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醫政工作總結(精選7篇)
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,快快來寫一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢?以下是小編為大家整理的醫政工作總結,希望對大家有所幫助。
醫政工作總結 1
20xx年,醫政股在衛生局黨組的正確領導下,以黨的十七大會議精神為指導,按照衛生部的總體要求,緊緊圍繞省、市衛生工作重點,不斷開拓創新,不斷提升醫療品質。
一、創新舉措:
1、建立健全公立醫院的雙向轉診制度。以市一院灌南分院的專家效應和醫療技術為平臺,形成縣、鄉、村三級網絡,做到一體化管理。
好處是小病分流到社區后,可以降低小病的醫療費用,社區醫院醫療資源閑置現象將得到改善;大醫院由于康復期病人“壓床”造成的醫療資源緊缺矛盾也會得到一定程度緩解,大病到大醫院也不會人滿為患,看不上病。社區群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現復雜變化,可以通過“雙向轉診”獲得及時有效的保障,避免延誤診療時機;大醫院的住院病人在急性治療穩定后,可以轉診到社區醫院進行后繼康復治療,既節省了醫療費用,又為其他急需住院的疑難危重病人創造了救治機會。大醫院解決了人滿為患的問題,就可以騰出更多時間和精力,致力解決疑難重病。
實質上是由政府牽頭對城市醫療資源進行優化整合的.一種醫改方法,深受患者歡迎的舉措。
2、全縣個體診所和社區衛生服務站使用統一的門診病歷和處方。醫療文書是解決醫療糾紛的`重要法律武器。為了提高基層臨床一線人員醫療文書書寫的整體質量,提高規范科學管理醫療文書工作質量,20xx年衛生局通知全縣個體診所和社區服務站使用衛生局統一的門診病歷和處方。衛生局將把統一醫療文書格式作為社區衛生工作年終考核內容。
二、獲獎情況:
20xx年連云港市計劃生育目標推進會一等獎20xx年連云港市“十一五”科普工作先進集體,先進個人。
醫政工作不僅關系到醫療衛生事業的改革發展,更關系到人民群眾看病就醫的切身利益,也體現民生保障的程度,盡管面對許多困難和問題,我們一定要樹立全局觀念、群眾觀念,求真務實,與時俱進,不斷研究和改進工作方法,著力提高醫政工作水平,努力開創新時期醫政工作的新局面。
醫政工作總結 2
半年來,在局黨組的支持下,分管領導的具體指導下,我科室人員克服了人員少工作多任務重的重重困難,在各位同事的.共同努力下,各項工作完成較好。現將半年工作簡要總結如下:
一、行政審批和辦證工作
為加強行政效能建設,提高辦事效率,我局今年將動物防疫合格證現場防疫條件審核、飼料經營證現場條件審核、獸藥經營證現場條件審核方法重新出臺了新的辦理補充文件,使審核方法更簡便更規范科學化。收集匯總各鄉鎮現場動物防疫條件審查申請表,送動檢所安排現場審查,并參與現場動物防疫條件審查。同時加強對我縣飼料獸藥的管理,做好飼料生產企業的備案工作,對備案飼料生產企業進行了一次現場檢查,對不規范的生產企業提出了整改意見,確保畜產品質量安全。今年以來我們共辦理各類證件115件,其中動物防疫合格證80件,飼料經營許可證32件,獸藥經營許可證1件,種畜禽生產經營許可證2件。辦結率100,半年來,沒有發生群眾投訴現象。
二、信訪穩定工作
信訪穩定工作是改進工作作風,密切聯系群眾的客觀要求,是促進社會和諧、維護社會穩定的`重要舉措。定期組織對重點矛盾糾紛的排查,將矛盾糾紛控制在最小狀態,熱情接待每位來訪者,認真回復所有述求,提請領導研究解決群眾反映的重要問題,進一步推動了干部下訪群眾制度化。半年來,共接待信訪5起,回復群眾來信來訪2起,應訴案件1起。按要求上報各種信訪報表,做好領導干部下訪群眾信息登記等工作。
三、培訓及政策法規宣傳工作
半年來,我們主要牽頭組織了土雞育雛技術、土雞養殖技術、肉兔養殖技術、獸醫人員養殖技術、中蜂養殖技術等培訓,并分片區到鄉鎮、村里開展畜禽養殖技術培訓,共組織了9期,參培人數達600多人次。參加我縣十屆“科技周”活動,開展政策法規、食品安全生產宣傳、畜牧獸醫技術知識咨詢會3次,發放各類學習宣傳資料20xx余份。堅持“積極主動、形式多樣、點面結合、深入到位”的原則,通過各類培訓宣傳機會宣傳“萬元增收”林下養殖相關政策、“品牌創建”政策,做到社會了解、戶戶明白,提高社會各界對“萬元增收”“畜禽品牌建設”政策的認知度和關注力。
