衛生院自查報告15篇(經典)
在當下這個社會中，需要使用報告的情況越來越多，報告根據用途的不同也有著不同的類型。一起來參考報告是怎么寫的吧，下面是小編整理的衛生院自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
衛生院自查報告1
據上級領導要求，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求對本院的安全生產各環節進行了排查，現將自查情況報告如下。
1、組織管理：
我院成立了安全生產領導小組，制定了安全生產管理制度、安全生產應急預案，各科室簽定了安全生產承諾書，對全體職工進行了安全生產教育培訓，組織了安全生產相關演練。
2、自查內容：
先后對我院的供電供水設施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫院衛生信息網絡設施進行了檢查，特別是供電系統保養、放射源的'監控等進行了檢查。
3、檢查結果：
衛生院安全生產領導小組組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，各種設備和系統運轉正常；各相關科室工作程序正確，嚴格執行操作規程，醫療垃圾處理正確、及時。沒有發現安全隱患。
今后，我院要結合“以病人為中心”的醫療安全活動，積極開展安全生產宣傳教育工作，統一思想，提高認識，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了職工的安全生產意識，明確了各科室的責任，努力確保安全生產“五到位”，即：責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。
堅持做到經常性地對各科安全隱患進行排查，發現問題及時解決，確保百姓的就醫安全。
衛生院自查報告2
20xx年度，我院嚴格按照上級有關城鄉醫療保險的政策規定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，為維護基金的安全運行。按照貴州省醫療保障局辦公室情況通報20xx第二期、第三期精神，縣近期工作會議要求，對20xx年度醫保工作進行了自查，對照情況通報認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先，我院成立了相關人員組成的醫保工作領導小組，全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件，并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。把醫療保險當作大事來抓，積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，進一步樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，我院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時，嚴格執行首診負責制，無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為，嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面，無亂收費行為，認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定，沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的.醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。
信息管理系統能滿足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格；
2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，未掌握醫保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做；
3、在病人就診的過程中，有對醫保的流程未完全掌握的現象。
4、違規收費問題8項，但在本院審核過程中已及時發現未例如醫保資金報銷，未給醫保資金造成損失，具體違法違規問題如下：
（1）收取“住院診查費”違反限定頻次（總次數超過住院總天數）+1，共計2人次，金額3元。
（2）收取“床位費”違反限定頻次普通病房床位費3—4人間（總次數超過住院總天數）+1，共計6人次，金額56.22元。
（3）糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法，違反非常規診療項目（臨床）非臨床指南常規檢查項目2人次，金額128元。
（4）B型鈉尿肽（BNP）測定化學發光法，違反非常規診療項目（臨床）非臨床指南常規檢查項目，共計2人次，金額178.2元。
（5）“注射用奧美拉唑鈉”，限定適應癥（條件），限有說明書標明的疾病診斷且有禁食醫囑或吞咽困難的患者。共計5人次，金額28.8元。
（6）“穩心顆粒”限定適應癥（條件）用藥，限有室性早搏、房性早搏的診斷證據，共計3人次，金額62.73元。
（7）“健胃消食片”限兒童，共計3人次，金額12.96元。
（8）“注射用七葉皂苷鈉”限定適應癥（條件）用藥，限腦水腫的二線治療，支付不超過10天，共計2人次，金額21.42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，針對以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想；
