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國內互聯網醫療發展分析及落地研究
國內互聯網醫療發展分析及落地研究
王炯
（中國聯合網絡通信有限公司北京100032）
摘要：從應用模式、效果目標等方面分析了互聯網醫療發展的現狀，針對現在互聯網醫療企業落地發展的情況、模式、焦點等進行分析并提出相應建議。
關鍵詞：互聯網醫療；醫療機構；互聯網企業；落地發展
1 引言
當前，互聯網醫療風起云涌，全球互聯網醫療在過去4年中吸引了大約80億美元的風險投資，部分創新企業迅速發展，并成功IPO,其中包括像Veeva Systems和Castlight Health這樣的交易額達到數十億美元的大型融資，讓這個領域成為各方最關注的熱門領域之一。在國內，BAT企業已經全面在醫療健康領域布局，各種互聯網醫療健康公司不斷涌現。公眾對健康意識的提高，醫療需求的增長，國家對醫療行業的深化改革，都為互聯網醫療提供了大量的行業機會。但是，互聯網醫療行業目前處于初創期，存在同質化現象嚴重、產品生命周期短、應用低頻化、行業資源撬動難度大、數據共享難、商業模式不成熟、行業觀念亟待培育等問題。特別是互聯網公司如何結合線下的醫療機構、醫療資源，解決"飄"在空中的問題，是當前互聯網醫療行業發展的關鍵所在。
2 互聯網醫療應用的發展現狀
首先，分析當前互聯網醫療在應用方面的現狀及發展特點。當前，涉及互聯網醫療的應用和服務很多，而且多數互聯網醫療健康公司都提供不止一種應用服務，當然也各有側重，常見的應用主要包括以下幾種。
（1）預約掛號（導診服務）
利用電話、互聯網或移動互聯網等手段，實現患者預約就醫掛號的功能。將醫院的號源、科室、專家資源進行整合運營，主要代表企業有掛號網、就醫160等。
（2）醫藥電商
利用電子商務平臺的方式，銷售藥品等特許經營的醫藥產品，將線下的藥房和互聯網相結合，主要代表企業有壹藥網、健一網等。
（3）醫生管理
醫療資源以醫生資源為核心，服務于醫生等醫療機構工作人員的應用，主要包括知識服務、工作流程服務、職業信息服務、行業信息交流等，而且，一部分企業在向醫生集團方向發展，主要代表企業有杏樹林、好大夫、張強醫生等。
（4）醫患關系
包括診前、診中、診后的醫患溝通，患者出院后續復診、康復服務，護理、信息咨詢等，代表企業有健康之路、微診集智等。
（5）醫療大數據分析
利用醫療數據，通過大數據分析，為產業鏈各環節提供數據信息服務，代表企業有華大數據等。
不論哪種應用和服務，現階段涉及的主要對象都離不開醫院（醫療機構）、醫生、患者這3個要素。從本質上講，這些應用和服務在不同程度和角度上滿足了現在的行業需求，解決了醫療發展中出現的一些矛盾，主要體現在3個方面：一是符合醫療資源的均衡、再分配的要求：二是通過醫療工作流程的再造和優化，進一步提高了醫療資源的運轉效率，能夠更好地提供服務，提升經濟效益和社會效應；三是促進醫療工作者自身價值的提升。3落地模式
從行業內部來看，互聯網醫療和傳統醫療本身的人、財、物、信息等密不可分，業內普遍認為，醫療行業本身有其特殊性，完全"飄"在網上的應用無法持久，必須找到合理的形式、合適的時間、合拍的商業模式落地。
隨著物聯網、移動互聯網、云計算、通信等技術的發展和我國醫療信息化程度的不斷提高，各層面、各方面對互聯網+醫療的推進和努力，都為互聯網醫療企業的落地提供了有利條件。但是，如何落地才能既符合行業發展要求，又符合互聯網醫療企業自身定位特點，需要互聯網醫療行業相關參與者進行認真研究。在這方面，以往可借鑒的經驗少之又少，由于模式往往決定了過程和結果，現僅對互聯網醫療的落地模式進行探討。
（1）現有醫療機構的接觸方式
包括合作和競爭兩種模式，如丁香園自辦實體診所，直接打造自我體系內的線下醫療服務，特征是重資產；相比之下，春雨掌上醫生是與已有實體醫療機構"嫁接合作",走輕資產之路，其CEO張銳闡釋："作為一家互聯網企業，我們用更輕易、更輕靈的方法走線下之路。"兩種手段各有利弊，實際上，丁香園的模式需要更多的資金，可能會與傳統醫療機構形成直接競爭，但可控性好，運營政策貫徹到位、及時，受各環節影響較小；春雨掌上醫生的模式重點在于合作，行業滲透性比較好，發展速度在理論上更快，但受制于合作關系、行業競爭、政策變化等，存在很多不穩定因素。總體來講，互聯網企業直接辦醫療機構或者與現有醫療機構合作都可以促進行業升級，但可以看出，一般情況下，成規模的顛覆性競爭往往會帶來行業內部的激烈波動，更可能出現不確定的結果。
（2）參與區域及環境
