鑒定申請書
在這個高速發展的時代，申請書與我們的生活息息相關，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分？下面是小編為大家收集的鑒定申請書，希望對大家有所幫助。
鑒定申請書1
患者交納鑒定費有以下幾種情況：
1、醫患雙方協商解決醫療事故爭議而需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人協商預先交納鑒定費。
2、患者要求衛生行政部門處理醫療事故爭議，衛生行政部門移交進行醫療事故技術鑒定的，由患者預先交納鑒定費。
3、經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費由醫療機構支付；經鑒定不屬于醫療事故的，鑒定費由提出醫療事故爭議處理申請的當事人支付。
4、縣級以上地方人民政府衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告后，對需要移交醫學會進行醫療事故技術鑒定的，鑒定費由醫療機構支付。
5、法院首次委托鑒定的，由醫療機構繳付。
6、對首次鑒定不服，再次申請鑒定的`，由申請再次鑒定人繳付。
同時，《醫療事故處理條例》第二十九條規定，負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自接到當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會可以向雙方當事人調查取證。
案例：
王敬祥老人因為下壁心梗被送進某醫院住院治療，不久出院。一年之后，老人發生陣發性心前區疼痛又被收入該醫院的內科病房治療。入院的時候他被診斷為冠心病、陳舊性下壁心肌梗賽、不穩定性心絞痛。醫院針對該癥狀進行治療，老人的病情尚屬穩定。第二天，老人的心絞痛頻繁發作，以后每天發作兩三次，醫院按急性心肌梗塞搶救治療，老人的癥狀明顯緩解。
一個月后的一天，老人的心前區出現持續性疼痛，醫院給老人口服硝酸甘油，但癥狀仍不見緩解。醫生立即肌肉注射，又口服活心丹后，癥狀有所緩解。第二天凌晨，老人出現惡心嘔吐等癥狀，幾個小時后神志不清，醫院立即肌肉注射強爾心、呼吸興奮劑及靜滴擴容升壓藥物并進行胸外按摩，但老人還是因心力衰竭、呼吸衰竭而猝死。
老人死亡后，家屬以醫院的某些醫務人員在治療過程中責任心不強、沒有積極救治為理由，提出病人的死亡屬于醫療事故。由于醫院予以否定，雙方產生爭執。老人家屬申請進行醫療事故鑒定。
評析：
本案屬于患者一方要求衛生行政部門處理醫療事故爭議，應由患者家屬預先交納鑒定費。如果屬于醫療事故，該費用由醫院支付，如果經鑒定不屬于醫療事故，則患者家屬自己承擔鑒定費用。
醫療事故爭議如何進行行政調解
醫療事故賠償行政調解是在衛生行政部門的主持下，根據自愿和合法的原則，采取說服教育的方法，促使醫療機構和患者友好協商、互諒互讓而達成對醫療事故賠償的和解協議。
已確定為醫療事故的，衛生行政部門應按醫療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫療事故賠償調解。調解時，應當遵循當事人雙方自愿原則，并應當依據《醫療事故處理條例》的規定計算賠償數額。
經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，制作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協議后一方反悔的，衛生行政部門不再調解。
如何通過《醫療事故處理條例》申請行政調解?