四、為發展我縣地方品牌:我科積極組織資料,牽頭申報了石柱長毛兔地理標志商標,并時時追蹤報批情況,6月10日國家商標局已正式受理。
五、其它工作情況:參加“三進三同”活動,幫扶慰問貧困戶,協助疾控中心完成實驗室儀器設備檔案整理,配合局工會、黨支部完成相關工作。
六、存在的問題與不足
因5月前我科人員較少工作任務重,有些工作完成不夠理想。
醫政工作總結 3
20xx年醫政科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規范執業行為。在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下:
一、醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫政科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過上半年的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每周對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作:
(1)首診負責制;
(2)住院病人的三級查房制度的落實;
(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全;
(4)嚴格規范各級醫務人員的執業范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班;
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度;
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到;
(7)為使臨床醫師能及時得到病人的'檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河南省病歷書寫規范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫政科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,及時匯總集中解決,同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,并于月底通報并上報集團。4月份全院電子醫囑試運行,在運行期間出現了很多問題,醫務科與信息科多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,出院患者病歷甲級率達到了98%。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。
4、在集團的帶領下,我院實行了門診一卡通,縮減了就診流程,極大地方便了門診病人,贏得了患者的一致好評,取得了良好的經濟效益和社會效益。
二、醫療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。
(1)加強醫療安全教育,為了防范醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了醫療糾紛案例解析及糾紛防范專題培訓;
(2)為了增強醫務人員醫療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,要求醫務人員多于病人溝通,防范醫療糾紛的發生。
(3)從控制醫療缺陷入手,在上半年加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫療信息,對有需要的病人安排、組織和參加會診,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。
2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關系日益緊張的形式,醫政科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規范了一些常規告知的具體內容。
3、根據衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則并已落實到位;為落實手術分級管理,醫政科對全院手術病人病歷進行了抽查,20xx年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
