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合理使用抗生素管理制度
在不斷進步的社會中，人們運用到制度的場合不斷增多，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編精心整理的合理使用抗生素管理制度，歡迎閱讀與收藏。
合理使用抗生素管理制度1
一、應嚴格掌握抗生素的適應證，禁忌證，以及藥物的配伍禁忌，根據藥物敏感實驗，選擇敏感的，毒副作用小的抗生素。
二、嚴格掌握與控制預防性抗生素的使用，在使用過程中，應注意監測其耐藥性的變化，密切觀察菌群失調的先兆。
三、盡量減少抗生素的使用不當和對其的依賴性。
四、已確定為病毒性疾病或疑為病毒性疾病的不使用抗生素。
五、發熱原因不明者，在弄清病原學診斷前，不用抗生素，以免影響臨床典型癥狀的出現和病原體的檢出。對于病情特別嚴重的細菌感染患者，在抽血送培養后，可試選抗生素，待細菌培養結果出來，再按藥敏指導用藥。
六、盡量避免皮膚，粘膜等局部應用抗生素�？咕幬锏木植繎�，易造成耐藥菌株的產生，引起皮膚的過敏反應，尤以青霉素類，頭孢菌素類，氨基糖甙類等不宜使用。必要時，可用新霉素，桿菌肽，磺胺嘧啶銀等。
七、聯合使用抗菌素，必須有嚴格的指征。聯合使用抗生素，應能達到協同或相加的作用，并達到減少藥量，減少毒副作用，防止或延緩耐藥菌株產生的目的不可無根據地隨意聯合用藥，特別是起無關作用和拮抗作用的抗生素聯合用藥的指征是單用一種抗生素不能控制的.嚴重感染（包括敗血癥，細菌性心內膜炎，化膿性腦膜炎等），混合感染，頑固性感染及需長期用藥防止細菌產生耐藥的情況。一般以二聯為宜，β—內酰胺類與氨基糖甙類宜聯合應用。
八、選用抗生素要嚴格掌握適應癥。
�。ㄒ唬⿷鶕毦囵B和藥敏結果選用毒副作用小的抗生素。
（二）盡量能避免應用廣譜抗生素，以防止引起宿主自身藥群失調，而導致耐藥菌株的產生。
�。ㄈ⿲τ诟腥咎貏e嚴重者，可選按臨床估計的病原菌選擇抗生素。
�。ㄋ模⿲π律鷥�，老年人，孕婦及肝腎功能障礙者，應謹慎選用抗生素及酌情調整給藥方案。
九、使用抗生素應注意配伍禁忌及合理給藥。靜脈滴注時，抗生素之間，抗生素和激素，維生素及血管活性藥物之間，均可發生配伍禁忌或相互作用，使抗生素的活力受到影響，甚至產生毒性反應�？股氐慕o藥時間及方法要視其血藥濃度，毒副作用而定。
十、藥劑科應定期統計各科抗生素消耗量及使用類型。按規定對某些抗生素實行限制性使用，并根據本院常見病原菌的耐藥譜，調整用藥，以保證抗生素的活力和減少耐藥菌株的產生。
十一、嚴格控制抗生素的預防使用。
（一）禁止無針對性地，以廣譜抗生素作為預防感染的手段。
�。ǘ⿲o感染跡象的昏迷，非感染性休克，惡性腫瘤，腦血管意外，糖尿病及接受侵襲性操作者，不必預防性使用抗生素。
（三）風濕性或先天性心臟病患者手術前后，可預防性使用抗生素，防止感染性心內膜炎的發生。流行性腦膜炎流行期間，為了減少帶菌者，如果不能使用磺碳按類藥物，可考慮應用抗生素。
�。ㄋ模┩饪剖中g的預防性用藥。
抗生素的預防性應用，主要用于手術中組織損傷嚴重，手術時間及疑為受細菌污染的手術�；颊呱眢w衰弱及免疫低下且對院內感染易感者，手術前預防用藥，可以提高抗生素在手術中的血藥濃度，一旦有細菌侵入，可以得到有效控制。
十二、一般感染時，抗生素使用至體溫正�；虬Y狀消失后72~96小時停藥，對于急性感染采用抗生素治療的病人，用藥后72小時臨床療效不顯著者，應根據藥敏結果選用其它敏感藥物。
十三、為預防抗生素過敏反應的發生，在使用B—內酰胺類，青霉素類，頭孢菌素類等抗生素前，要詢問有無過敏史，并做皮內試驗。氨基糖甙類除非有特殊指征，一般使用前不行皮內試驗。
合理使用抗生素管理制度2
（一）使用原則：
1、有效控制感染，爭取最佳療效。
2、預防和減少抗生素的毒副作用。
3、注意劑量，療程和給藥方法，避免產生耐藥菌株。
4、密切注意病人體內正常菌群失調。
5、根據藥代動力學特性，嚴格選藥和給藥途徑，防止浪費。
（二）抗生素的管理：
1、醫生應掌握合理使用抗生素的各種知識，根據藥物的適應癥狀，藥代動力學，藥敏實驗，合理選用。
2、護士應了解各種抗生素的藥理作用和配制要求，準確執行醫囑，并觀察病人用藥后的反應。
3、藥房應建立抗生素管理的規章制度，并具體落實定期為臨床醫務人員提供有關抗生素的`信息，以供臨床選藥參考。
（三）合理使用抗生素的規則：
1、病毒性感染一般不使用抗生素。
2、對發熱原因不明，且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗生素。對病情嚴重或細菌性感染不能排除者，可針對性的選用抗生素。
3、聯合使用抗生素，應嚴格掌握臨床指征。
4、嚴格掌握抗生素的局部用藥。
5、嚴格掌握抗生素的預防用藥。
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