2、落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、加強醫患溝通，規范經辦流程，簡化手續，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。
4、促進和諧醫保關系，教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定，促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變，正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務。
5、加強“三目錄”的系統維護，確保收費項目精準。
6、進一步做好醫療保險工作，以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。
衛生院自查報告3
20xx年，在縣衛生局和鎮黨委、鎮政府的正確領導下，全面落實醫改政策。以《xx縣衛生局20xx年度衛生工作目標職責書》、《20xx年度各項衛生工作考核標準》和年初縣衛生局會議精神，結合本單位實際。制定了《xx鎮中心衛生院20xx年綜合目標管理實施方案》、《xx鎮中心衛生院規章制度及處罰辦法》和《xx鎮中心衛生院職工宿舍管理辦法》，透過職工代表會議討論并認真落實各項工作。努力完成上級分解到我院的醫改工作任務，用心開展醫院管理年、廉政文化進醫院建立活動，切實以病人為中心，以質量求生存，向管理要效益，扎實做好縣衛生局衛生職責目標管理工作，狠抓行風職業道德建設，努力完成了全鎮的醫療救護任務、基本公共衛生服務工作和上級臨時按排的各項任務。透過全院職工的不懈努力，各項工作得到了必須的進展，取得了較好的社會效益和經濟效益。現將全年工作總結如下：
一、xx項重點改革工作進展狀況
按照xxxx號文件要求，20xx年分解到我院的工作任務xx項，具體工作開展狀況如下：
（一）加快推進基本醫療保障制度建設
1、鞏固擴大基本醫療保障覆蓋面，全鎮干部職工全員參加城鎮醫保。
2、進一步鞏固新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)覆蓋面。
（1）20xx年，我鎮共有xxxx人參加20xx年度新型農村合作醫療，參合率xxxx%，籌資總額xxxx萬元。
（2）合作醫療補償狀況：20xx年（xx-xx）月份阿科片區門診補償xxxx人次，補償資金xxxx元，村衛生室補償xxxxxx人次，補償資金xxxx元，縣外住院xxxx人次，補償資金xx元，衛生院住院補償xxxx人次，補償資金xxxx元。
（二）初步建立基本用藥制度
嚴格執行國家基本藥物制度，從20xx年xx月xx日起，我鎮衛生院及轄區村衛生室嚴格執行國家基本藥物制度，xxxx%使用基本藥物，對基本藥物價格進行院內公示，實行藥品零價銷售政策，并實行藥品集中采購統一配送。
（三）健全基層醫療衛生服務體系
加大財政投入，逐步健全農村基層衛生服務體系，提高基層衛生服務潛力和水平。20xx年初，我院制定了人才培養計劃，并將鄉村醫生培養納入培養范圍，至xx月底共計送出xx人次到文山、百色等地醫院進修，每月組織一次鄉村醫生培訓。騁請上級醫院專家到我院坐診、指導開展手術，起到了很好的傳、幫、帶、教作用。
（四）促進基本公共衛生服務逐步均等化
1、居民健康檔案管理規范建立城鄉居民健康檔案。20xx年，我鎮農村居民規范化建檔xxxx人，建檔率到達xx。xx%。
1、健康教育普及健康知識，提高健康素養。發放居民免費健康教育宣傳材料xx種，在門診播放xx種宣傳材料，在衛生院及村衛衛室內設立宣傳欄，并及時更換宣傳資料xx次，舉辦健康講坐xx次，下村為參合農民進行健康體檢xxxxxx人次。
2、預防接種20xx年xx－xx月份開展冷鏈運轉xx次，各苗接種率分別為：卡介苗應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；脊灰糖丸：應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；百白破應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；含麻疹組份第一劑應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；含麻疹組份第二劑應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；乙肝疫苗應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；乙腦疫苗應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；甲肝疫苗應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%；a群流腦疫苗應種xxxx人次，實種xxxx人次，接種率xx。xx%。
3、兒童保健建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視xxxx次，訪視率xx。xx%，為全縣xx---xx歲兒童保健管理xxxx人，系統管理xxxx人，系統管理率xx%。
4、孕產婦管理建立孕產婦保健手冊，開展孕產婦保管理xxxx人，高危孕產婦管理人數xx人（占產婦的xx。xx%），高危孕產婦住院分娩率達xxxx%。
5、老年人健康管理開展了老年人健康指導服務，對轄區xx歲以上的常住居民進行健康管理xxxx人，管理率到達xxxx%。
6、高血壓患者健康管理xx歲以上高血壓患者管理xxxx人，管理率達xxxx%。
7、ⅱ型糖尿病患者管理xx歲以上ⅱ型糖尿病xxxx人管理率達xxxx人，管理率達xxxx%。