4、開展新技術新業務,20xx年我院積極開展新技術、新業務,在產科開展了雙下肢氣壓治療,有效預防深靜脈血栓,腹腔紗墊填塞,用于預防羊水栓塞、產后大出血導致的DIC等,開展胎盤植入治療,局部縫合降低子宮切除率。
5、根據我院實際情況,開拓市場,應對病人增加的情況,對兒科進行分科,并成立PICU,既保證了住院患者數量,又保證了重癥患兒診治質量,解決了兒科床位緊張的現實,使患者更加方便就診。
三、加強在職人員繼續醫學教育及教學管理
1、醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,院領導非常重視人才培養,醫政科根據院領導指示制定了適合醫院發展的人才培養計劃,為醫院儲備人才做準備。20xx年我院醫護人員發表國家級論文28篇,派出13名醫護人員分別到上級多家醫院進修學習,派出各類短期培訓班、研討會約50余人次,進修結束回院的醫務人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中。
2、充分利用每周四科室業務學習的時間,由各科分別組織本科全體人員進行學習和培訓,及時傳達各級主管部門制定下發的各種醫療文件,醫務科及時對參加學習人員和學習內容進行監督和檢查,檢查結果納入每月醫療質量考核成績。
四、認真完成了醫務科的日常工作及上級交辦的臨時性工作
(1)積極協調各科之間的工作,如床位、設備、器械的協調工作;
(2)積極組織了危重病人的搶救與會診工作;
(3)積極協同藥劑科參與了臨床安全用藥與處方點評工作;
(4)積極參與了醫療糾紛的調查與調解工作;
(5)在配合公檢法、保險公司的病案調查方面做了大量的工作;
(6)認真完成了每月的醫療質量檢查與考評工作;
(7)積極參與了宣教科學習、培訓等工作;
(8)積極完成了下鄉宣傳及對口支援等工作;
總之,在20xx年工作中我們認真履行自己的崗位職責,較好的完成了上級領導交給的各項任務,醫政科作為醫院的職能科室,工作千頭萬緒,所以有些地方有待完善,在病歷書寫方面,臨床醫生基本業務素質參差不齊,需要逐漸完善與提高,在處理醫療糾紛方面,由于本人閱歷不足,調解能力需進一步提高。業務方面一定要繼續加大管理力度,在內在質量上下功夫,加強服務和監控力度,使我院的醫療質量上一個新臺階。
醫政工作總結 4
20xx年,我科在上級業務部門的指導下,在醫院的正確領導下,熱情服務,公正規范,較好地完成了本年度的各項工作。
一、求真務實,真抓實干,切實抓好政工人事常規工作
1、加強自身的素質修養和角色修養。
2、本科室非常注重加強業務知識的學習和政策的領會。
3、根據醫院的人事相關規定,時刻牢記我科什么時候該做的工作,什么時候應該立即做什么,時間概念強。
4、每年元月根據[20xx]40號文件對本年度內該內退的人員進行摸底。頭年的12月份對下年退休的同志摸底,做到心中有數,按時辦理相關手續。
5、加強廉政建設,一是做到求真務實、明目清心;二是做到慎微、慎思、慎交、慎處。
二、認真抓好職工思想政治教育
醫院經常利用各種會議,倡導全院職工樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀,教育職工樹立起以院為家的主人翁精神。本科室經常利用同志情宜,在生活中、工作中,都能堅持做好職工的政治思想工作,主要方式是:開導、勸導、指導,有時會用朋友的感情和面子來開展思想工作,起到了一定的效果。
三、引進人才
1、年度內從南華大學和其他醫學院招聘了10名應屆醫療專業本科畢業生。
2、通過考試聘請5名護理員。10名護理員轉為合同護士。
四、專業技術職務評聘工作
1、本年度晉升為副高職稱的有5名;其中副主任醫師3名,副主任護士1名,副主任藥師1名。
2、晉升中級職稱共9名;其中主治醫師4名,主管護師5名,主管技師3名。
3、晉升初級職稱9名。
五、工資、福利、退休、安撫工作
1、完成全院職工每年正常晉升一級薪級工資工作(過程:摸底、造冊、審核、報批)。
2、為借調人員、臨時聘用人員、內招人員按同級同類人員工資的套改。
3、人員異動、調入、調也、聘用等,能即時通知財務、經核部門等其他部門。有效地控制了經費的流失。
4、4位同志內退。
六、老年工作
老年同志的思想工作較難做,退休的`老同志中有許多的老領導和曾擔任過醫院的中層骨干。最難做工作的還是少數退休的女同志,有時遇到其個人利益不明白時,我科想方設法請示和查找有關政策文件給予解釋說明,但有些同志對政策文字的理解有限,有時要做多次且長時間的解釋。有些同志在繳納黨費時牢騷滿腹,不愿意交,要多次崔交,還有很多類似的事情,我們要反復去做,耐住性子去做。