發生醫療事故爭議，當事人申請衛生行政部門處理的，應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等，當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內，可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。
鑒定申請書2
申請人：_______________，男，漢族，_______________年_______________月_______________日生，
住址：_______________。電話：_______________
被申請人：_______________，男，漢族，_______________年_______________月_______________日生，住址：_______________，
電話：_______________
申請事項：
1、對陜_______________小型普通客車維修費進行鑒定；
2、對陜_______________小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產生的費用進行鑒定；
事實和理由：
_______________年_______________月_______________日_______________時許，被告_______________駕駛無牌照機動車（東風牌自卸車）沿富仁鄉建興村五組生產路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時，與由東向西_______________駕駛的'陜_______________小型普通客車（車主為申請人李_______________）相撞，致_______________及乘坐人_______________受傷，車輛受損。
_______________年_______________月_______________日，周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定
_______________第_______________號交通事故責任認定書，認定書認定“_______________駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。”事故造成_______________小型普通客車基本報廢。
現申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車輛各項經濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。
此致
_______________人民法院
申請人：_______________
_______________年_______________月_______________日
鑒定申請書3
申請人：___________
住址：______________
身份證號碼：
聯系電話：
被申請人：______________
醫院
申請事項：
一、請求對__________市第一人民醫院醫療是否錯誤進行鑒定。
二、請求對申請人繼續治療所需費用進行鑒定。
事實和理由：
申請人之妻___________因突發失語、左側肢體功能障礙4小時于20xx年10月4日入住被申請人處，入院診斷為：
1、腦出血；
2、高血壓病3級極高危組；
3、腦梗死恢復期；
4、顱內動脈瘤。
診療經過：經過26天住院治療，于_____年____月______日出院，出院診斷情況：患者失語較前有所好轉，右側肢體偏癱。事實，申請人出院后，病情并未如醫院所述，實際情況更加嚴重，目前完全失語，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態，讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態。經咨詢醫療專家，申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成，原因是醫師行微創引流術，部位偏離，誤傷神經。
為此，特申請依法鑒定。
此致
敬禮
申請人：_______
____年____月_____日
鑒定申請書4
尊敬的`領導：
申請人：
申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的車輛性能、車輛價值進行鑒定。
事實與理由：x年xx月xx日，被告某行為給原告造成了重大的經濟損失。為查清事實，請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。
此致
x人民法院
申請人：
時間：XX年XX月XX日
鑒定申請書5
____人民法院：
申請人：
請求事項
請求人民法院委托機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行。
事實和理由
申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排事宜。
申請人：
日期：
鑒定申請書6
XX人民法院：
申請人：
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由
申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：
日期：
鑒定申請書7
申請人：，男，19xx年12月20日生，漢族，住_____________________。
申請事項：
依法對原告向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的'《借款合同》中的簽名‘’是否為申請人本人書寫進行鑒定。
事實與理由：
貴院受理的（20xx）法民一初字第號訴民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘’并非申請人本人所簽。為使法院依法查明本案事實，根據法律相關規定，申請人特依法申請筆跡鑒定。
此致
xx市xx區人民法院
申請人：
鑒定申請書8
申請人：x有限公司，住所：。聯系人：,聯系電話：區號-66666666。
被申請人(受傷害職工)：，女，20xx年xx月xx日出生，漢族，住址，身份證號碼：，是xx有限公司xx車間崗位操作工，聯系電話。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是x有限公司職工，于20xx年xx月xx日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時左右，因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費x元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人的受傷屬于工傷，現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實，并依法認定此次受傷為工傷。
此致
xx省人力資源和社會保障廳
xxx
xx年xx月xx日
鑒定申請書9
申請人：齊xx，女，漢族，XXXX年4月28日生，身份證號：，住址：石家莊市XX路XX號，電話：
申請事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級以及休息期、護理期、營養期進行鑒定。
事實和理由
申請人與趙XX、中國人民財產保險股份有限公司x市分公司交通事故糾紛一案訴至貴院，現已由貴院受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，影響相關功能，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘等級及三期進行司法鑒定，請批準。
此致
石家莊市XX區人民法院
申請人：
年 月 日
鑒定申請書10
申請人：________________
申請事項：
申請重新對________的傷情進行司法鑒定。
事實與理由
案情簡述：____________年________月________日________時________分左右，申請人與朋友去________娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議。歌廳老板_________上前推搡申請人，借故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力。無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇_________。_________借機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，并掐住申請人的脖子往墻上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛。_________仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打—倒在地。_________趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的.傷害。而后，_________逃離現場，申請人等待警察來處理。警察來到現場后，申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明：申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑借_________的傷勢證明，鑒定_________為輕傷。____年12月17日，依____公刑保字（____）0201號，申請人被決定取保候審，并先支付_____醫藥費_______元。案發后，申請人為治療共花費元。
