護士辭職申請書精選[15篇]
在法律不斷完善的社會中，申請書與我們的關系越來越密切，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分？以下是小編收集整理的護士辭職申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
![護士辭職申請書精選[15篇]](https://p.9136.com/00/l/b4c7d6b04_2.jpg)
護士辭職申請書1
尊敬的護士長：
您好!
我是x，首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職報告，非常遺憾在這個時候向醫院正式提出辭職。
在x待過的x個月，是我生命中非常難忘而極具意義的一段時光，x的那種“家”的感覺給我留下了深刻的印象，這也必定是我今后常回“家”看看的的最重要原因之一!感謝醫院所有關心我、信任我的領導、老師們，無論今后我走到哪兒，我都會記住曾經給予我支持和幫助的人們，并用實際的行動予以回報，滴水之恩，當涌泉相報!
人生中有太多不可預測的.機遇，有時機遇來臨的突然及寶貴，會讓每個面臨它的人作出一些旁人難以理解的決定，甚至會引來一些非議或負面影響，但這個舉動也必然會在一段時間后讓所有關注它的人為之嘆服。護理工作的毫無挑戰性，護士工作的乏味與機械性以及護理人員地位的極度低下，總讓自己彷徨，這是真的。由此我開始了思索，或許只有遭遇磨礪與挫折，在不斷打拼中努力學習，去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。
為了理想和現實的需要，我再次決定離開x。我很幸運地選擇了能實現理想和滿足現實需要的事業。請你們放心，我在任何時候，都會堂堂正正地做人，光明磊落地做事，正正當當地掙錢。
今天，請允許我在此正式向x辭職，請領導們批準!
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
護士辭職申請書2
尊敬的院領導：
你們好！
很遺憾在這個時候向醫院正式提出辭職，我是懷著極其復雜的心情寫下這份辭職報告的，請相信我，這并非一時沖動，而是我經過慎重考慮所做出的決定。
來到一院已經一年多了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變�？梢哉f，我人生中最美好的時光是在這里度過的，一年的學習，使我對以前書本上學到的理論知識有了更深刻的理解，業務能力也在不斷提高。重要的是，在這里我學會了如何做人；一院平等的人際關系，開明的工作作風，人性化的管理也一度讓我有著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工作，開心的學習，在我遇到困難時，大家都能伸出援助之手并給予關懷之情。然而護理工作的毫無挑戰性，護士工作的乏味與機械性以及護理人員地位的極度低下，總讓自己彷徨，這是真的。由此我開始了思索，或許只有遭遇磨礪與挫折，在不斷打拼中努力學習，去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。
我來自農村，我是農民的女兒，不怕吃苦也吃過很多苦，不過從小到大一直過得還算順利，這曾讓我感到很幸運，如今卻讓自己深陷痛苦之中，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。習慣了不斷努力，不斷學習，不斷進步，卻很難適應處于保護的環境之下，經常有人會告知我的性格外向而個性卻過于突出鮮明，這對于醫院培育人才或是我自身完善都是突破的難點，或許這也是我很難適應這個環境的`原因；曾想為什么要強迫自己適應環境，也許這樣的環境早已不能適應時代發展了，請原諒我口出狂言！雖然我的觀念是：人需要不斷的發展、進步、完善。其實我也一直在努力改變，變得適應環境，以便更好的發揮自己的作用。但是我覺得真的很難，考慮了很久，我還是決定離開�。【传I上辭呈1月之內，我就會離開醫院，離開那些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的諄諄教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。但是既已決定，挽留只會讓我最終離開的時候更加難過，請領導批準！謝謝！
最后，真誠祝愿，醫院一如既往一路飆升！領導及各位同仁工作順利！
此致
敬禮！
辭職人：
20xx年xx月xx日
護士辭職申請書3
尊敬的醫院領導：
在遞交這份辭職申請時，我的心情十分沉重�，F在醫院的發展需要大家竭盡全力，現在由于我的'一些個人原因的影響，無法為公司做出相應的貢獻。因此請求允許離開。
當前醫院正處于繁忙的階段，同事都是斗志昂揚，壯志滿懷，而我在這時候卻因個人原因無法為醫院分憂，實在是深感歉意。
我希望醫院領導在百忙之中抽出時間商量一下工作交接問題。本人在20xx年x月xx日申請離職，希望能得到醫院領導的準許！
感謝諸位在我在醫院期間給予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友們在工作和活動中取得更大的成績和收益！
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書4
尊敬的領導：
您好!