七、人事信訪工作
對于這塊工作我科難度更大,也承受了較多的苦,有很多的事情我科一力承擔,從不推卸責任,沒有給領導帶來太多的麻煩,這點本人感到開心,很多的事情盡努力在我科消化。
本科室年度內完成了黨務具體的日常工作。如發展黨員呈報工作,預備黨報批工作,黨員轉正工作,黨費收繳工作,黨員年報工作等等。
八、其他工作
1、完成勞動合同草擬工作,128位內招和臨時工人員簽訂了勞動合同。
2、加強了與殘聯、勞動局、人事局外事協調工作,為醫院利益和職工的福利出力。根據上級對殘疾人就業政策,我院需安排5位殘疾人,但我院有殘疾證的同志只有3人符合要求,有2位同志沒有達到殘疾等級,不符合條件,通過協調,劃入到安置內,為醫院節約上繳經費二萬余元。
3、圓滿完成黨務日常工作。
4、圓滿完成工會日常工作。
5、圓滿完成思想解放作風大轉變活動工作。
九、以人為本,努力開創政工人事工作新局面
20xx年以來,在我科深入群眾,聽取群眾對我科在職稱評聘、工資福利、考核獎勵、人事等工作方面的意見,及時了解本科室存在的不足和需要改進的地方,為今后改進工作打基礎。
20xx年度,我科圓滿完成了各項工作任務。
醫政工作總結 5
一、醫療糾紛管理
醫療糾紛管理主要做了三方面工作。首先堅持依法、公平、公正的處置醫療糾紛,保護醫患雙方合法權益,維護醫療秩序的正常運行。今年全縣共發生醫療糾紛22起,賠償金額98.2萬元。大部分通過調解解決糾紛,1起經司法鑒定解決,4起向省市醫學會申請鑒定。做好群眾來信來訪工作,接待來訪36次,答復信訪件6件。其次,繼續做好鄉鎮衛生院醫療糾紛保險續保工作,提高鄉鎮衛生院的抗風險能力。第三,積極推進醫療糾紛人民調解工作,省政府發布《浙江省醫療糾紛預防與處理辦法》后,經多次同縣綜治辦和司法局溝通協商,現尚未建立醫療糾紛第三方調解機制及落實第三方調解受理部門。
二、行業準入管理
1、醫師管理。全縣現有醫師529人,其中執業醫師423人,執業助理醫師106人,臨床執業醫師290人,臨床助理醫師84人,中醫執業醫師84人,中醫執業助理醫師10人,口腔執業醫師26人,口腔助理9人,公衛執業醫師23人,公衛助理醫師3人。全年辦理執業醫師執業注冊24人次,其中執業醫師注冊15人,執業助理醫師注冊9人。組織86人參加全國執業醫師資格考試。同時,做好試用期人員備案管理,對具備醫師資格考試學歷,但未通過考試的人員,落實指定帶教老師,進行試用期帶教培訓工作。
2、護士管理。全縣現有在崗注冊護士380人。今年完成護士注冊270人次,其中首次護士注冊8人,變更注冊56人,延續注冊206人。及時做好護士注冊初審,認真審查上報材料,嚴格把關,確保上報材料一次性就通過市局審查。做好護士信息化管理軟件應用,縣人民醫院、縣中醫院、古市醫院、西屏鎮中心衛生院和吳蘇君傷科醫院5所醫療機構配備護士管理軟件,提高了管理效率。
3、醫療機構許可管理。全縣現有醫療衛生機構150家,其中縣屬醫療機構4家、衛生機構2家、鎮中心衛生院5家、鄉衛生院12家、村衛生室51家、巡回醫療點43家、學校衛生室5家、民營醫院1家、個體診所10家、醫務室1家、綜合門診部2家、社區衛生服務站13家、其他醫療機構(計生指導站)1家。
三、加強醫療質量建設
一是開展經常性的醫療質量檢查活動,通過宣傳指導督查等形式開展質量管理,組織二次醫療質量檢查,及時發現醫療質量管理存在的'不足,查漏補缺,提高醫療質量;
二是抓好核心醫療制度的落實,重點是處方點評、病例討論、危重病人會診、抗生素使用、值班制度等;
三是建立醫療質量觀察員制度,聘任52位中高級衛技人員擔任縣醫療質量觀察員;
四是以開展“三好一滿意”活動為契機,抓好臨床路徑和優質護理工作,加強醫療質量管理;
五是抓好抗菌藥物臨床應用,下達了抗菌藥物臨床應用專項整治方案,簽訂責任書,開展專項檢查,減少了抗菌藥物和大輸液的使用量;
六是繼續完善醫療質量控制體系,充分發揮醫學會、護理學會、中醫學會、醫療質控組織的作用。
四、繼續做好安全生產工作
按照省市衛生廳局下達的20xx年安全生產工作要求,加強安全生產監管,提高安全水平,確保安全生產形勢平穩。
一是落實醫療機構安全生產主體責任,同全縣各醫療機構簽訂安全生產責任書,在縣級醫療衛生單位繼續推行安全生產責任手冊,各醫療衛生機構對照安全生產量化指標開展自查自糾活動;
