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衛生職業院校辦學定位的思考

時間：2023-03-05 06:35:01 職教論文我要投稿

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關于衛生職業院校辦學定位的思考

關于衛生職業院校辦學定位的思考
王光文
[摘要]隨著改革開放的進一步深入，我國經濟社會事業進入了新的發展階段，高等職業教育面臨更多的發展機遇。鹽城衛生職業技術學院緊緊抓住教育大發展的機遇，準備定位辦學方向，著力提升辦學質量，取得了良好的辦學成效。
[關鍵詞]辦學定位辦學質量高等職業教育
[作者簡介]王光丈（1963-），男，江蘇海安人，鹽城衛生職業技術學院黨委書記，教授，博士，研究方向為學校管理學和政治哲學。（江蘇鹽城224006）
[中圖分類號]G718.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985(2010)36-0016-03
在現代教育的評價體系中，核心競爭力是最重要的話語權，而核心競爭力的高低，直接取決于內涵建設的水平。真正的高等教育，不能夠停留在規模效應的沾沾自喜上，不應當滿足于外延拓展的短期成效上，而應當把更多的精力投放在培養高質量、高技能的專業技術人才上。因此，在科學發展觀學習實踐活動中，進一步明確學院的辦學定位，是創新人才培養模式、提高內涵建設水平的首要前提。
一、社會對衛生事業發展的新要求和衛生職業教育的新任務
2009年是全面深化醫療體制改革全面啟動整體推進的一年，是進一步推動“人人享有基本醫療衛生服務“目標實現的一年。衛生部2008年的統計數據表明，全國門診病人到基層醫療衛生機構就診的比例由2003年的69.5%增加至2008年的73.7%，其中城市增加11.7%，農村增加2.4%．城鄉醫療衛生水平進一步拉大。護士與床位比的世界平均水平為1:1，而我國只有0.33：1，護理實用人才十分緊缺。而鄉鎮衛生院衛生技術人員中專及以下和沒有學歷的人員比例達到了63%，村級衛生組織中比例高達90%，其中1/3的村醫沒有學歷，人才下不去、留不住的問題日趨突出。另據2008年衛生部調查發現，城鄉居民對醫療衛生服務的滿意度有所提高，醫患關系逐步好轉，但還是有一定比例的患者對醫療服務不太滿意，其中22%的患者認為，醫療費用過高，1O%的患者認為醫療條件和就醫環境差，15%的患者認為醫護人員的服務質量較差。這種人才結構和服務水平，很難滿足城鄉居民日益增長的醫療衛生服務需求。
就江蘇及鹽城而言，同樣存在城鄉發展不平衡、醫療機構和人才分布不平衡的特點，具體表現為：重醫療輕預防，重城市輕農村，重投入輕建設。就資源設備和人才分布來說，截至2007年末，鹽城市醫療機構擁有的床位中，占人口總數64%的農村地區僅占44.2%，醫療機構固定資產74%集中在縣級以上醫院。高級職稱衛生技術人員89%集中在縣級以上醫院。鹽城市直衛技人員2110人，占全市衛生行業衛生技術人員的IO%，但具有高級職稱的占全市的29.1%，而鹽城市第一人民醫院具有高級職稱的人員占市直的51.2%。濱海、阜寧、響水三縣的鄉鎮衛生院校，近五年本科生到位率和留用率只有13.2%和9.6%。城市各社區的服務站點目前沒有統計數據，但本科生層次的人才也非常少。
衛生事業發展的新形勢要求我們更多地把注意力放在基層，尤其是農村。無論從全國范圍說，還是從經濟社會發展水平比較高的江蘇省的衛生事業發展狀況看，基層衛生事業發展水平低下將是今后我們醫療衛生體制改革的難點，也是衛生事業發展的重點。鹽城衛生職業技術學院是蘇北唯一一所衛生高職院，應當義不容辭地承擔起面向基層、服務基層的重任。