我是x醫院里的一名骨科護士，我叫x。在醫院里面整整工作了x年的時間。從我x歲了來到我們醫院，現在已經到了x歲的年紀了。這一轉眼時間過得可真快。想起我剛剛來到醫院的那些日子，雖然很辛苦，很煎熬，不懂的事情也很多。但是我卻帶著一顆求學若渴的心，帶著滿腔的激情和熱血，投入在了我每天的工作和學習中。
當然那個時候，我也還算得上是一個血氣方剛的青壯年，不管有多么辛苦和勞累，我也都能夠因為我年輕而健康的體魄支撐下來。記得那個時候，我連續工作x個星期不停歇，也依然還能像打了雞血一樣的來醫院上班，給病人看病。
我還記得有一次，我連續x天完成了x臺手術，并且一晚上沒有合眼，有一臺手術還長達了x個小時的時間。在這些手術后，我依然也能邁著輕盈的步伐，踏出手術室。而到了現在，我慢慢步入中老年的階段，身體已經沒有以前那么強壯了，精神也沒有以前那么好了。不可能再有這么好的精神和體力，去連續工作兩個星期不停歇。感覺那個時候，輝煌的戰績已經是離我很遙遠的事情。而我現在的狀態就是，經常時不時的就想打瞌睡犯困，而且連續工作長達x個小時以上，我就已經感到x分的疲倦和勞累了。不可能再說連續進行x臺的手術。
就在上一次，我僅僅只是在一天之內完成了x臺手術，我就感覺自己的體力被耗盡了，在出手術室的時候，我連站都站不穩了。感覺腦袋一陣暈眩，隨即都有倒下去的可能。所以我覺得以我現在的狀態再來執行手術會有十分大的風險。這不僅是為了自己的身體狀況考慮，更是為了我們醫院里病人的安危著想。
我現在已經不敢保證，我是否能夠完完整整的完成一臺手術了。我不敢冒著這么大的風險再繼續工作，也不敢拿病人的`生命安全來開玩笑。所以，我就跟領導提出了我的辭職報告。這是在我再三斟酌和思考下的決定。我已經想的很清楚，很明白了。在醫院工作的x年，我過得x分的驕傲和自豪。雖然我即將要離開醫院了，但是，我依然會祝福醫院里，所有的病人都能夠早日康復，祝福醫院里工作的全體人員都能夠幸福安康，事事順心，事事如意。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書5
尊敬的領導：
首先感謝兩年多來醫院給我個學習進步的機會，也感謝院長對我的關心以及各科室同事們對我的工作、生活中的照顧，在此我非常衷心地感謝大家!
經過深思熟慮，我現在決定辭職報告，主要理由有以下幾點：
首先，我對我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意，但我希望領導們在我們手下工作過程中給予更多地理解，在平時的工作中，不要因為病人有什么一點點地不滿去你那里告狀，就不會青紅皂白地在病人面前把我們痛罵一頓，因為雖然在病人看來你是大公無私的，但你知道嗎?病人有很多時候也是無理取鬧，而你呢?在沒有任何調查的情況下就這樣全盤否定地批評我們，大大傷害了我們的自尊，也打擊了我們的.積極性!
其次，由于現在物價上漲很快，但工作強度沒有下降，風險日益加大，醫患關系日益緊張而工資仍是五百塊錢，卻沒有上漲，而加班費，值班費等卻被取消，我們的生活很艱難，連自己都難以養活，我失去了積極性，如果我再這樣上班，我怕難免會出醫療事故，或者是意外，給醫院造成不必要的損失，所以我申請辭職!