二是進一步加大隱患排查治理力度,5月份邀請縣質監局和縣消防隊,對醫療衛生單位進行聯合檢查。年內組織對醫療衛生單位全面檢查4次,對消防設施、用電設施、醫療設施進行全面清查,及時消除排查各類安全隱患,確保高壓容器、氧氣、危險化學品的安全使用;
三是鞏固平安醫院建設成果,縣人民醫院和縣中醫院在創建“平安醫院” 成功的基礎上,繼續做好完善和鞏固工作;
四是開展安全生產應急演練,在縣職技校參加了縣政府組織的多部門參與的食物中毒應急救援演練,在縣會議中心參加了藥監組織的多部門參與的藥品不良反應應急演練,在縣醫院舉行了婦科(產后大出血、子癇)應急救治演練。
五、村衛生室管理
根據市衛生局《全面實施村衛生室補網工程的指導意見》,繼續做好村衛生室補網工作,按照《村衛生室補網工程工作計劃》和《松陽縣村衛生室設置規劃》,完成建設巡回醫療點43家,改擴建村衛生室50家,完成了村衛生室建設任務。下達了《關于規范巡回醫療點工作的通知》等2個文件,加強巡回醫療點的管理。同時,對56名村衛生室從業人員進行了第三輪鄉村醫生注冊培訓,提高鄉村醫生隊伍業務水平。
六、醫療保障工作
在縣內大型活動期內,如茶葉節、攝影節等,制訂醫療衛生保障方案和食品衛生安全方案,調度救護車輛,派出醫務人員做好醫療保障工作。在高考、中考和成人自考期間,派出醫務人員做好考生醫療保障。1-10月派出7批醫療衛生人員共22人次。
七、繼續醫學教育
1-11月全縣衛生系統共組織各類培訓20項 741人次,包括:初崗培訓76人,全科醫師規范化培訓10人,社區護士崗位培訓3人,全科醫師骨干師資培訓3人,住院醫師規范化培訓9人、中醫住院醫師規范化培訓4人、西學中培訓16人、基層復合型公共衛生骨干培訓2人、城鄉社區公共衛生人才培訓5人、省內骨干醫師培訓3人、心電圖專業崗位培訓2人、檢驗專業崗位提高班培訓4人、放射專業崗位培訓2人、B超專業崗位培訓6人、基層衛生管理干部管理知識培訓32人、基本藥物培訓42人、繼續醫學教育項目市級2類學分培訓2期共220人、鄉村醫生注冊培訓54人,聯村責任醫生業務培訓231人次,醫務人員進修17人次。
八、職稱工作
做好職稱考試報名工作,全縣有123人參加今年的初中級衛技職稱考試;16人參加護士資格考試;推薦41人(正高7人,副高34人)參加高級衛生職務評審,協助評審對象做好材料準備、數據錄入、申報公示和材料報送工作。繼續做好中高級衛技人員學分管理,全縣中級以上衛技人員Ⅰ類學分達標率達95%。
醫政工作總結 6
20xx年我院醫政工作在上級黨委和政府的部署下,根據年初制定的總體工作思路,根據年初制定的總體工作思路,貫徹落實十八屆四中全會精神,繼續以科學發展觀統領醫政工作,圍繞以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿意為出發點和落腳點,著力提升醫療服務水平,持續改進醫療質量,大力弘揚高尚醫德,構建和諧醫患關系的總體目標,重點加強醫療安全、醫療質量等方面工作,使醫院的科學化、規范化、精細化管理提高到一個新的水平,現將一年來的醫政工作情況匯報如下:
一、完善醫療管理制度,加強醫療質量管理
工作中始終堅持以制度建設促進規范管理,以規范管理加強質量控制,注重規范管理長效機制的建立。為了進一步完善和規范醫療工作,規范醫療行為,提高醫療質量,醫務科制定出臺了《xx醫院“防震減災”應急預案》、《專科門診管理規定》、《xx醫院關于“優撫對象患者就診管理”(暫行)規定》、《xx醫院關于院內會診的補充規定》等管理規定,重點加強醫療質量,保證醫療安全,對于提升廣大醫務人員的業務素質和責任意識,規范診療流程,保障患者搶救成功率和治愈率,建立醫院醫療質量和醫療安全的長效機制均有重大意義。
加強督導檢查力度,重點督促在臨床工作中落實首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度等16項核心制度。認真落實三級醫師責任制、疾病診療常規和技術操作常規。重點強調了衛生部出臺的《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》、《內鏡診療技術臨床應用管理暫行規定》、《關于開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動督導檢查工作的通知》進一步完善落實了手術前討論制度、手術審批制度、臨床危急值管理制度等制度及規范。并且要求臨床科室醫務人員定期組織學習,認真分析討論,提高醫療安全責任意識。
二、加強醫療技術臨床應用管理