衛生事業發展的新特點對衛生職業教育提出了新挑戰，社會對衛生專業人才“一崗多能、一專多能”的能力要求和“無私奉獻，勤奮工作”的思想素質要求為衛生高職院校明確了提高人才培養質量、提高服務社會水平的新方向。
二、在辦學定位問題上存在的誤區
鹽城衛生職業技術學院有較長時間的衛生教育歷史，積累了較豐富的辦學經驗。但是，由于以前從事的是長期的中專校教育，教育對象是初中后學生為主，服務范圍以鹽城地區為主，學歷大多為中專學歷，人才培養模式的創新受到客觀條件的限制。學校升格后，如何確定學校的辦學定位，這是必須解決的首要問題。
升格以來的實踐表明，在全校教職工中，還一定程度地存在著這樣那樣的模糊認識。
1．就業形勢較好，缺乏發展意識。其一，因為學校的就業形勢一直很好，使部分教師不能形成濃厚的危機意識、機遇意識、發展意識。近年來，隨著以人為本的執政理念進一步深化，構建和諧社會的執政思想進一步統一，醫療衛生體制改革的進一步深化，國內、國外的護理人才市場十分緊缺，護理專業畢業生的就業形勢十分看好，在學校升格之前，護理專業畢業生的就業率就已經高達95%以上。這使從管理層到普通教師都形成了思維定式，以為學校的學生就是“適銷對路”的。其實，護理專業只是我校的骨干專業，并不是學校辦學的全部，其他如藥學專業、康復治療技術專業、醫療美容技術專業、醫學影像技術專業等，在面向市場辦學上還有不少差距，即使是護理專業就業形勢好，也不完全是辦學思想端正的體現，它在很大程度上取決于政策支撐和社會需求，至于育人理念、人才培養模式、教育教學方法等是否真正符合社會需求，僅憑就業率還不能說明問題。
2．立足蘇北，面向基層的辦學定位尚未形成統一認識．20世紀90年代以后，衛生類職業教育的形勢越來越好，乘著這股東風，學校及時調整辦學方向，廣辟就業渠道，先后在廣東、上海、北京的部隊醫院開辟實習點，打通了向先進發達地區就業的渠道，較好地提高了辦學效益。另一方面，這樣的形勢其實是比較脆弱的。一方面是由于我們抓占了先機，但另一方面，這并不能說明我們的人才培養模式就適應了先進發達地區的衛生工作需要。同時，與大量畢業生仍立足于蘇北就業相比，到先進發達地區就業的人數畢竟是少數，基礎很不牢固，它形成的負面效應使不少人產生了“虛假繁榮”的印象，認為我們的學生就業質量高，很難下到基層去。因此，面向基層的思想很不鞏固。
3．定位不清，辦學的指導思想就難以明確。高等職業院校必須準確回答“培養什么人、怎樣培養人”這兩個根本問題，這是學校內涵建設的最基礎要求。從業務層面上說，由于高職院校的辦學取向比較明顯，因此“培養什么人”的問題比較容易解決，比如，衛生類學院就是培養相關醫學類的衛生技術人才。但“怎么培養人”的問題卻一直難以得到足夠的重視，社會需要什么人才就培養什么人才的理念落實到育人實踐中往往帶有很大的被動性，引領人才培養質量主動型辦學思想與社會的需求還存在很大的差距，目標不明、方法不明、走一步算一步的帶有一定隨意色彩的辦學指導思想，在很大程度上影響辦學質量的提升。辦學指導思想不夠明確，是學校發展的最大障礙。
三、明確學校的辦學定位及其基本含義
2007年1月，時任江蘇省委書記的李源潮同志在鹽城高等職業教育園區視察時，要求學校大力培養立足蘇北、面向基層的、下得去、留得住、用得上的實用型衛生職業技術人員，為江蘇、特別是蘇北的衛生事業多做貢獻。根據李源潮同志的指示精神，根據高職教育發展的形勢和衛生事業發展的形勢，經過廣泛而深入的學習討論，學校黨委把“立足蘇北，面向基層，服務江蘇，輻射全國”作為學校的辦學定位。