第三點，你以前曾經對我承諾，今年底你給我編制，但結果卻讓我深感意外，一個收費的來醫院工作不夠半年，卻得到了編制，這讓我心里很不爽，其實讓醫院每個人都很不爽，你這是大公無私嗎我不知道你從中得到什么利益或是被什么權力所威脅，但你總得有個交待啊!!你這種說話都不算數的人，在大家面前沒有什么威信可言，怎么會給醫院帶來發展，所以我深感危機，工作沒動力，覺得這個地方不再適合我發展，所以我決定向您辭職!
就憑以上三點，我想我有足夠的理由辭職，特下此決心，望諒解請給予批準!!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書6
敬愛的xx醫院：
在此，我首先祝xx醫院一切順利，萬事如意；其次我祝各位院領導身體健康，全家幸福，安康！
我感謝兩年多來醫院給我個學習進步的機會，更感謝科主任對我教導，感謝給予幫助過的老師們以及科室同事們對我的工作、生活中的照顧，在此我非常衷心地感謝大家！
我對我所做的`工作以及在工作中所做的不足表示歉意，由于時間的流失與俱進，歲月的滄桑和人間的蹉跎。這使我與遠在老家年世已高逐漸蒼老的父母親，多年沒有團聚一起狂歡！為盡父母親的孝道和養育之恩，我打算辭職回家工作，陪在老人們身邊讓家人安享晚年，去享受美好的生活與未來！經過深思熟慮，我現在決定辭職，在此敬請醫務科領導調備工作。
望諒解，請給予批準！
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書7
尊敬的領導：
您好！
我很抱歉在醫院事務繁忙之時辭職。20x年X月X日我來到X醫院，正式成為X醫院的.一員。截止到今天，已然過去了X月。在這段時間，和很多優秀的人成為同事，讓我受益匪淺，并且我相信在將來也一定會深深的影響我，我誠摯的感謝大家，感謝這個企業中的每一位，因為你們讓我成長！
由于我個人的原因。經過深思熟慮地考慮，還是決定辭去x護士長職務。
對于由此為醫院造成的不便，我深感抱歉。但同時也希望醫院能體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準為盼。
此致
敬禮
辭職人：x
20x年xx月xx日
護士辭職申請書8
尊敬的醫院領導：
您好!
感謝您在百忙之中親閱此信。
我是一名新入職的實習護士，目前在x科。來到x醫院已經一個多月了，這段日子里，我認識了很多老師和同事，大家都非常熱情，領導也很關心我，為此，我很感動。在x科呆的這段時間里，我學到的東西真的很多，各種技能操作也都能熟悉運用，無論是臨床操作還是理論知識，我覺得自己都得到了很大的進步，最主要的是，在老師們的教導下讓我從一名學生慢慢轉變成為一名護士，一切的一切都讓我受益匪淺!我真的非常感謝老師們的指導。
可如今，我卻遞交上我的'辭職信，我心里也很是不舍。我將離開這兒，絕不是因為這里待遇差，對于一個剛畢業的大學生來說，這個待遇已經基本能保持各種開支了。但也更不是因為私人恩怨問題，我個人性格隨和，加上這里每個領導和老師對我都很關心，在我工作遇到困難的時候都會及時給我指導，我真的非常感謝你們。
我只是因為個人原因才會遞交上這份辭職申請，這兒離我家鄉挺遠，生活上難免會不適應，也非常思念親友，但迫于工作原因，回家又很困難，加上父母已是五十好幾的人了，作為孩子我也希望能經�？吹礁改�，所以我想回到家鄉附近工作，跟親友之間相互有個照應。希望領導能同意我這個請求，并理解和原諒我所做的決定，批準我在廣濟醫院的辭職申請，在此，我真誠的向您說聲對不起，同時也我表達我對你們最忠心的感謝，謝謝你們對我的栽培和教導!