多數互聯網醫療企業是跟隨醫療資源的分布來開展落地計劃的。重點城市的醫院（醫療機構），特別是知名的三甲醫院，知名的專科醫生等，都是各互聯網醫療企業必爭的資源。當然，獲得優質的醫療資源意味著獲得更高的價值、更多的用戶和更顯著的行業地位。但是也存在競爭同質化，人力、財力等資源浪費，競爭激烈但提升效果不明顯的現象。從某種角度上講，這樣的競爭可能會使強者愈強，弱者愈弱，更加劇了醫療資源的不平衡，因此，這與加強優質醫療資源平衡化，服務于更多社會公眾的發展方向背道而馳。然而，也可以看到一些典型的例子，例如阿里健康，從目前來看，其整合的主要還是一些長尾醫療機構，如社區醫院、體檢機構等。這些"邊緣上"的醫療機構在全國近百萬家醫療機構中占據絕大部分的數量，所服務的人群數量巨大，需求旺盛，但其特點恰恰是醫療水平不高、資金不足、資源匱乏、信息化程度不高，急需提升和轉型，阿里正是在這個領域內快速布局、突飛猛進，針對全行業推出"未來醫院"計劃，目前已形成"阿里云+阿里健康+支付寶"的犄角之勢，三者分別通過云計算、云醫院平臺和支付寶錢包實現對底層基礎設施、中間平臺和前端入口的全覆蓋。當然，這種"農村包圍城市","從薄弱環節人手"的模式需要有大量的資金、技術及品牌效應的支撐，僅對一些"不差錢"的互聯網醫療企業是很好的切入模式。
（3）核心對象
由于長期的行業特點造成了互聯網醫療企業把醫院（醫療機構）、醫生作為關注和服務的主要目標，而這3個要素中的患者，即付費者所獲得的關注少之又少，在一些落地環節的設置中，需要確定如何有效地提升醫院、醫生的效率，滿足其發展要求的應用及場景不斷涌現。但是，真正從患者角度出發，有利于患者的應用服務卻不多，這與醫患信息不對稱、患者話語權較少、患者群體效應較差有著必然的關系。以患者為出發點，協調醫患的信息、服務流程、收費渠道、醫療體驗效果，改變原有的就醫理念和就醫習慣，是緩解醫患矛盾、提高行業經濟效益和社會效應的根本，必將給互聯網醫療企業落地發展提供良好的人口和機遇。從行業實際發展情況看，已經有很多互聯網企業越來越關注這個方面，不斷地整合各方資源，面向患者提供更多、更新、更人性化的應用服務。
4 結束語
互聯網企業的落地發展有很多領域和模式可以探索嘗試，醫療行業體量巨大，涉及領域廣泛，一些細分市場的需求十分迫切和旺盛。例如，長期以來，預防為主的醫療健康服務沒有得到很好的落實，重治輕防；基礎公共衛生服務體系比較薄弱，服務能力有限，醫療資源沒有發揮出應有的效益；一些地方病、職業病沒有得到有效預防、治療等。這些既是問題也是需求，互聯網醫療企業落地未必追求"大而全","高大上",也可以走"小而精"、"輕而廣"的路線。也許，在不久的將來，眾多的互聯網醫療健康企業能夠找到適合自身發展的道路，真正成為醫療行業轉型升級的先鋒力量。
作者簡介
王炯
中國聯合網絡通信有限公司工程師，主要研究方向為物聯網、移動互聯網、云計算及戰略品牌管理等。曾任中國聯通河南分公司市場銷售主管，負責互聯網、數據、移動通信業務的推廣發展，現為中國聯通總部集團客戶事業部行業應用專家。
微博、支付寶聯手各地政府打造智慧城市
北京交通委十類城市服務在微博和支付寶雙平臺正式上線，這是全國交通系統首個同步上線支付寶和微博雙平臺服務功能的政府機構，除了北交委的城市服務外，同步上線的還有首都機場、ETCP智能停車等多項城市服務，為北京市民提供一站式出行服務。
今年4月底，微博聯手阿里巴巴共同啟動"互聯網+城市服務"戰略，聯合為各地政府提供"智慧城市"的一站式解決方案，截至8月31日已經擴展至82個，覆蓋交通、醫療、公安、生活繳費等領域，預計今年年底有望擴展至120個城市。目前，北京、上海、廣州、深圳、杭州、武漢等地的多個政務機構已經在微博和支付寶開始提供線上服務。
本次北京交委上線的十類服務功能，涵蓋小客車指標、出租車輛、備案停車場等五類查詢功能以及實時路況、公交地鐵換乘、公共自行車等五類交通出行指南。這十類服務功能的上線，讓北京市民在實時接收北京交通信息的同時，還可在微博和支付寶上獲取多樣化的交通服務，幫助市民解決出行難的問題。
用戶可以通過微博和支付寶客戶端的城市服務查詢小客車指標的搖號中簽情況，查詢公交和地鐵的綜合換乘信息，根據交通擁堵情況選擇更合理的時間和道路出行，選擇最近的公共自行車的網點及各網點的自行車數量租賃公共自行車等，這一系列的服務能切實幫助北京市民解決出行難的問題。
據微博和支付寶方面介紹，北京城市服務一期重點為北京市民解決交通問題，因此，除了與交通委合作提供的市內交通服務外，還接人了首都機場、ETCP智能停車，提供一站式出行服務。
隨著"互聯網+"戰略的實施，"互聯網+政務"作為政務發展的新趨勢，這也要求政府部門提升服務能力，從單向的傳播力向"傳播+服務"一體化發展。各級政府部門也嘗試將微博的傳播和服務職能相結合，把官方微博打造成傳播和服務的一體化的平臺。而微博和支付寶聯手打造的城市服務，能幫助各級政府更好地實現轉型，實現在多平臺的服務。
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