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    醫保自查報告

    時間:2023-09-28 14:06:34 自查報告 我要投稿

    醫保自查報告范文15篇(精品)

      在生活中,接觸并使用報告的人越來越多,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編為大家收集的醫保自查報告范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

    醫保自查報告范文15篇(精品)

    醫保自查報告范文1

      我局對網絡信息安全保密工作一直十分重視,成立了專門的領導組,建立健全了網絡安全保密責任制和有關規章制度,由局信息中心統一管理,各科室負責各自的網絡信息安全工作。嚴格落實有關網絡信息安全保密方面的各項規定,采取了多種措施防范安全保密有關事件的發生,總體上看,我局網絡信息安全保密工作做得比較扎實,效果也比較好,近年來未發現失泄密問題。

      一、計算機涉密信息管理情況

      今年以來,我局加強組織領導,強化宣傳教育,落實工作責任,加強日常監督檢查,將涉密計算機管理抓在手上。對于計算機磁介質(軟盤、U盤、移動硬盤等)的管理,采取專人保管、涉密文件單獨存放,嚴禁攜帶存在涉密內容的磁介質到上網的'計算機上加工、貯存、傳遞處理文件,形成了良好的安全保密環境。對涉密計算機(含筆記本電腦)實行了與國際互聯網及其他公共信息網物理隔離,并按照有關規定落實了保密措施,到目前為止,未發生一起計算機失密、泄密事故;其他非涉密計算機(含筆記本電腦)及網絡使用,也嚴格按照局計算機保密信息系統管理辦法落實了有關措施,確保了機關信息安全。

      二、計算機和網絡安全情況

      一是網絡安全方面。我局配備了防病毒軟件、網絡隔離卡,采用了強口令密碼、數據庫存儲備份、移動存儲設備管理、數據加密等安全防護措施,明確了網絡安全責任,強化了網絡安全工作。

      二是信息系統安全方面實行領導審查簽字制度。凡上傳網站的信息,須經有關領導審查簽字后方可上傳;二是開展經常性安全檢查,主要對SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統補丁安裝、應用程序補丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開放情況、系統管理權限開放情況、訪問權限開放情況、網頁篡改情況等進行監管,認真做好系統安全日記。

      三是日常管理方面切實抓好內網、外網、網站和應用軟件“五層管理”,確保“涉密計算機不上網,上網計算機不涉密”,嚴格按照保密要求處理光盤、硬盤、優盤、移動硬盤等管理、維修和銷毀工作。

      重點抓好“三大安全”排查:

      一是硬件安全,包括防雷、防火、防盜和電源連接等;

      二是網絡安全,包括網絡結構、安全日志管理、密碼管理、IP管理、互聯網行為管理等;

      三是應用安全,包括網站、郵件系統、資源庫管理、軟件管理等。

      三、硬件設備使用合理,軟件設置規范,設備運行狀況良好。

      我局每臺終端機都安裝了防病毒軟件,系統相關設備的應用一直采取規范化管理,硬件設備的使用符合國家相關產品質量安全規定,單位硬件的運行環境符合要求,打印機配件、色帶架等基本使用設備原裝產品;防雷地線正常,對于有問題的防雷插座已進行更換,防雷設備運行基本穩定,沒有出現雷擊事故;UPS基本運轉正常。網站系統安全有效,無任何安全隱患。

      四、通訊設備運轉正常

      我局網絡系統的組成結構及其配置合理,并符合有關的安全規定;網絡使用的各種硬件設備、軟件和網絡接口是也過安全檢驗、鑒定合格后才投入使用的,自安裝以來運轉基本正常。

      五、嚴格管理、規范設備維護

      我局對電腦及其設備實行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。在管理方面我們一是堅持“制度管人”。二是強化信息安全教育、提高員工計算機技能。同時在局開展網絡安全知識宣傳,使全體人員意識到了,計算機安全保護是“三防一保”工作的有機組成部分。而且在新形勢下,計算機犯罪還將成為安全保衛工作的重要內容。在設備維護方面,專門設置了網絡設備故障登記簿、計算機維護及維修表對于設備故障和維護情況屬實登記,并及時處理。對外來維護人員,要求有相關人員陪同,并對其身份和處理情況進行登記,規范設備的維護和管理。