8、對重癥精神病患者進行登記管理，管理人數xx人，管理率達xxxx%。
9、加強重大疾病以及突發公共衛生事件預測預警和處置潛力；加強對狂犬病、結核病、鼠疫、霍亂、麻風、艾滋病、甲型hxxnxx流感等傳染病的防控。
10、衛生監督管理每季度協助衛生監督所開展食品安全檢查、職業病防治、打擊非法行醫工作及飲用水管理、學校傳染病監測等工作。
11、繼續推進農村環境衛生建設工程。加快農村改水改廁進程，改善農村環境衛生，保障農村飲水安全；到20xx年xx月，我鎮為群眾改廁xxxx戶；建設完善農村飲水水質衛生監測網絡，保障農村飲水安全工程供水質量和衛生防疫效果。
二、院長衛生工作目標職責書完成狀況
（一）人才培養工作
人才是醫院發展的關鍵，采取送出去、請進來方式，20xx年共計送出xx名醫護人員到文山州醫院、右江醫學院附屬醫院進修學習。xx人次參加衛生局組織的短期業務培訓，xx人參加成人繼續醫學教育。請進來方式就是請州區院醫生來本院指導開展手術及其它業務工作，并取得較好社會效益。
（二）行風建設工作
把行業作風和職業道德建設作為重點工作來抓，成立以院長為組長的行風建設領導小組，不斷改善服務質量，到xx月底來共組織職工學習行風知識xx次，開展職工、病人滿意度調查xx次，處罰違紀職工xx人次，教育職工xx人次。
（三）醫療業務及財務運行狀況。
1、門診、住院業務
（1）、20xx年xx---xx月完成門診量xxxx人次，與去年同比增長xx。xx％。
（2）、收治住院病人xxxx人次，同比增長xx。xx％；出院人數xxxx人，治愈好轉率xx。xx％；
（3）、手術狀況
完成手術xx臺次，同比增長xx％；
（4）、財務收支狀況
截至xx月xx日，完成業務總收入xxxxxxxx。xx元，其中醫療收入xxxxxxxx。xx元，同比增長xx％；藥品收入xxxxxxxx。xx元。
（四）強化職責制管理，創平安醫院
（1）落實安全職責狀
年初成立了以院長為組長的安全生產工作小組，與各科室負責人用職工簽訂了安全、消防、社會治安綜合治理職責目標書，并層層抓落實。明確各級安全職責體系。
（2）完善醫院各項應急預案
做到分工明確、職責到人，流程合理、便捷高效。
（3）比服務、促和諧
重點提高醫療質量，改善服務態度，建立醫療糾紛預警機制，前期處理機制，妥善處理醫患糾紛，不發生群眾上訪事件。
（五）落實防范措施
重點檢查壓力容器、藥庫藥房等安全措施落實狀況、管理到位狀況，確保消防設施完備有效。
三、加強黨風廉政建設和職工思想道德建設
（一）加強班子潛力建設
選強配足了衛生院中層領導班子，使人盡其長，物盡其用有了良好的開端。
（二）加強黨支部潛力建設
以“窗口服務行業標準”為要求，加強黨員隊伍建設，突出基層黨組織戰斗堡壘作用，實踐云嶺先鋒工程。
（三）加強黨風廉政教育和職工思想道德學習
對衛生院院、科領導班子和管人、財、物的科室和個人經常進行教育學習，做到警鐘長鳴，從源頭上預防職務犯罪和職業犯罪，并從醫德醫風、職業道德、敬業奉獻等多方面加強職工思想道德學習。
四、存在的問題和不足
1、人才短缺
隨著公共衛生服務等工作項目的`增多，醫院人員緊缺突出明顯，醫護人員結構比例失調，中職臨床醫師缺乏，外科、婦產科技術力量相對薄弱，麻醉科人員不足，口腔科、五官科等人員空缺，臨時職工比例偏大，專業隊伍不穩定，致使部分科室工作無法正常運轉。
2、人才培養
衛技人才短缺，近幾年來我院雖然采取了許多有效的措施，如進修、短期業務培訓或鼓勵參加高等學歷教育等，但收效甚微，主要原因是缺乏系統培訓；不能引進所需的專業技術人員；醫院人才總量少，臨時人員比例大，穩定性不佳。鄉村醫生老齡化，總體素質偏低。
3、藥品配送工作方面：執行國家基本用藥制度來，藥品配送品不齊，配送及時率低，藥品價格偏高。
五、20xx年工作計劃
1、不斷完善相關規章制度，認真貫徹落實國家、省、州醫改推進會議精神，努力完成xx縣醫藥衛生體制五項重點改革20xx年主要工作任務，定期組織相關人員進行檢查。
2、加快衛生院人才培養力度，提高醫護服務水平。
3、嚴格執行醫家基本用藥制度，配齊配全基本藥物，解決人民群眾缺醫少藥現象。
4、加強管理
加強院內管理，配合上級部門嚴厲打擊非法行醫，凈化醫療衛生市場。以“窗口服務行業標準”改善服務態度，提高服務質量，加強一體化建設，使全鎮衛生事業呈現欣欣向榮的發展局面。
5、加強黨支部建設、黨風廉政建設和思想道德建設縱觀xxxx的成長和發展歷史，隨時都在教育學習，有學習，才能夠進步，才不會犯錯誤。
衛生院自查報告4
近期開展的黨員干部廉潔從政學習活動，我認真學習，并積極參與，緊緊圍繞黨員領導干部廉潔自律自查自糾活動的內容，聯系思想工作實際，查找廉潔從政方面存在的薄弱環節和突出問題，切實對照，逐一查擺。經過自查自糾，起到了凈化思想，進一步改造世界觀、人生觀、價值觀、服務理念觀和推動工作的作用。現將本人自查自糾的主要情況匯報如下
一、存在問題
一是學習是個長期的過程與積累我仍要努力，尤其是對廉潔從政的理論學習仍要加強，仍要提高廉潔從政政治理論水平，總結不足積累經驗，分析問題與解決問題的能力不夠，把握工作的能力欠缺，導致出現有時窮于應付，工作重點不夠突出，工作的預見性、前瞻性、創新性不夠，工作成效不夠突出。二是業務工作能力、說話能力、組織協調能力都有待學習提高。
二、產生問題的原因分析
平時疏于學習。在知識結構日新月異的今天，不學習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質工作干好，其他學習都無關緊要，殊不知，學習與工作是相輔相成的。只有深入地、系統地、全面地學習，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨
報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學習和掌握，對于自己所學的東西，也沒有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學貫徹到實踐中去。