申請人認為，_________的傷情依法不構成輕傷，理由如下：
1、依照《人體輕傷鑒定標準（試行）》第三條，"鑒定損傷程度，應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及后果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等，全面分析，綜合評定。"_____做鑒定時，傷情不確定、后果無法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準（試行）》第四條第2款，"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場，有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場，僅僅憑借_____的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。
綜上所述，申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定，"公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對_________的傷情重新進行司法鑒定，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：______
____年____月____日
鑒定申請書11
申請人：xx
被申請人：xx
法定代表人：xx
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定。
事實和理由
申請人于x年10月4日入住被申請人婦產科分娩，于6日0時55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產術，1時03分順利產下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時08分轉被申請人兒科治療，轉科診斷：
1、早產極低體重兒
2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機械通氣機（呼吸機）進行機械通氣治療，在醫護人員告知后，申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備（其呼吸機正在使用），致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是，直至3時05分，被申請人才遲遲告知申請人建議轉茂x市人民醫院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時得到治療，二話沒說，亦當即簽字同意轉院。可是，直至4時，被申請人才遲遲辦理轉至x市人民醫院。市人民醫院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時，才使用呼吸機治療。
被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點：
一是固爾蘇價格昂貴，被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時間，其記錄順序反而出現在出院以后；
二是被申請人醫囑與處方為不同醫生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時并未開具處方，只是書寫一便條，申請人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個過程從來沒有過處方的出現；
三是申請人領取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領的藥品為常溫狀態下的粉劑；
四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合，沒有呼吸機顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規的；
五是如果使用了固爾蘇，在8小時內不能吸痰，被申請人在轉院前沒有出具轉院記錄，實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。
嬰兒到x市人民醫院后，經人民醫院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療，而被申請人沒有該設備，使嬰兒未能得到及時、有效的`治療，長期處于低氧狀態，最終導致肺出血死亡。這一損害結果，完全是被申請人的過失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯，特向貴局提出醫療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。
此致
x市衛生局
申請人：xx
鑒定申請書12
申請人：xxx，性別，男，出生年月：19xx年9月16日，民族漢，籍貫襄陽市，住址：湖北省襄陽xxx號，身份證號碼：xxx，是襄陽市動物衛生監督所職工。聯系電話：xxx。被申請人：襄陽市動物衛生監督所，地址：襄陽市襄城區虎頭山路5號。
法定代表人：胡玉兵，任黨總支書記、所長職務xx，聯系電話：xxx
請求事項：
請求依法認定申請人在20xx年11月3日受傷為工傷。
事實與理由：
申請人xxx是襄陽市動物衛生監督所職工，于20xx年7月進入該單位，在七里河檢疫分所從事動物衛生監督工作。申請人xxx于20xx年11月3日上班時間，在執法工作中遭到經營戶暴力，致使申請人xxx頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷，縫合四針。右手小指、示指、中指，手掌尺側Ⅱ度燒傷，松節油附著，全身多處松節油附著，申請人受傷后，在襄陽市第一人民醫院治療。診斷為1、頭皮裂傷。2、右手Ⅱ度燒傷。3、全身多處軟組織傷。4、腦外傷反應。住院治療54天，花費醫藥費19253元。后因腦外傷反應強烈于20xx年2月27日再次到襄陽市第一人民醫院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫藥費291.8元，以上兩次治療合計花費醫藥費：19544.8元。
根據《工傷保險條例》第十四條第三款的規定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
為此，特向襄陽市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定，深表感謝!
此致
申請人(簽字)：xxx
xx年xx月xx日
鑒定申請書13
申請人：姓名，性別，年齡，民族，身份證號，家庭住址，聯系電話等。
申請請求：申請司法鑒定機構對xx的傷殘情況予以重新鑒定。
事實與理由：
一、xx司法鑒定所對申請人的傷殘鑒定缺乏法律根據，適用評估標準錯誤。
愿因在于……
二、xx司法鑒定所對申請人的評估意見結論不正確，鑒定的傷殘等級偏低。
愿因在于……
綜上所述，申請人認為xx司法鑒定所的鑒定結論依據不足，鑒定的傷殘等級偏低，侵害了申請人的`合法權益，特依法申請對申請人的傷殘情況重新鑒定，望予以批準。
申請人：
日期：
鑒定申請書14
申請人:xxx，男，漢族，20xx年xx月xx日，身份證號:xxxxxxxx，住所地:xxxxxxxx，聯系電話:xxxxxxxx。
申請事項:
請求對申請人提交的，落款為的“借條”進行筆跡鑒定。
事實和理由:
申請人xxx訴被告xxx民間借貸糾紛一案，已由xxxx人民法院立案受理，案號為xxxxx。
因被告否認申請人提交的落款為的.“借條”系由其書寫，故向貴院申請對該“借條”進行筆跡鑒定，以確認該“借條”實由被告書寫。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請書15
申請人：__________，男，漢族，現年55歲，住__________縣。
申請人：__________，女，漢族，_____年_____月_____日出生，住址同上，系__________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。
事實及理由：
申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經立案。本案的被告梁__________等的'行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________縣人民法院
申請人：__________、__________
_____年_____月_____日
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