      六、網站安全及向政府的網站平臺移植情況

      我局對網站安全方面有相關要求:

      一是后臺密碼經常更換;

      二是上傳文件提前進行病素檢測;

      三是網站分模塊分權限進行維護,定期進后臺清理垃圾文件;

      四是網站更新專人負責。

      根據有關文件要求,我局已積極準備,將在6月底前將本部門網站移植更換為我市統一的網站平臺上。

      七、安全制度制定落實情況

      為確保計算機網絡安全、實行了網絡專管員制度、計算機安全保密制度、網站安全管理制度、網絡信息安全突發事件應急預案等以有效提高管理員的工作效率。同時我局結合自身情況制定計算機系統安全自查工作制度,做到四個確保:

      一是系統管理員于每周五定期檢查中心計算機系統,確保無隱患問題;

      二是制作安全檢查工作記錄,確保工作落實;

      三是實行領導定期詢問制度,由系統管理員匯報計算機使用情況,確保情況隨時掌握;

      四是定期組織全局人員學習有關網絡知識,提高計算機使用水平,確保預防。

      八、安全教育

      為保證我局網絡安全有效地運行,減少病毒侵入,我局就網絡安全及系統安全的有關知識進行了培訓。期間,大家對實際工作中遇到的計算機方面的有關問題進行了詳細的咨詢,并得到了滿意的答復。

      自查存在的問題及整改意見

      我們在管理過程中發現了一些管理方面存在的薄弱環節,今后我們還要在以下幾個方面進行改進。

      (一)對于線路不整齊、暴露的,立即對線路進行限期整改,并做好防鼠、防火安全工作。

      (二)加強設備維護,及時更換和維護好故障設備。

      (三)自查中發現個別人員計算機安全意識不強。在以后的工作中,我們將繼續加強計算機安全意識教育和防范技能訓練,讓員工充分認識到計算機案件的嚴重性。人防與技防結合,確實做好單位的網絡安全工作。

    醫保自查報告范文2

      首先誠摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫療保險定點零售藥店的資格,為我公司更好的服務于全縣人民的健康提供了極大的便利。自20xx年9月醫保刷卡服務開通以來,我公司積極響應執行醫保定點藥店相關政策規定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務,根據《關于對我市基本醫療保險“兩定”機構進行考核的通知》的相關精神,我公司結合本店實際情況,對我公司20xx年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查,現匯報如下:

      一、為更好的服務于參保人員,我公司配備2名藥學專業技術人員,其中藥師1名,從業藥師1名。全天候為顧客提供準確的`用藥咨詢服務。

      二、我公司經營中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品等五類約4000余種藥品,基本醫療保險藥品備藥率達90%以上,以確保滿足廣大參保人員的購買需求。并且嚴格按照gsp的相關要求,對藥品的進、銷、存各個環節進行有效質量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客,在我公司的.有效管理下,無一例假劣藥事件發生。

      三、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理,對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示,基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣,在賬目上獨立核算,做到醫保賬目及時、準確報送。

      四、能夠按照我省、市、縣關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作,為加強醫保刷卡監督,設有醫保刷卡意見簿,及時收集顧客意見。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

      五、建立和完善醫保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣大參保人員提供優質、方便的刷卡服務。

      六、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。

      在今后,我公司將進一步強化本店員工的有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,為建立我市醫療保險定點零售藥店醫保險刷卡誠信服務、公平競爭的有序環境起模范帶頭作用,切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。