三、取得的成效
本人認真學習了市、區兩級相關黨風廉正建設與行風建設文件，通過學習使我充分認識到此次機關作風整頓至關重要，現將本人學習、整改情況匯報如下本人在這次機關作風整頓中，能夠認真學習、自我剖析存在問題，加強整改，取得了一定的成效，主要表現在一、思想認識提高，二、思想作風、學風、工作作風得到了改進，三、服務質量得到明顯好轉，從而提高了工作能力。通過以上措施，本人在工作作風，辦事效率，服務質量上有了明顯好轉，我將繼續按照行風要求嚴格要求自己不斷提高自身的.素質和業務水平。
四、下一步工作打算
一、是對政治理論，特別是廉潔從政的知識理論要堅持做到勤學、精學，做到自覺加強學習，不斷進步。要進一步加強自身的理論學習，用馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想和科學發展觀武裝頭腦，提高政治素質，提高業務素質，以適應反腐倡廉工作不斷發展的需要，真正體現與時俱進的要求。二、按照機關作風整頓要求，排查自身理論水平不夠高，工作主動性不夠積
極，服務態度不夠熱情等問題，并制定了具體的整改方案。
三、遵守紀律，廉潔從政。進一步增強了紀律觀念。通過嚴格遵守政治紀律，加強黨性修養，增強了自律意識，自覺遵守了《廉政準則》和廉潔從政的各項規定，堅決地做到了在思想上、政治上、行動上與黨中央保持高度一致，保證政令暢通。較好地做到了八小時之內愛崗敬業，有效地做到了自重、自省、自警、自勵，嚴格地要求自己進一步樹立廉潔奉公的良好形象。
今后，我將以這次活動為契機，繼續查擺自己在各方面存在的不足和問題，進一步提高思想認識，轉變工作作風，改正不足，提高自己，真正使自己的思想得到進一步凈化、工作得到進一步提高、作風得到進一步改進、行為得到進一步規范，努力把自己的各項工作做好，取得成效。
衛生院自查報告5
xx年是預防接種規范管理年。為做好規范年管理活動，不斷提升全鎮免疫規劃工作質量和服務水平，根據省、州、縣相關文件要求，為不斷提升全鎮免疫規劃工作質量和服務水平，鞏固人群免疫屏障，努力降低疫苗針對傳染病發病率，現將自查情況報告如下：
一、自查情況
1、加強接種管理，規范接種服務
按照上級文件要求加強預防接種單位和人員準入管理，對轄區內接種單位進行統一規劃，對從事接種工作的醫務人員進行培訓、考核、合格后核發接種人員資格證，無接種資質人員不得從事預防接種工作。要求接種單位嚴格按照免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案的要求規范實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監護人所接種疫苗的'品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項等。告知一類苗免費政策，二類苗知情、自愿的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展群體性疫苗接種。
2、加強疫苗管理和冷鏈運轉
接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規范，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環節的冷鏈運轉，保證疫苗質量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發、供應等記錄，妥善處理好報廢疫苗。
3、加強疑似預防接種異常反應監測、報告與處置工作
認真做好疑似預防接種異常反應病例的監測和報告管理。各村衛生室人員發現預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應,依照預防接種工作規范及時處理，并立即報告上級主管部門。
4、廣泛開展宣傳教育，普及預防接種知識
大力宣傳預防接種對保護公眾健康的重要意義，加大今年“4.25全國預防接種宣傳周”活動力度,提高公眾對預防接種知識知曉程度和國家擴免政策,倡導社會各界重視、關心支持、理解預防接種工作,消除社會對擴免工作誤解。
二、存在主要問題
1、部分接種單位冷鏈運轉運輸記錄不全，個別衛生室無相關記錄保存。
2、部分村衛生室未設立生物制品帳目，出入庫帳目與冰箱疫苗實物不符、未做到日清月結。
3、個別村醫對計劃免疫程序掌握不清楚，應種兒童底數不清。
三、下一步工作意見
1、加強生物制品疫苗管理，做好疫苗儲存、運輸冷鏈運轉及溫度監測工作，確保疫苗質量;
2、加強疫苗管理建立真實、完整的購進、接收、分發、供應等記錄，做到日清月結，帳物相符;
3、報廢疫苗嚴格按《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續，不得任意處理。
4、認真組織落實擴大國家免疫規劃重點工作、加強村醫的培訓力度，提高村醫接種效率。
5、認真組織開展摸底工作，做好兒童查缺補漏，避免重大轉染病爆發流行。
衛生院自查報告6
XXX衛生局：
根據東興區衛生院關于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知。醫院立即組織相關科室對藥品陽光采購執行情況進行自查，現將自查報告匯報如下：
一．藥品陽光采購執行情況
