332人,新建立兒童保健手冊310份,0-6歲兒童建冊率要求≥90%以上。現已達到76%,按時開展新生兒訪視工作,新生兒訪視率為92%,全年兒童體檢1776人次,在體檢的過程中開展了缺點兒、高危兒、體弱兒的篩查,共查出兒童數目分別為107人、38人、11人,并對相關兒童健康問題進行了分析指導和建議。
7、婦女保健
為轄區內孕產婦建立孕產婦保健手冊296份, 辦理分娩卡294份, 督促并訪視孕早、中、晚期婦女進行孕期基本檢查, 產后訪視310人次, 訪視率為94%, 在產后42天健康檢查中開展計劃生育技術指導和咨詢活動, 7 月份開展了婦女宮頸癌普查414人次,其中進一步待查5人。
8、慢病管理工作
高血壓病人篩查出1398人,糖尿病人篩查出408人,要求對高血壓病人每年提供至少4次隨訪和分類干預,現已隨訪4次。要求對糖尿病人每年提供4次免費空腹血糖檢測,至少隨訪4次,現已開展4次,高血壓病人管理率為80%,糖尿病人管理率為80%,10月8日開展了以“健康心率、健康血壓”為主題的高血壓宣傳活動,共發放宣傳資料150份。
9、精神衛生
精神病人篩查出95人,管理率要求達到100%,要求每年至少進行4次隨訪,現已隨訪4次,好轉率75% 。10月10日開展了“發展事業、規范服務、維護權益”為主題的精神衛生宣傳活動,
10、衛生監督
協助衛生監督部門開展水質監測1次,轄區內公共場所16家,無證行醫10家,公共場所巡查1次,不定期開展打擊非法行醫活動,上報非法行醫10家,發放宣傳資料300份,刷寫墻體標語50條,張貼公告30張,參加縣級相關活動4次,到衛生監督所實踐學習兩周。
三、不斷加強新型農村合作醫療工作的管理,確保新農合政策惠及于民。
1、宣傳工作
為了保證新農合的正常運行,一年來我們始終堅持新農合政策的宣傳,為了讓農民群眾認識了解新農合政策內函,我們把新農合的報銷范圍、辦法、比例、程序等核心內容印成宣傳單,凡是到醫院就診的患者都發一張,真正做到了一對一的宣傳。為了便于群眾報銷合療,將合管科搬到門診一樓東側。
2、嚴格收費,落實公示
今年以來我院先后多次召開職工大會和各科室主任會議,從思想上解決違規收費問題,要求全院職工必須熟記本科室有關的收費標準,對違規者嚴格按醫院的規定處罰,教育職工樹立良好醫德醫風形象,認識違規或超標準收費代來負面影響。一年來基本沒有超標準或違規收費,對參合農民受益情況定期公示,主動接受各界人士監督,使公示制度化。確保了新農合的公平、公正、透明。
另外按醫院規定,合管科每天必須有專人到各科室檢查核對合療患者,監督檢查各科收費情況,并于以登記。
2013年門診收治合療患者26358人次,報銷1054311.5元,住院患者948人,住院總費用2343283元,報銷總額1988180元,人均住院費用2471.82元(規定2800元)人均報銷費用2097.24元,報銷比例達到84.85%,藥品占總費用比例27%(規定40%以下),自費藥占藥品總費用比例0.3%(規定不超過5%)。
四、加強醫療工作的管理,努力提高醫療服務質量。
1、醫療工作任務完成情況
全年完成門診人次30115人次,收治住院病人1152人次,出院病人1121 人次,實施手術253例,診斷符合率達到92%,病床使用率25.6%,平均住院日9天,截止11月底全年醫院業務總收入395萬元,固定資產增加 483萬元。
2、“以病人為中心”提高醫療服務質量