      熱忱歡迎貴局工作人員來我公司檢查指導工作。

    醫保自查報告范文3

      一、組織機構控制方面執行情況

      在組織機構控制方面,目前我局下設辦公室、監管股、異地就醫股、審核股、信息股、計財股等“五股一室”,通過制度建設做為組織機構控制的基礎,對每個工作人員的職責進行了明確;建立了財務管理、檔案管理、信息管理等制度,對每項業務的崗位職責進行了明確;建立了《業務辦理流程》;對各項醫保業務的操作規程進行了明確,建立了限時辦結制度,做到業務限時辦結,權責關系明確;嚴格實施授權管理,按照規定分配權限,信息系統管理明確;落實崗位責任制度,責任到人,職工之間相互監督、秉公辦事,同時不定期開展崗位輪換,既熟悉了各崗位的業務,又避免了一個人長期在一個崗位工作帶來的'弊端。通過各項制度的建設、執行,我們做到了有章可偱,為內部控制的整體打下了堅實的基礎。

      二、業務運行控制情況

      在業務運行控制方面,注重突出了醫療保險關系建立和保險待遇享受中的牽制、制約關系,加強定點醫療機構管理,嚴格待遇報銷支付,我局專門成立了監管股,配備了懂業務、講原則、敢于較真的同志到監管股工作,全時對各定點醫療機構進行監控。同時,我們還認真組織學習整理了上級部門關于業務規范管理方面的文件和操作步驟,加強了業務知識的學習和交流,嚴格操作規范,實行了程序控制,各項業務辦理流程均按上級要求的規定執行。

      三、基金財務控制情況

      在醫保基金管理過程中,我們自始至終注意思想建設,認真嚴格執行各項政策及規章制度,并不斷完善各項制度和監督機制,按照醫保基金的管理政策,嚴格執行“財務制度”管理,會計人員依據合法、有效的會計憑證進行財務記錄,會計記錄按照規定的要素完整、準確地反映各項業務活動,會計報表由會計人員獨立編制,會計檔案按照要求及時整理歸檔,印章管理符合要求,基金賬戶開設符合規定,做到了賬賬、賬表、賬單相符,會計核算沒有出現違規操作現象,會計科目設置符合財務會計制度要求。

      四、信息系統控制情況

      醫保信息系統網絡是整個醫療保險工作的基礎,計算機網絡能否安全有效的運行是醫保工作的關鍵。為了確保醫保信息網絡安全平穩運行這一目標。我局于20xx年9月專門成立了信息股,目的就是加強網絡信息化建設,對醫療保險網絡信息系統操作、管理和操作人員的權限進行了具體規范,嚴格杜絕內網電腦再掛外網,確保專人負責具體業務,落實包括權限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。

      五、內部控制與監督情況

      我局嚴格按照相關要求建立內部控制制度,經常不定期圍繞基金支出、管理、監督的各個環節,深入查找問題,檢查醫保基金監管政策法規執行情況,內控制度是否健全,管理是否規范,有無違規操作甚至侵害基金等各方面的問題,對于發現的問題我們及時進行了整改,性質嚴重地我們及時上報人社局黨委,進行一步提高維護基金安全的自覺性,從源頭上防范風險。

    醫保自查報告范文4

    人力資源和社會保障局:

      我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。現將自查工作情況作如下匯報:

      一、醫療保險基礎管理:

      1、我院成立有分管領導和相關人員組成的.基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

      2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

      3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

      4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。

      二、醫療保險服務管理:

      1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。

      2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

      3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

      4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

      5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

      三、醫療保險業務管理:

      1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

      2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

      3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

      4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

      5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

      四、醫療保險信息管理:

      1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

      2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

      3、醫保數據安全完整。

      五、醫療保險費用控制:

      1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

      2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

      3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

      六、醫療保險政策宣傳:

      1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

      2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

      經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

      20xx年6月26日

    醫保自查報告范文5

      上蔡縣鴻康醫保定點零售藥店,根據上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點零售藥店服務協議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:

      基本情況:我店經營面積40平方米,全年實現銷售任務萬元,其中醫保刷卡萬元,目前經營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業藥師1人,藥師協理1人。

      自檢自查中發現有做得好的一面,也有做得不足之處。優點:

      (1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》;

      (2)認真組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;

      (3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生;