我院自20xx年1月1日至今，藥品總收入為：287600，基藥為：238182，基本藥物收入占藥品收入比例為82.82%。網上藥品采購總數為：139863元，采購上網藥品占比例100%，藥品收入占醫療機構收入總金額的72.9%遠高于《四川省衛生廳醫療機構藥品陽光采購管理暫行辦法》規定的基層醫療機構不得高于55%;藥品采購中原研藥品、單獨定價藥品和專利藥品占全部的比例遠遠低于25%，約1%左右；采購便宜藥比率為15%左右，高于《實施細則》規定的'8%的規定，主要原因在基層是便宜藥品價格低廉故用量較大，在整個藥品采購金額中所占比重相對較大，今后將結合藥學服務等手段促進便宜普通藥品的進一步使用；上網采購藥品均嚴格執行掛網限價并在此基礎上公開競價，降低藥價，并將降價的利潤讓利于民，從4月1日起我院實行基本藥物零利潤銷售，為緩解看病難看病貴及醫患和諧作出貢獻；在藥品回款方面，做到月月回款，；藥品掛網采購嚴格按照《四川省醫療機構藥品陽光采購管理暫行辦法》的規定執行，規范采購和使用藥品，無任何違規違法事件。在網上藥品陽光采購積分上報中，上報數據真實；實事求是，藥招辦網上發布的停購藥品立即停止采購，調價藥品立即執行調價，嚴格執行招標掛網政策做到令行禁止；在藥品采購實際工作中實行陽光采購接受各方面監督，醫院專門成立了院長親自擔任組長的藥品招標管理領導小組對藥品采購各個環節進行監督，真正做到陽光廉潔采購；采購藥品工作中，嚴格審查醫藥公司資質，并重點檢查藥品質量，保證人民群眾用藥安全。
二、采購方式執行情況
根據《四川省醫療機構藥品陽光采購管理暫行辦法》，我院按批次將藥品采購明細如實上報到省衛生廳招標掛網平臺，接受政府監督，并生產陽光采購積分表。
三、藥品采購制度制度情況
根據《四川省醫療機構藥品采購管理暫行辦法》及《四川省醫療機構藥品陽光采購暫行辦法考核積分實施細則》，我院制定了《大治鄉衛生院藥品招標管理人員分工》、《藥品采購工作制度及流程》；并將藥招辦法的各種文件整理存檔。
四、院內監督情況
醫院由藥事管理委員會根據本院臨床用藥實際需要即時在上網藥品采購目錄中選擇藥品進行甄選，本著公平、公開、公正原則選擇新藥滿足臨床需要。藥事管理委員會由院長親自擔任組長，全院職工為成員，根據投票原則選擇待采購的藥品。
衛生院自查報告7
根據XXX衛生局關于開展“三好一滿意”活動醫療質量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
（一）某些醫療管理制度還有落實不到位
個別醫務人員醫療質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。
（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的現象
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房記錄內容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之
一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質量的管理。
在全院開展病歷書寫規范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫院感染的.監控。
嚴格執行各項醫院感染管理制度。進一步加大醫院感染知識的培
訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節發揮醫院感染管理委員會的職責，積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據《轉發關于印發廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，保證制度的落實，提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
（三）進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
XXXX醫院XXXX
衛生院自查報告8
根據縣消防大隊的要求，嚴防各類安全事故尤其是火災的發生，切實保護人民群眾的生命財產安全，為營造“十八大”安全祥和的社會環境。我單位加強了消防安全自查，現將工作開展情況報告如下：
一、領導重視，落實責任。
按照有關消防法的要求，我院領導班子非常重視專門召集相關部門研究部署，落實制度、責任到人，本著“誰主管、誰負責”的原則，認真開展各科室安全自查工作。同時分管院長牽頭，總務科組織相關科室人員對全院的消防設施、電器設備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有精密儀器的重點科室部門進行了全面細致的安全大檢查。要求各科室提高警惕，隨時檢查，并認真履行安全防火措施，及時上報可能存在的火災隱患，以便及時處理，堅決杜絕火災事故的發生。
二、認真自查，消除隱患。
從檢查的結果來看，我院消防安全總體情況良好，各個消防通道暢通無堵塞現象。各項防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設施及消火栓系統、火災自動報警系統、自動噴水滅火系統等各消防設施及錄像監控設備運行良好。
三、進一步加大宣傳力度，切實做到提高全員警惕性。
⑴全面加強消防安全宣傳工作，提高全院職工的'消防安全意識。通過院報、信息電子屏等形式的宣傳活動，使消防安全知識人人皆知，切實營造一個全院參與消防工作的良好氛圍。
⑵加大消防培訓工作的力度，促使全院職工掌握火災通報流程及滅火設備的操作。一是會撲救初期火災，能夠及時準確報告火災發生的地點、場所以及聯系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災;二是會自救逃生，能夠隨時掌握所處環境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危險性，維護自己的消防安全權益，在火災發生時懂得如何自救和疏散群眾。
⑶加強消防安全隱患整治行動，確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標志和應急照明燈具齊備有效。