祝愿您生活愉快，工作順利!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書9
尊敬的院領導：
您好!
很遺憾在這個時候向醫院正式提出辭職，我是懷著極其復雜的心情寫下這份辭職報告的，請相信我，這并非一時沖動，而是我經過慎重考慮所做出的決定。 來到一院已經三年多了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變�？梢哉f，我人生中最美好的時光是在這里度過的，三年的學習，使我對以前書本上學到的.理論知識有了更深刻的理解，業務能力也在不斷提高。重要的是，在這里我學會了如何做人;一院平等的人際關系，開明的工作作風，人性化的管理也一度讓我有著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工作，開心的學習，在我遇到困難時，大家都能伸出援助之手并給予關懷之情。然而護理工作的毫無挑戰性，護士工作的乏味與機械性以及護理人員地位的極度低下，總讓自己彷徨，這是真的。
由此我開始了思索，或許只有遭遇磨礪與挫折，在不斷打拼中努力學習，去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。 我來自農村，我是農民的兒子，不怕吃苦也吃過很多苦，不過從小到大一直過得還算順利，這曾讓我感到很幸運。如今卻讓自己深陷痛苦之中，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。
習慣了不斷努力，不斷學習，不斷進步，卻很難適應處于保護的環境之下，經常有人會告知我的性格內向而個性卻過于突出鮮明，這對于醫院培育人才或是我自身完善都是突破的難點，或許這也是我很難適應這個環境的原因;曾想為什么要強迫自己適應環境，也許這樣的環境早已不能適應時代發展了，請原諒我口出狂言!雖然我的觀念是：人需要不斷的發展、進步、完善。
其實我也一直在努力改變，變得適應環境，以便更好的發揮自己的作用。但是我覺得真的很難，考慮了很久，我還是決定離開!敬獻上辭呈兩天之內，我就會離開醫院，離開那些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的諄諄教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。
xxx
20xx年xx月xx日
護士辭職申請書10
尊敬的xx醫院領導：
您好！
首先感謝您在百忙之中親閱此信。我是一名新入職護士，目前在xx輪科。來到xx醫院已經一個多月了，這段日子里，我認識了很多老師和同事，大家都非常熱情，領導也很關心我，為此，我很感動。在xx呆的這段時間里，我學到的東西真的很多，各種技能操作也都能熟悉運用，無論是臨床操作還是理論知識，我覺得自己都得到了很大的進步，最主要的是，在老師們的`教導下讓我從一名學生慢慢轉變成為一名護士，一切的一切都讓我受益匪淺！我真的非常感謝老師們的指導。
可如今，我卻遞交上我的辭職信，我心里也很是不舍。我將離開這兒，絕不是因為這里待遇差，對于一個剛畢業的大學生來說，這個待遇已經基本能保持各種開支了。但也更不是因為私人恩怨問題，我個人性格隨和，加上這里每個領導和老師對我都很關心，在我工作遇到困難的時候都會及時給我指導，我真的非常感謝你們。我只是因為個人原因才會遞交上這份辭職申請，這兒離我家鄉挺遠，生活上難免會不適應，也非常思念親友，但迫于工作原因，回家又很困難，加上父母已是五十好幾的人了，作為孩子我也希望能經�？吹礁改�，所以我想回到家鄉附近工作，跟親友之間相互有個照應。希望領導能同意我這個請求，并理解和原諒我所做的決定，批準我在廣濟醫院的辭職申請，在此，我真誠的向您說聲對不起，同時也我表達我對你們最忠心的感謝，謝謝你們對我的栽培和教導！
祝愿您生活愉快，工作順利！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