1 立足蘇北是學校的基礎定位。由于歷史和地理原因，長期以來，蘇北的經濟發展水平遠遠滯后于蘇南地區，也低于江蘇的平均水平，加上投入不足等問題的嚴重制約，使蘇北的社會事業發展也落后于蘇南。衛生事業更是如此。蘇北各市的重點醫院的政府投入都嚴重不足，優質衛生資源嚴重短缺，有些重點醫院的營業收入有時甚至處于入不敷出狀態，這就導致衛生事業發展的“惡性循環”：財政投入不足，衛生資源短缺，導致可持續發展能力不足，對社會和政府貢獻小，財政投入的積極性不高。
隨著江蘇經濟和社會事業發展加快，隨著科學發展觀深入人心，蘇北的發展遇到了前所未有的大好機遇。進入21世紀以來，江蘇省委、省政府先后實施了振興蘇北的一系列重大戰略。比如，集全省之力發展宿遷、實施以徐州為中心的沿東隴海線發展戰略，今年，沿海發展戰略更是上升為國家戰略，這是近年來江蘇唯一上升為國家層面的發展戰略。因此，蘇北將迎來又好又快發展的千載難逢的機遇，也給衛生事業發展帶來了極好極大的機遇，面向蘇北的衛生職業教育也必將迎來發展的春天。
蘇北經濟和社會事業發展的現狀和前景，給衛生職業教育提出了重要的課題，也提出了明確的希望，緊貼地方經濟社會發展實際，是我們事業發展的根本立足點。從醫療衛生教育事業的現狀看，目前蘇中、蘇北地區的醫學院就有南通大學醫學院、揚州大學醫學院和獨立建制的徐州醫學院三所醫學院，與蘇南地區的布局相差不大，而衛生高等職業教育只有鹽城衛生職業技術學院一家，服務范圍覆蓋江蘇2/3以上的面積和人口。因此，蘇北衛生事業發展的現狀既給我們提出了嚴峻挑戰，也給我們的發展提供了極大的空間，緊貼蘇北衛生事業發展的需要，是我們事業發展的立身之本。
2．面向基層是學校的價值定位。由于衛生事業發展的不平衡，衛生實用人才的需求量很大。中國的人口，大部分在農村和社區，而從健全衛生體制的角度看，社區衛生事業發展將是醫藥體制改革的難點和重點，因此，面向基層，應當是衛生高職教育的重點取向。這個取向，首先是價值取向。在基層尤其是農村醫療衛生水平還比較落后、醫療衛生人員的基本保障體制還不健全的情況下，不少人都不愿意把自己的事業和基層衛生事業發展緊密聯系起來。作為主要為蘇北地區服務和有著光榮革命傳統的衛生高職院校，我們必須努力弘揚鐵軍精神，把服務的基點定位在以農村、社區為重點的基層，這是我們最基本的價值取向。
從積極意義上看，面向基層應當是我們今后的重要機遇。國務院關于醫藥體制的改革方案的重點就是力圖解決以農村為主的基層醫療衛生體制不健全、不完善的問題，今后相當長一段時間，政府投入的重點將包含促進基層衛生事業發展。政府關心的焦點、百姓關注的熱點，就理所當然是我們發展的重點。只有以積極的姿態與政府和人民群眾形成良性而緊密的呼應關系，我們的事業才能長盛不衰。
3．服務江蘇是學校的發展定位。立足蘇北，并不是說學校的發展只局限于蘇北。江蘇的醫學衛生教育是一個整體，如何在這個整體中定位自己，這是至關重要的。一方面，學校不能超越區域發展的實際一味尋求虛空式的發展；另一方面，學校也不能故步自封，限制自己的發展空間。從衛生高職教育的發展戰略上說，錯位發展、各展其長是重要的發展戰略，如果在錯位發展上搶抓先機，在專業建設、質量提升等核心競爭力上提升實力，那么就能在服務江蘇的戰略中大有作為。此外，從學校的辦學實踐上看，近幾年，學校已經在蘇南各地建立了比較穩固的實習和就業基地，畢業生已廣布江蘇所有縣級以上醫療單位，這也為學校更好地發揮服務江蘇的職能奠定了堅實的基礎。