牢固樹立“以病人為中心” 的服務理念,改善服務態度,把提高醫療質量當作醫院頭等大事認真抓緊、抓好、常抓不懈。加強醫患溝通,努力樹立醫療衛生行業講誠信、重質量的新形象。不斷完善質量管理體系,強化安全措施。醫院設立了院、科兩級質量監控員,由醫務科和各科室主任負責。加強醫療文書及病歷管理,并于個人工資掛溝,隨時抽查,經院病歷評審領導小組嚴格檢查合格后,醫務科再編號歸檔,對不合格病歷要求改正并進行處罰,杜絕或減少各類醫療事故的發生。
3、院務會領導班子切實負起責任,不定期督促、檢查
院總值班能切實負起責任,經常深入科室及住院部,聽取廣大醫護人員以及住院患者對醫院的意見和合理化建議,醫務科堅持下科室檢查各科醫療安全,堅持檢查醫療文書及護理質量。院總值班經常夜間巡查病房,發現問題及時解決。醫院每月堅持一次病案質量檢查,護理質量檢查,院內感染控制檢查,衛生檢查,將檢查結果總結匯報,作為年終考核的依據,并對檢查不合格者,除扣發本月一定數額的獎金外,年終被考核為不合格。由于制度健全,各科室之間能相互協作,共同抓好醫療質量。
4、抓好急診搶救工作
隨著鄉鎮衛生院職能的轉變,急診搶救工作越來越重要,按照上級文件精神要求,做好急診科各項工作,不定期的聘請西安市紅會醫院的專家來院進行急診工作及院前急救的培訓,并給急診科配備了心電監護、洗胃機吸引器等搶救器材,今年共接診急診病員4314人次,“120”出診212人次,搶救108人次。
5、進一步做好醫院感染工作,加強院內感染的管理。
為進一步做好醫院感染控制工作,醫院成立了感染控制領導小組,每月召開一次會議,聽取各科室的意見,研究解決提出的問題,并對全院職工普及院內感染知識,增強全員防護意識。對一次性醫療用品,醫療垃圾和廢物進行統一分類毀形、消毒、包裝、登記,以及做好交接記錄,嚴禁流入社會。同時加強輸血及血液制品的管理,成立輸血管委會,并制定用血管理有關規定。一年來全院未發生一例院內交叉感染及不安全用血。
6、堅持科技興院,把人才培養做為醫院發展的重點工作。
我們一向堅持科技興院的戰略方針不動搖,把人才培養做為一項基礎工作常抓不懈,依靠科技,進一步發展自己,重視學科帶頭人及廣大年輕醫護人員的培養。一是選派思想好,理論基礎扎實,立志扎根在基層醫院工作的年輕人去上級醫院進修深造。二是鼓歷學歷低的醫務人員參加國家認可的學歷教育,參加學歷教育的脫產人員發基本工資,不脫產學習的人員每月多給2天假,今年共有2人在西安進行學習,10人不脫產學習,今年已有1名人員進修結束,回院工作,成為醫院業務骨干。
五、認真組織開展職工政治思想作風的整頓。
我院及時召開院務會,周密部署、精心組織學習“在崗在行在狀態、提質增效上水平”和黨的群眾路線實踐教育主題活動、制定實施方案和整頓計劃,召開4次職工會做動員,結合我院實際,采用多種形式,使全員參與,突出主題,效果明顯,使同志們都清醒的認識到了開展“在崗在行在狀態、提質增效上水平”和黨的群眾路線實踐教育主題活動的重要性,才能使醫院各項工作得到健康、有效、長足的發展。
1、加強領導、廣泛宣傳
及時成立了“在崗在行在狀態、提質增效上水平”主題活動領導小組,領導小組辦公室設在院辦室。成立黨的群眾路線實踐教育主題活動領導小組,領導小組辦公室設在工會,保證這兩項活動得到順利完成。為了做好此兩項工作,醫院領導高度重視。召開動員大會,印發學習文件。為了使方案落到實處,對學習任務和目標進行細化。要求各科室醫務人員及時做好學習筆記,正確處理學習與工作的關系,以學促工,注重學習效果,加強督促檢查力度,以飽滿的政治熱情和良好的精神狀態,積極投入到整頓活動之中。
8月份醫院召開了全體職工大會,作動員報告,學習了中共中央十八大學習文件和八項規定等。同時做動員報告,學習了**鎮“十星創評”和群眾路線等文件,積極營造活動的良好氛圍,充分發揮宣傳欄,宣傳橫幅的作用,到目前為止,各人都有學習筆記和撰寫心得體會,出宣傳板報2個,宣傳橫幅2幅,網絡下載學習材料120份,以科室為單位舉辦學習園地。