      (4)藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。

      存在問題和薄弱環節:

      (1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統;

      (2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實外;

      (3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對店內設置的醫保宣傳欄,更換內容不及時。

      針對以上存在問題,我們店的`整改措施是:

      (1)加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;

      (2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發揮參謀顧問作用;

      (3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

      (4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。

      最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

    醫保自查報告范文6

      近日,社保中心對我店醫保卡使用情況進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。

      我店自與社保中心簽訂協議開始,就制定了醫保管理制度,在公司醫保管理領導小組的要求下,學習醫保卡使用規范,禁止借用、盜用他人醫保卡違規購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念,個別員工雖然知道該行為違規,但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規事件發生。

      為杜絕類似事件再次發生,公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施

      一、進一步落實醫保領導小組的作用

      嚴格落實公司醫保管理制度,提高門店員工素質和職業道德,監督購藥顧客規范用卡,營造醫保誠信購藥氛圍。

      二、進一步監督醫保卡購藥規范情況

      在公司醫保領導小組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規員工的處罰力度,在嚴肅思想教育的基礎上,對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的`處罰。

      感謝社保中心領導對我們醫保卡使用情況的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度承諾書對我店的本次違規事件,我們將視為警鐘,警鐘長鳴,堅定決心,以強有力的整改措施,杜絕類似事件再次發生。

      感謝社保中心領導對我們醫保卡使用情況的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。下一步,我店將加強學習,進一步加強與社保中心的聯系,深入整改,提高門店醫保誠信購藥氛圍。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。

    醫保自查報告范文7

      我院為某市社會保險單純門診定點醫療機構,根據《某市社會保險定點醫療機構醫保服務協議書》(以下簡稱“協議”)的內容,履行醫保服務,現對本年度的醫保服務情況作如下自評。

      一、認真貫徹執行國家、省、市有關社會醫療保險的法律、法規和政策規定,加強內部管理,成立醫保管理組織,明確醫保管理分工,按照規定懸掛醫保標牌,積極配合醫保日常監督檢查,對基本信息等變更后及時到醫保經辦部門備案,并建立醫保責任醫師制度。

      二、根據協議要求,在院內設置了醫保投訴電話和意見本,并張貼就醫流程圖,按照醫療機構級別收費標準規定執行,不存在不合理用藥、不合理治療機不合理檢查的項目,公開常用藥品和主要醫療服務價格標準。

      三、醫師在診療時按照協議要求核對參保人員的身份證、醫保卡,醫保處方填寫完整、規范并單獨存放和封裝,處方用藥劑量沒有超過劑量標準,不存在降低參保人醫保待遇標準、設置門診統籌待遇限額和串換藥品等違規情況。

      四、醫保信息的'數據和資料錄入、采集及傳遞真實、完整、準確、及時,并制定了醫保信息系統故障應急預案,對醫保操作人員進行培訓,未出現因操作錯誤影響參保人待遇的情況。

      五、年度內沒有出現因違反醫保政策或衛生部門有關政策受到市醫保局或市區級衛生行政部門通報、處理的情況。

      目前對履行醫保服務協議的情況還有些不足,如本年度內未組織醫保政策培訓及考試,由于我院所處位置較偏遠,平時門診量不大,所以年度內日均門診醫保服務數量未達到50人次等,我們會盡快組織醫師對醫保政策進行培訓級考試,以更好的履行醫保服務。

      某人民醫院

      年月日

    醫保自查報告范文8

      接你處的通知,市三力藥業公司及時開會傳達布置工作,要求我們下屬各經營企業在本部門內部抓緊開展自查自糾工作,對照國家食品藥品監督管理法和GSP管理的規定,嚴格自查,并根據各自的情況寫出自查報告。我們三力藥業五部按照要求,認真進行了自查,現將自查結果匯報如下:我們接到通知后,全體員工行動起來,在我部負責人的帶領下,對門店內部進行了全面的檢查,檢查用了一天的時間,最后我們匯總了檢查結果發現有如下問題:

      1、門店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀了。我們及時進行了更改,現在已經更換了新的警示牌。