護士辭職申請書11
護理部：
畢業至今，家里人再三強烈要求我回老家（x市）參加市人事局組織的事業編制考試，出于孝心我不愿拂逆老爸老媽的好心安排。10月份我利用工作之余抽空參加了x市20xx年度事業單位招工考試，并順利的入圍，即將成為市衛生局下屬醫院的編制內護士。因此，今天我不舍卻又不得不向貴部提出申請：我自愿申請辭去在貴院骨二科的護士職務，敬請批準。
在貴院工作的四個多月里，我每天的'日子都過得很開心、很充實，感覺單位的氣氛就和一個大家庭一樣，大家相處的融洽和睦。同時在醫院里我有幸得到了各位領導老師及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上，我學到了許多寶貴的經驗和實踐技能，進一步夯實了專業基礎，提高了護理技能；生活上，得到了各級領導老師和同事們的關照與幫助，對此我深懷感激！這四個多月的工作經驗將是我今后走上新的工作崗位的一筆寶貴財富。
在這里，特別感謝科室主任、護士長xx、護士x小姐在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。感謝所有給予過我幫助的同事們。
望領導批準我的申請，并懇請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將一如既往地認真做好目前的每一項工作。
對于由此給醫院、科室造成的不便，我深感抱歉。
祝大家身體健康，事業順心。并祝貴院事業蓬勃發展。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書12
尊敬的領導：
您好！
感謝您抽出時間閱讀我的一封真誠辭職信。
我是懷著十分復雜的心情寫這封辭職信的。自我進入醫院之后，由于得到您對我的關心、指導和信任，使我在護士的工作中獲得了很多機遇和挑戰。經過這段時間在醫院的工作，我在護士領域學到了很多知識，積累了一定的經驗，對此我深表感激。由于我自身能力的.不足，近期的工作讓我覺得力不從心。為此，我進行了長時間的思考，覺得醫院目前的工作安排和我自己之前做的職業規劃并不完全一致，而自己對一個新的領域也缺乏學習的興趣。為了不因為我個人能力的原因而影響醫院的運作，經過深思熟慮之后我決定辭去目在醫院和護士組所擔任的職務和工作。我知道這個過程會給您帶來一定程度上的不便，對此我深表抱歉。
非常感謝您在這段時間里對我的教導和照顧。在醫院的這段經歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候，我都會為自己曾經是醫院的一員而感到榮幸。我確信在醫院的這段工作經歷將是我整個職業生涯發展中相當重要的一部分。
祝醫院領導和所有同事身體健康、工作順利！對我的離職給醫院帶來的不便表示抱歉，同時我也希望醫院能夠體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書13
尊敬的領導：
您好！
懷著不舍的心情，我還是遞上了這封辭職信。之所以不舍，是因為從小到大生長在醫生家庭里面，從外公外婆，爺爺奶奶到父母都將自己畢生的激情和熱血灑在了醫院工作上，我沒有華麗的語言來書寫這封辭職信，就說一下我在這份工作中的感受吧。
我出生在一個普通醫院護士的家庭里面，家里幾乎所有人都在護士上工作，從幼兒園到高中，我都在護士學校上學，這似乎也意味著將來的命運。經過十年的苦讀，學習不好的'我只考上了一所�？茖W院，后來又參加了自學本科的學習，專科畢業后，我到了醫院實習，后來在母親的“幫助”下，我來到了醫院，之所以離開實習的地方并放棄可能留在實習單位的機會，一方面是因為母親的一再要求，另一方面，則是抱著“寧做雞頭，不做鳳尾”的想法，尋求一個新的開始。
剛進醫院的時候，每當看見那些很年輕的護士長，總會很羨慕，同事也更加肯定了自己的目標。我們組也有一個那樣年輕的護士長，她來到醫院一年多的時間，從護士成為了護士長。我們是新的護士，身邊的每一個人都一樣，都是一張新的白紙，我迫不及待的在這張白紙上“寫”點什么。