通過宣傳、培訓、檢查使全體員工提高了消防安全意識，提高了一旦出現火情的處置能力，確保“十八大”期間萬無一失，夯實消防基礎。
衛生院自查報告9
計劃免疫工作是預防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經濟、最有效的措施。為了確保我鄉免疫規劃工作的規范化管理延續穩步發展，結合縣疾控中心下發的工作任務及響應《全國擴大免疫規劃實施方案》的實行，我鎮在上級領導的大力支持積極督導下，在全院職工的不懈努力下，美滿完成了20xx年免疫規劃的工作任務。現將今年工作情況匯報以下
一、主要做法
(一)領導重視，提高認識
自基本公共衛生服務項目實施以來，我院就將此項工作做為重點工作來抓，今年xx月按照衛生局有關文件精神組織人員對20xx年度xx項基本公共衛生服務項目執行情況進行了自查。
(二)全面自查，嚴格考核
此次自查由xx院長親自組織，通過聽取各公共衛生服務責任團隊負責人的匯報，居民健康檔案的形式進行。自查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按規范開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務項目。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統一領導和管理，確保實現項目預期工作目標，我院切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理，現由核算中心統一管理，確保項目資金專款專用。按照有關制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進行餐食補助及車輛接送。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。
2、xx項基本公共衛生服務項目執行情況
根據公共衛生考核方案，對社區責任醫生實行團隊化的管理，下發了?衛生院社區責任醫師團隊組建方案?，共成立了支團隊，每個團隊至少配備取的執業資格的醫師1名、執業護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協助團隊化。以各自專業特點開展xx項公共衛生工作，正真達到專業的人做專業的事。根據我院績效工資考核方案，在xx月份進行各組互考的形式開展獎勵性績效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長自覺的進行了全面的自查自糾工作，各責任醫生主動下村開展工作，各類資料整齊有序的歸檔備考，使我院的公共衛生工作上了一個臺階。這也充分發揮績效工資的激勵導向作用，有效地促進我院公共衛生工作的順利開展。
居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的.建檔率。截止20xx年xx月，我院建立居民健康檔案份，電子檔案份，建檔率達%。
健康教育：根據20xx年健康教育，定期開展健康教育活動，20xx年共開展健康教育講座xx次，通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種：不斷加強預防接種門診的規范化建設，實行網絡上報預防接種以來，隨著新城區的建設，流動人口的迅速增加，加大了我院預防接種的工作任務。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在%以上。
傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。
兒童保健與孕產婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。
重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪;掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經自查核實，高血壓病健康管理xx人，健康管理率為%;高血壓規范管理xx人;規范管理率%;最后一次隨訪血壓達標人數為xx人，血壓控制率為%。糖尿病健康管理xx人，健康管理率為%;糖尿病規范管理xx人規范管理率為%;最近一次隨訪血糖達標人數為xx人，血糖控制率為%;管理重性精神病xx人，其中規范管
理重性精神病xx人;60周歲以上老年人規范管理xx人，老年居民健康管理率為%。
二、存在問題
1、公共衛生服務隊伍有待加強。隨著迅速發展，人口的逐步聚集，根據我院的實際情況，我院現從事公共衛生服務人員比例不足，難以滿足新城區公共衛生工作需要，特別是流動人員的管理。
2、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面廣，專業性強。健康檔案計算機管理率有待提升，在xx月底前電子檔案管理率達到%。在進行已建紙質檔案的核查中主要存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康隨訪不及時、隨訪表格填寫欠規范等現象。
3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪表格頻繁更換，隨訪人員的專業水平限制，部分慢性病人系統管理欠規范。另外，由于部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。現在使用的慢性病報告系統，只要是流動人口就填本街道，諸如、 等地址錯誤或不詳，因此這類患者存在失訪失管的情況。
三、下一步工作安排