      2、整體藥店衛生還可以,但有些死角衛生打掃不夠干凈。比如各柜臺的最下面一格,里面衛生打掃不徹底。當場對售貨員進行了批評教育,并要求他以后一定改正。

      3、近效期藥品沒有及時關注,以至顧客看到時才發現了問題。以后一定認真進行陳列檢查。

      4、溫濕度記錄書寫不夠規范,字體有的潦草看不清。

      總之,通過這次檢查,我們發現了我們工作中存在的這樣和那樣的.問題。我們一定要以這次檢查為契機,認真整改,努力工作,把我門店的經營工作做的更好,讓顧客滿意,讓群眾真正用上放心藥。

    醫保自查報告范文9

      今年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

      一、領導重視,宣傳力度大

      為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

      為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,主要有以下方面:

      一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。

      二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

      三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。

      四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

      二、措施得力,規章制度嚴

      為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院進行了如下操作:

      一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。

      二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督。

      三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。

      四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

      五是醫院職工開展服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。

      為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,從以下三方面實施工作:

      一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

      二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。

      三是加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

      三、改善服務態度,提高醫療質量。

      新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

      我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

      在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

      四、工作小結

      通過我科工作人員及全院相關工作人員的.共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

      我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

      在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

      五、下一步工作要點

      1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。

      2、做好與醫保局的協調工作。

      3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

      在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據相關文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:

      1、醫保科制定有醫保部門工作職責、病歷審核制度、特殊病管理制度、考評獎懲制度,藥劑科制定有處方管理制度,醫院在處方管理方面嚴格執行醫保相關規定,門診處方一般不超過7日用量,急診處方一般不超過3日用量,慢性病等特殊疾病最長不超過一個月用量,同時注明理由。

      2、開具的"處方是嚴格按照《處方管理辦法》的要求,不存在重復處方,無診斷處方、分解處方等違規情況;

      3、用藥嚴格按照醫保政策的要求,無明顯超量、超限級等違規情況;

      4、急診留觀病人管理符合醫政的要求;

      5、住院期間的檢查、治療、用藥都是嚴格按照醫保的相關規定,做到因病施治,堅持合理用藥、合理檢查、合理治療,杜絕不合理檢查、用藥等情況發生。

      6、無掛床、分解住院、冒名就醫等違規問題;

      7、住院費用結算嚴格按照系統里面的要求執行;

      8、收費嚴格執行省、市物價部門的相關收費標準,不存在多收、亂收、掛靠收費等違規問題;我院堅持費用日清單制度,每日打印費用日清單發給病人,讓參保人明明白白消費。

      9、嚴格執行基本醫療保險藥品目錄和診療項目、醫療服務設施范圍,藥品實行全品種計算機管理,未出現以藥換藥、以藥換物、以物換藥等藥品管理問題;

      10、嚴格執行定點醫療機構醫療服務協議,做到診斷和病史輔助檢查相符,用藥與處方相符,費用收取與醫囑相符,嚴格執行出入院標準,辦理入院手續時,認真核對“人、身份證、社保卡”是否一致,及時為達到出院標準的病人辦理出院手續。

      11、密切配合社保經辦機構工作,醫療保險費用未單獨建賬,但憑證是分開做的,醫療保險發票實行單獨裝訂,處方由于分得太細,如果單獨存放工作量太大,所以現在處方暫時只是按藥品分類單獨存放,沒有把醫保處方單獨存檔。

    醫保自查報告范文10

      在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據xxxx號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:

      一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

      接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。

      二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化

      幾年來,在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。

      參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

      加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

      三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

      一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。

      重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。

      慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的'私密性,合理安排患者就診,實行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。

      四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算

      為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

      五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

      醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。

      六、系統的維護及管理

      醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

      我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

      經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

    醫保自查報告范文11

      為實行云人社通xx100號文件精神,依據省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結合《云南省基本醫療保險藥品書目》、《云南省基本醫療保險診療項目》、《云南省基本醫療保險服務設施標準》的標準,仁心大藥房組織全體員工開展醫保定點藥房自檢自查工作,現將自檢自查狀況匯報如下:

      一、本藥房按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布投訴電話,《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》均在有效期內;

      二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規章制度,藥房員工仔細履責,對首營企業和首營品種仔細審核并建立檔案,確保購貨渠道正規、合法,帳、票、貨相符;

      三、本藥房營業時間內至少有一名藥師在崗,藥房門口設有明顯的夜間購藥標記。全部營業人員均持有相關主管部門頒發的《上崗證》、《健康證》和職業資格證書,且全部證書均在有效期內,藥師按規定持證上崗;

      四、本藥房經營面積284平方米,共配備4臺電腦,其中有3臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫保系統,并經專線連入怒江州醫保系統。配有相應的管理人員和清潔人員,確保了計算機軟硬件設備的正常運行和經營場所的干凈整齊;

      五、本藥房藥學技術人員按規定持有相關證件。全部員工均已購買社會保險;藥房嚴格執行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。

      綜上所述,上年度內,本藥房嚴格執行基本醫療保險政策、“兩定”服務協議,仔細管理醫療保險信息系統;敬重和聽從州、縣社保管理機構的領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的`會議,并剛好將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。今后,我藥房將接著抓好藥品質量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我州醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。

    醫保自查報告范文12

    尊敬的市醫保中心各位領導:

      首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫療保險定點零售藥店的資格,為我店更好的服務于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫保刷卡服務開通以來,我店積極響應執行醫保定點藥店相關政策規定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念

      為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務,根據市醫保相關考核的通知精神,我店結合本店實際情況,對我店近半年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查,現匯報如下:

      一、我店日常經營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》等相關法律法規,堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的合法資格進行認真審核,并將“藥品經營(生產)許可證、營業執照”等復印件(加蓋紅章)及相關證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經營許可證》及《營業執照》所批準的經營方式和經營范圍,嚴格遵守有關法律法規和有關醫保規定銷售藥品,并按醫保規定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

      二、為更好的服務于參保人員,我公司配備了3名藥學專業技術人員,其中藥師2人,執業藥師1人,全天候為顧客提供專業的用藥咨詢服務。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥店服務準則”“參保人員購藥注意事項”。

      、我店經營中成藥、化學藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照GSP的相關要求,對藥品的進、銷、存各個環節進行有效質

      量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

      、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關規定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的`區別標識。加強基本醫療保險用藥管理,對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示,基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣。

      、能夠按照我省、市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作,為加強醫保刷卡監督,明確標識醫保刷卡監督電話。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

      、建立和完善醫保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣大參保人員提供優質、方便的刷卡服務。

      、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。

      在今后的工作中,我店將進一步強化本店員工有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,爭創我市醫療保險定點零售藥店刷卡誠信服務單位,切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。

    醫保自查報告范文13

      我院按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》的總則,醫院領導帶頭,對總則的各項條款進行自查自糾,發現了一處問題。事后我院領導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析,并作出整改。現將自查情況作如下報告:

      一、存在問題:

      經查實:沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫囑和實際藥品發放量存在著差異。其原因為:由于本月醫院系統升級,長期醫囑下去過后,程序沒有提示為長期醫囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時發現,造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的問題。

      二、整改措施

      1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,及時整改。杜絕重復計費問題再次發生。

      2、及時更新程序,并加強培訓。

      3、規范查對制度,對當天所有醫囑下的藥品,各相關科室必須做到所有的.治療過程,按實際情況和病情情況進行合理性的核對。

      4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。

      5、按責任輕重,對于相關科室人員進行雙倍處罰。

      三、處罰措施

      1、由于臨床科室粗心大意,院領導監管不力。經院辦研究決定對此次發現的重復計費費用處于雙倍處罰。

      2、本次所出現的重復計費費用為:1740.4元。分別是:

      (裝置)噻托溴銨粉霧劑180粒×9.2元=1656元。

      沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元

      3、處罰明細:對所涉及科室績效處罰

      藥劑科主任:處罰金額1044.24元

      護士站護士長:處罰金額1044.24元

      住院部主任:處罰金額696.16元

      院領導,院長及收費室:分別處罰金額348.08元

      四、綜上所述

      我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》總則內容要求醫院各科室遵照執行,切不可再次發生上述問題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規范行醫,服務為民,使醫院更上一個臺階

    醫保自查報告范文14

      首先真誠的感謝貴中心能夠賜予我店醫療保險定點零售藥店的資格,為我店更好的服務于周邊人民群眾的健康供應了極大的便利。自xx年3月醫保刷卡服務開通以來,我店主動響應執行醫保定點藥店相關政策規定,堅持以“質量、平安、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣闊參保人員供應優質高效的刷卡服務,依據市醫保相關考核的通知精神,我店結合本店實際狀況,對我店近半年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查,現匯報如下:

      一、我店日常經營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》等相關法律法規,堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的合法資格進行仔細審核,并將“藥品經營(生產)許可證、營業執照”等復印件(加蓋紅章)及相關證明文件存檔備查。嚴格根據《藥品經營許可證》及《營業執照》所批準的經營方式和經營范圍,嚴格遵守有關法律法規和有關醫保規定銷售藥品,并按醫保規定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

      二、為更好的服務于參保人員,我公司配備了3名藥學專業技術人員,其中藥師2人,執業藥師1人,全天候為顧客供應專業的用藥詢問服務。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥店服務準則”“參保人員購藥留意事項”。

      三、我店經營中成藥、化學藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿意廣闊參保人員的用藥須要。并且嚴格根據GSP的相關要求,對藥品的'進、銷、存各個環節進行有效質量限制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

      四、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關規定,處方藥和非處方藥分柜陳設、銷售,貼有明顯的區分標識。加強基本醫療保險用藥管理,對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示,基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣。

      五、能夠根據我省、市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作,為加強醫保刷卡監督,明確標識醫保刷卡監督電話。針對新公布的國家基本藥品書目,除確保品種的齊全外,我們主動響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

      六、建立和完善醫保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣闊參保人員供應優質、便利的刷卡服務。

      七、能夠根據規定進行網絡管理和費用結算。在今后的工作中,我店將進一步強化本店員工有關醫保刷卡方面法律意識、責隨意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,爭創我市醫療保險定點零售藥店刷卡誠信服務單位,切實為廣闊參保人員供應高效優質的醫保刷卡服務。

    醫保自查報告范文15

      上蔡縣鴻康醫保定點零售藥店,依據上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點零售藥店服務協議》仔細比照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協議》工作開展狀況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查狀況匯報如下:

      基本狀況:我店經營面積40平方米,全年實現銷售任務萬元,其中醫保刷卡萬元,目前經營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業藥師1人,藥師協理1人。

      自檢自查中發覺有做得好的一面,也有做得不足之處。優點:

      (1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》;

      (2)仔細組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣揚醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;

      (3)店員主動熱忱為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生;

      (4)藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。存在問題和薄弱環節:

      (1)電腦技術運用駕馭不夠嫻熟,特殊是店內近期新調入藥品品種書目沒能剛好精確無誤維護進電腦系統;

      (2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領悟不全面,理解不到位,學習不夠深化詳細,致使事實上機操作沒有很好落實到實外;

      (3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣揚力度不夠;

      (4)對店內設置的醫保宣揚欄,更換內容不剛好。針對以上存在問題,我們店的.整改措施是:

      (1)加強學習醫保政策,常常組織好店員學習相關的法律法規學問、知法、遵守法律;

      (2)提高服務質量,熟識藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及留意事項,更好地發揮參謀顧問作用;

      (3)電腦操作員要加快對電腦軟件的運用嫻熟操作訓練。

      (4)剛好并正確向參保人員宣揚醫保政策,一心一意為參保人員服務。

      最終希望上級主管部門對我們藥店日常工作賜予進行監督和指導,多提珍貴看法和建議。感謝!

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