2、以開展職工政治思想作風的整頓為動力,促進醫院的各項工作
通過開展職工政治思想作風的整頓使醫院各項工作有了長足的發展。一是在醫療工作方面不斷加強業務管理、業務學習,保證醫療安全,將醫療隱患消滅在萌芽狀態。院領導親自掛帥深入一線科室不定時不定期的檢查工作,夜間巡查,在醫療工作中讓一線醫生明確自己的責任,做好本職工作。深入開展“三基三嚴”訓練,與西安紅十字會醫院聯系,讓醫護人員分批去紅會醫院參加培訓學習,加強心肺復蘇及各種實踐技能操作的學習;在病歷評審方面進一步加大管理力度,特成立病歷評審領導小組,嚴格按照“綠本”書寫要求,評分規則評審,對有問題的病歷決不故息,對書寫者進行批評教育,要求改正并給予一定的經濟處罰,使醫療文書正規化、規范化;手術管理方面嚴格審批制度,每例大的手術,必需有院長、科主任簽字后方可手術,大手術必須有術前討論和手術方案,有力的保證了手術的安全。是醫療各項工作有序、順利、安全開展。二是通過學習實踐科學發展觀有力促進醫院基礎設施項目的建設,經過多方努力,為廣大患者提供了一個溫馨的住院條件。各科病床已不能滿足患者需求,有很多患者排隊提前預約床位住院。不斷改善醫療環境,充分適應社會發展的需求。
六、抓住城市對口支援機遇,充分發揮專科醫院優勢。
我院多年以來由西安市紅十字會醫院幫扶,我們緊緊抓住聯鄉建院對口支援這一機遇,請骨科專家和影像科專家來我院長期坐診,主動對我院扶、幫、帶,定期講課和業務指導,全年共做各種骨科手術116例,手法復位86余例,現在骨科能開展骨科常見手術及難度較大手術,如四肢骨折切復內固定,腰椎骨折手術,植皮神經吻合,斷指再植手術等。10月份與西安愛爾眼科醫院合作對全鎮老年人白內障患者進行篩查(復明工程)。
回顧一年來的工作,我們的體會是:
一是科學正確的工作思路是醫院各項工作發展的前題。思路清,則方向明,思路好,則出效益,正是我們從醫院的工作實際出發,明確了衛生院的發展思路,才使我們的工作上了一個新的臺階。
二是建設一支堅強有力的領導班子是衛生院發展的基礎,正是我們注重了各科室領導班子的建設,上下相互協作,團結一致才形成了人人思發展,個個在努力的強大合力。
三是抓學習、變作風、強管理是衛生院各項工作的保證,就是通過一系列的制度建設和完善的醫療技術規范管理,提高廣大職工的素質,形成良好的工作作風,才能保證各項工作任務的完成。
存在問題:
1、缺乏人才,人員流動太大,工作很難開展。
2、項目建設,資金缺口太大,加之建成后沒有相關配套設施,影響醫院的正常發展。
3、衛生院實行全額管理實行后,基本回到了大鍋飯的老路上,甚至出現“你好、我好、大家都好”的局面,難以刺激工作的積極性,衛生院很難管理。
4、公共衛生服務工作明年有待再提升,并且和醫療相結合。
明年的工作設想:
一、大力加強共公衛生科工作的管理,細化工作任務,使公共衛生科工作真正落實到位。全面提高公共衛生服務水平。
二、加強醫療工作的管理,嚴管重罰,努力改善醫務人員服務態度,繼續強化“兩個窗口和一個過程”,規范醫務人員的行為和工作方法,提高醫療質量,向管理要效益。
三、繼續加強特色專科建設和重點科室建設,加大宣傳力度,抓住紅會醫院對口支援的機遇,加快衛生院的發展,提高社會效益。
四、加大人才培養力度,出臺優惠政策鼓勵現有在職人員中有培養前途學科帶頭人深造,招聘2-3名副高級學科帶頭人。
五、努力探索衛生院分配方案,調動廣大醫務人員的積極性。
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