4．輻射全國是學校的延伸定位。一個學校的辦學實力必須體現在“面向未來，面向世界，面向現代化”的整體要求中，而要達到“三個面向”的要求，就必須具有長遠的目光，寬廣的胸襟，一個不能致力于與強者共舞、與高手比武的學校，是不能成為具有堅強競爭力的學校的，也是不可能實現可持續發展的目標的。正是從這個角度思考，“輻射全國”是學校的延伸定位。
進入21世紀以來，學校大力開拓以部隊醫院為主的省外優質醫療衛生資源，尤其是在升格以后，先后開辟了北京301醫院、305醫院、北京軍區總院、上海長海醫院、長征醫院、廣州南方醫院等實習基地，并實施實習與就業聯動的戰略，大力提升實習（范文先生網 m.baimashangsha.com）和就業的層次。
學校是中國職業教育學會衛生專業委員會主任單位，是衛生專業委員會秘書處所在單位，擔負著組織、協調全國衛生職業院校共同發展的任務，因此，學校的辦學定位必須具備全局眼光，從這個意義上說，輻射全國是學校工作的必然要求。
四、明確“三段式”發展目標，打造一流衛生高職院
根據學校的辦學定位，校黨委充分發動師生員工開展廣泛而深入的討論，進一步明確了學校階段性發展目標：長期目標是建設有特色、高水平的示范性高職院；中期目標是建設特色鮮明、在全國有影響的衛生高職院；近期目標是全員動員，確保順利通過教育部高職高專人才培養工作評估。這三個階段目標的層次性和可操作性很強，層層遞進，步步深入，比較突出地體現了可持續發展的要求，這就使辦學目標成為抬手可及的實際需要，能有效地調動教職員工的工作熱情。
建設有特色、高水平的示范性高職院是長期目標，我們應當努力創造條件，在政策條件成熟時能夠掌握主動權。示范性高職院的建設有一定的階段性，首批建設的100所國家級示范性高職院和13所省級示范性高職院已進入建設期，這讓一些同志誤認為學校還沒有通過“合格評估”，建設示范性高職院的目標會遙遙無期。之所以形成這種誤解，主要是學校對高職院發展的前景還沒有充分的認識，對國家關于大力發展職業教育的方針政策還沒有充分的認識，對辦學的基本規律還沒有充分認識。建設示范性高職院，既是階段性工作，更是長期的任務，每個階段的任務和要求都會隨著時代和社會的發展而有所不同。因此，我們應當堅定信心，堅定不移地以建設示范性高職院為辦學的長期目標。
建設特色鮮明、在全國有影響的衛生高職院作為中期目標，是近年就要達到的具體目標。學校牽頭成立了中國職教學會衛生專業委員會，無論從學校自身發展的需要看，還是從全國衛生職業教育的使命看，我們都應當成為行業職業教育的領頭羊，成為衛生高職教育改革與創新的促進者，成為全國衛生高職教育的一面旗幟。客觀地說，學校在內涵建設上的水平離這個要求還有一定的差距，因此，要達到這個目標，必須堅定不移地狠抓以專業建設、課程改革、師資隊伍建設等為主要內容的內涵建設，著力提升核心競爭力。
近期目標是要順利通過教育部高職高專人才培養工作評估，這是涉及學校事業發展大局的重大任務。根據新的評估指標體系要求，新一輪評估將重在內涵建設水平，尤其要對辦學理念、辦學定位、人才培養模式、教育教學改革、師資隊伍建設、專業建設等重要問題進行診斷式評估；而評估的主要方式，如專業剖析、說課、深度訪談等，又都是我們以前所不熟悉的，能否順利通過評估，這是對學校辦學水平的綜合檢驗，更是對師生員工精神狀態的綜合檢驗，是對學校各級干部戰斗力、執行力的綜合檢驗。學校要把迎評的過程當成再學習的過程，當成凝聚人心的過程，當成完善辦學機制的過程，當成扎實打基礎的過程，當成切實提高辦學水平的過程，當成檢驗學校的辦學定位是否符合社會需要的過程。

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