1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確公共衛生工作的重要性，促進基本公共衛生服務項目作為個人績效工資考核重要內容;充分發揮本院預防、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量;推進緊密型社區衛生服務站(村衛生室)建設，建立健全有效的績效考核機制。同時加強居民健康檔案信息的落實更新。
4、規范xx項基本公共衛生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛生服務規范(20xx年版)等文件規范的精神，加強醫務人員培訓，要對相關工作人員進行業務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量，確保20xx年基本公共衛生服務項目年度目標的順利完成。
衛生院自查報告10
據上級領導要求，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求對本院的安全生產各環節進行了排查，現將自查情況報告如下。
1、組織管理：我院成立了安全生產領導小組，制定了安全生產管理制度、安全生產應急預案，各科室簽定了安全生產承諾書，對全體職工進行了安全生產教育培訓，組織了安全生產相關演練。
2、自查內容：先后對我院的供電供水設施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫院衛生信息網絡設施進行了檢查，特別是供電系統保養、放射源的監控等進行了檢查。
3、檢查結果：衛生院安全生產領導小組組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，各種設備和系統運轉正常；各相關科室工作程序正確，嚴格執行操作規程，醫療垃圾處理正確、及時。沒有發現安全隱患。
今后，我院要結合“以病人為中心”的.醫療安全活動，積極開展安全生產宣傳教育工作，統一思想，提高認識，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了職工的安全生產意識，明確了各科室的責任，努力確保安全生產 “五到位”，即：責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。
堅持做到經常性地對各科安全隱患進行排查，發現問題及時解決，確保百姓的就醫安全。
衛生院自查報告11
根據《伊治金辦（20xx）1號》文件要求，我院認真開展了對“小金庫”的專項治理工作。現將具體情況匯報如下：
一、加強組織，認真領導
（一）5月26日我院召集全體班子成員、各科室負責人和財務等相關人員，召開專題會議，傳達伊洛園區文件，要求積極開展“小金庫”專項治理工作，對照自查自糾情況報告表認真檢查，做到不走過場、不留死角，及時發現和解決存在的.問題，從源頭上預防和治理腐敗，認真扎實地開展清理工作。
（二）成立了李村鎮衛生院“小金庫”專項治理領導小組：組長：李金海；副組長：李洪濤、魏鮮明；成員：陳軍坡、牛世強、各科室負責人。
二、認真自查自糾，建立監督機制
按照清理范圍要求，對以往的所有經濟收入及各類帳戶、帳據進行了認真細致的清查，我院首先開展了對私設“小金庫”的自查自糾工作，填寫《“小金庫”自查自糾情況報告表》和科室負責人鑒定《自查責任承諾書》，經過認真自查，發現我院不存在私設“小金庫”現象。我院通過深入自查，財務管理均按照國家有關財經法規執行，收入、支出全部納入本單位財務部門法定帳目統一核算，未侵占、截留國家和單位收入，沒有單獨帳戶，未設任何形式的“小金庫”。今后，我們將嚴格落實財經紀律，管好、用好公私財物，杜絕違反財經紀律事件的出現。
雖然我院目前尚未發現違規違紀現象，但通過清理檢查“小金庫”，進一步嚴肅了財經紀律，加強了法制，強化了財政、財務管理，確保了各項收入應收盡收，確保了資金合理使用。我院決定在前期自查自糾的基礎上，重點完善相關財務制度，加強從源頭上防治腐敗的力度，力爭做到清理工作不留死角，反腐敗工作能有更大提高。
衛生院自查報告12
接市局緊急通知，根據市疾病預防控制中心工作要求，對我院的'疫苗流通和預防接種情況進行自查如下：
一、基本情況
1、人員配備:防疫專干一名，從事預防接種工作2人，都持有合格證上崗。
2、預防門診接種場所環境整潔規范，各種制度、職責、提示牌都適地上墻張貼。
3、各種硬件配齊全，資料整理歸檔有序。
二、疫苗及冷鏈運轉
1、疫苗需求有計劃，全部從市疾病控制中心購入、查無購入長春長生生物制品公司的低效價的百白破和狂犬疫苗。
2、疫苗儲存和運輸溫度記錄齊全，冰箱無疫苗外的物品。
3、疫苗出入庫有登記，帳苗相符。信息化系統進行出入庫登記日消耗統計不完整。
三、預防接種服務
1、工作人員按規范開展預防接種，嚴格執行疫苗和接種信息同意告知制度。
2、二類疫苗與一類疫苗沖突時優先接種一類疫苗。
3、接種信息未準時錄入或不完整。
四、入托入學查驗預防接種工作
1、有對轄區各學校和幼兒園查驗接種免疫和發放查驗證明。
以上自查情況，我院將在下一步認真總結，查找根源進一步完善，爭取把我鎮的計劃免疫工作再上臺階。
衛生院自查報告13
農村醫療衛生及公共衛生服務工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民素質有著重大的意義。20xx年我院衛生工作緊緊圍繞年初與衛生局簽訂的衛生工作責任目標書的要求依次開展各項工作。我院按照科學發展觀的要求，本著以“病人為中心提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村醫療衛生及公共衛生工作。通過一年來的努力工作，現將我院的自檢自查如下：
一、促進基本公共衛生服務逐步均等化
1、為轄區內0-36個月的兒童建立《嬰幼兒保健手冊》份并按照服務規范進行隨訪，管理率達99%，其中每名新生兒訪視2次。新生兒訪視率達100%