工作很辛苦，很枯燥，很無聊，但是我卻在工作的喜悅中，因為我有目標，有動力。第一次值班員考試有兩個名額，這讓我很興奮，幻想著其中一個是努力工作的我。但是顯示是那么的殘忍，兩個名額都沒有我。從這以后，我的思想在改變，在抱怨。“為什么沒有我？”這個問題經常在我腦子里回想�！拔抑活欀煤玫馗勺约旱墓ぷ髁�，沒有去討好那個年輕的護士長�！币苍S這是答案。從此，每當我在醫院內打掃衛生的時候，我總會問我自己：“為什么我會在這里？為什么我要在這里掃地？難道我一開始的選擇錯了嗎？”
工作周而復始的進行著，每天都在迷霧中前行，沒有目的，沒有方向，工作中充滿了幾百條的“兩違”考核。充滿了重復的背書，充滿了重復的考試，充滿了各種檢查和各種領導。
我懇請醫院領導同意并原諒我的離開。祝愿醫院蒸蒸日上！
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
護士辭職申請書14
尊敬的醫院領導：
您好！
首先非常感謝醫院對我能力的'信任，使我得已加入這個團隊。在這兩年的時間里，我獲得了很多機遇和挑戰的機會，也積累了不少業務及管理工作上的經驗，增長了閱歷。
但是考慮到我個人及家庭原因，經過深思熟慮，我還是決定辭去x護士長職務。很感謝醫院領導這段時間給予我的信任和關懷，同時感謝各位同事給予我的幫助和鼓勵！希望醫院對我的申請予以考慮并批準為盼！真心祝愿醫院在今后的發展旅途中步步為贏、蒸蒸日上！
此致
敬禮
辭職人：
20x年xx月xx日
護士辭職申請書15
尊敬的xx領導：
您好！
在醫院的工作也是進展得非常的順利，我更是在其中付出了不少的心血，本來我也是非常的想要在醫院有更好的發展，但是我確實還有自己的原因需要離開這份工作崗位，更是去為自己想要的東西去努力。
工作的這段時間，我也是在其中付出了較多的心血，同時我更是非常努力地讓自己在其中去成長，去更好的做好我自己，當然現在的我也算是有一個自己去努力奮斗的目標了，所以往后的我更是會努力地去追逐自己所想，所以以后的我定是會非常努力地去成長，去做好每一件事。現在我做下這樣的決定也是非常的糾結，一面是我非常喜歡的工作、同事，我真的是非常舍不得，一面又是我心中期盼很久的渴望，雖然這些都是可以讓我為自己的生活去不斷地努力奮進，但是我更認為為自己的想要而去努力是可以更棒、更優秀的`。
現在我經過了自己內心的掙扎明確了現在就要離開這份工作，我還是決心去為自己的未來而努力，而去奮斗終身。對于生活我更是需要以自己最棒的狀態去成長，去更好的完成自己每一天的任務，我相信不管未來的我需要去經歷的東西的是什么，還需要去付出些什么，我都是會非常努力地讓自己去成長，去盡可能的做好我應該要做的事情。我非常的期待我的未來，我相信只要我的心中有夢，內心堅定便是一定可以讓生活變得更加的精彩與美好。對于未來我不知道前方會遇到些什么，但是我仍舊是肯定自己往后的生活都是可以有最棒的成績與發展。
其實在醫院做護士的這些日子，我都是非常的幸福，很是感謝領導與各位同事給我帶來的所有的幫助與陪伴，大家和諧共處，開心快樂的模樣是我這輩子都會去珍藏的。我很是慶幸在這樣的環境下遇到了領導，同時給了我這么大的幫助，讓我對人生的感悟又增強了不少，當然我也是非常努力的讓自己可以在工作中去找尋到自己心中所想，爭取讓我的未來都可以更加的幸福美滿。
如今已經決定離開了，很是遺憾不能夠與大家一同成長了，往后的時光我也是會非常努力的讓自己去有更棒的收獲，我相信我是可以在自己的努力之下有更棒的收獲，同時實現自己心中深藏許久的夢想。當然我也希望領導能夠相信我，能夠給我更多的努力，讓我在往后的時光中都可以得到最棒的成長，我已經看到未來的美好的生活在向著我招手了。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
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