2、為轄區內名孕產婦建立了《孕產婦保健手冊》 780份對孕產婦的孕期保健5次，產后訪視2次管理率達到89%
3、對轄區內65歲以上的3456名常住居民按照服務進行健康管理3290人，管理率達95.1%
4、對35歲以上名高血壓患者、名糖尿病患者進行登記管理管理人數達到要求。5對轄區內發現的`名重性精神病患者全部進行管理登記，
6、加強衛生應急工作，及時報告、處置突發公共衛生事件，及時參與處置突發公共衛生事件，報告及時率達100%處置及時率達100%
7、居民健康檔案規范化電子建檔率達98%。
8、按要求開展健康教育工作痕跡資料齊全
9實施農村名孕產婦住院分娩補助項目，1-11月共救助住院分娩產婦人補助率在96%
10、認真做好免疫規劃工作，20xx年共為轄區內名兒童建證本，建證率達100%乙肝疫苗接種針次，其接種率達98%，卡介苗接種針次，接種率達99%，百白破疫苗接種針次，接種率達99%，白破二聯疫苗共接種560針次，接種率達98%，麻風疫苗共接種針次，接種率達98%
二、完成年度無償獻血人次完成縣下達指標的xx%
三、擴大基本藥物制度實施范圍，實現基層全覆蓋。
1衛生院和所管轄的13家村衛生室均按照要求全部使用基本藥物。全部實行統一網上采購，衛生院指定由專人負責采購鄉鎮的藥品。
2基本藥物全部實行零差率銷售。3基本藥物全部在省采購平臺采購。
四、提高健康指標，提高住院分娩率把孕產婦死亡率、嬰幼兒死亡率、傳染病發病率控制在指標內
1、加強鼠疫、霍亂、傳染病防治工作，未發生鼠疫、霍亂二代病例。
2、加強狂犬病防治與宣傳工作做好疫苗冷藏、接種工作、未發生狂犬病例。
3、醫院成立了控制傳染病領導小組，認真做好對傳染病的檢測、報告、消毒隔離工作，年度未出現傳染病暴發流行事件。
4、對轄區內兒童建立預防接種本建證率達xx%乙肝疫苗接種針次其接種率達xx%卡介苗接種針xx次，接種率達xx%脊髓灰質炎疫苗共接種針次，接種率達xx%百白破疫苗共接種針xx次，接種率達xx%白破疫苗共接種針xx次，接種率xx%，麻風疫苗共接種針xx次，接種率達xx%麻腮疫苗共接種針xx次，接種率達xx%乙腦疫苗共接種針次，接種率達xx%流腦A疫苗接種率達xx％甲肝疫苗共接種針次，接種率達xx％。
５、傳染病報告工作情況。
衛生院一年來門診人次872050人住院人次3941人次住院總費用7293671萬補償金額萬縣外就醫人次住院總費用元補償金額元，20xx年參合率達99.8%。
老廠衛生院在20xx年度的衛生工作中，基本完成了工作任務，在醫院管理制度，公共衛生服務及醫療業務等方面都有所提高，也取得了很好的成績，自評分11分。在今后的工作中，我們將再接再厲認真學習，不斷提高醫院整體水平，更好的為人民的健康服務。
衛生院自查報告14
按照衛生局的要求，我院于從20xx年xx月1日起，在衛生院和村衛生室對實施國家基本藥物制度進行了自查。主要情況匯報如下：
一、基本藥物配備使用情況
截至20xx年xx月31日，列衣鄉衛生院和村衛生室已經全部按規定配備使用基本藥物，配備補充藥品的`比例全部符合規定。我院也于20xx年xx月開始，對《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標目錄》進行了學習培訓和宣傳工作，基本能做到安全合理的使用基本藥物。
二、基本藥物網上采購情況
我院自20xx年xx月1日起，全部按規定執行基本藥物網上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現象。村衛生室按照區鄉一體化管理方式，與區鄉衛生院一起實施，由區衛生院統一結算。
三、基本藥物供應配送情況
中標藥品供應和配送基本能及時到達。但還存在一些問題：
1、供應商網上確認藥品至今未送達
2、某些供應商網上已點擊無法配送，或者過期未確認的藥品，過了幾個月又轉至配送狀態，這樣我院的采購計劃被打亂。
3、某些公司確認至配送間隔時間太長
網上招標采購至今，某些藥品一直處于缺貨狀態如：甘草片利巴韋林注射液
四、基本藥物零差率銷售情況
我院已全部實行藥品零差率銷售，絕無加價銷售現象
五、基本藥物資金使用及貨款結算情況
我院對基本藥物貨款結算和支付規范及時，絕無挪用和違規使用藥款的現象。
衛生院自查報告15
據上級領導要求，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求對本院的安全生產各環節進行了排查，現將自查情況報告如下。
一、組織管理：我院成立了安全生產領導小組，制定了安全生產管理制度、安全生產應急預案，各科室簽定了安全生產承諾書，對全體職工進行了安全生產教育培訓，組織了安全生產相關演練。
二、自查內容：先后對我院的供電供水設施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫院衛生信息網絡設施進行了檢查，特別是供電系統保養、放射源的監控等進行了檢查。
三、檢查結果：衛生院安全生產領導小組組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，各種設備和系統運轉正常；各相關科室工作程序正確，嚴格執行操作規程，醫療垃圾處理正確、及時。沒有發現安全隱患。
今后，我院要結合“以病人為中心”的'醫療安全活動，積極開展安全生產宣傳教育工作，統一思想，提高認識，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了職工的安全生產意識，明確了各科室的責任，努力確保安全生產“五到位”，即：責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。
堅持做到經常性地對各科安全隱患進行排查，發現問題及時解決，確保百姓的就醫安全。
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