認真貫徹實施《醫療技術臨床應用管理辦法》《xx醫院醫療技術準入管理辦法》等規范性文件,出臺了《醫療技術臨床應用實施細則》等醫療技術準入、風險預案和管理制度,促進了我院醫學科學發展和醫療技術臨床合理應用。做好醫療技術準入和審核的組織實施工作,建立醫師醫療技術管理檔案。對開展的第一類醫療技術進行技術審核,嚴格管理;同時做好第二類和第三類醫療技術臨床應用前第三方技術審核的申請工作。一年中完成了對醫院開展“外周血管介入診療技術”、“ 綜合血管介入診療技術”、“神經血管介入診療技術”、“椎間盤、椎間孔、關節、呼吸內鏡、”等河北省二類技術備案申請工作,和各人員資質申報工作。建立醫療技術管理檔案,嚴格按照規定開展相關醫療技術的臨床應用。建立醫療技術風險預警機制,制定和完善醫療技術損害處置預案并組織實施。
三、加強質量控制監督檢查,及時反饋整改提高
倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制。近年來,結合臨床實際,針對有關醫療質量及醫療管理制度落實中欠規范或質量薄弱環節,參照三級醫院評審表轉修訂考核辦法,嚴格考核,獎懲結合,在院內網將考核結果及時反饋,使科室能及時的將存在問題進行整改,將每月共同存在的問題加以匯總并通報,引起重視,以便更有效地提高醫療質量。用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程,持續提高醫療質量并形成長效機制,使醫院的醫療質量管理逐步走上了規范化。全年月考核及平時抽查運行病歷3500余份,對于查出的問題每月及時反饋到科室或個人并予以通報,納入科室當月的績效獎懲。專人檢查臨床路徑1200余份病歷,極大地降低了患者的人均藥費,保證了臨床路徑的實施。
四、加強醫療安全教育和質量管理培訓,有效防范醫療糾紛。 嚴格執行醫療安全制度。定期組織全院醫療安全檢查,檢查人員在崗在位情況,急救器械及藥品應急情況,醫療差錯登記情況,三級查房情況等,對醫療安全進行矛盾排查和自查。對存在醫療安全隱患進行通報并提出防范措施,向各科室下發《侵權責任法及其相關司法解釋》文件,組織科室人員進行強化培訓。參加臨床科室的晨起交班,強調醫療安全的重要性,提高法律意識,講解案例,把醫療事故或糾紛隱患消滅在萌芽狀態。并在一年中4次組織靜脈血栓臨床防治講座,其中在20xx年8月27日邀請了天津醫院馬寶通教授、山西醫學科學院山西大醫院楊濤教授就“血栓篩查流程以及國內外抗凝領域方面最新的研究成果”進行了授課,通過培訓加強了醫院的醫療安全管理,增強醫務人員安全從業意識,對于醫院提高服務質量,保證醫療安全有著積極的推動作用。
認真組織每年一次的全國醫師資格考試,以及相關培訓工作。到省衛生廳為9名醫師辦理了注冊及變更手續。并在向河北省衛生廳申請了介入放射學診療科目的登記工作。
醫院內部加強業務學習、法律法規培訓落實各項規章制度,保證醫療質量和醫療安全。開展了病歷書寫質量評比活動,規范醫務人員病歷書行為,提高病歷書寫質量,全院病案甲級率為98.5%,無丙級病歷。繼續加大醫德醫風教育力度,不斷完善行風立體監督網絡建設,提高患者滿意度。
五、加強藥品管理,保證用藥安全有效
臨床工作中貫徹實施《藥品管理法》、《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我院出臺的《關于加強抗菌藥物臨床應用管理的有關規定》、《處方點評制度和實施細則》、《藥品動態監控管理的暫行規定》、《抗菌藥物細菌耐藥性預警通知》、《超常用藥停藥通知》、《抗菌藥物分級管理規定》文件,積極推進臨床合理用藥。健全藥事管理委員會,按照《醫療機構藥事管理規定》要求,建立醫院主要領導牽頭的`藥事管理委員會,健全組織機構,定期召開會議,認真履行職責,對臨床用藥的管理、應用實施全方位、有效的指導和監督,促進臨床科學、合理用藥。認真落實處方點評制度,出臺《醫院處方點評管理規范(試行)》,每月開展門診和住院病歷處方點評,檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每月開展門診和住院病歷處方點評,檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每季度還要重點點評用藥總量和用藥增幅排位在前10位的藥品、前10位的醫生。對處方實施動態監測及超常預警,對進入被監控的藥品或在藥品使用過程中發現有用藥異常情況的品種,限制用藥或暫停用藥;對半年內出現超常處方2次以上且無正當理由的醫師,警示談話并通報批評,若半年內仍連續5次以上出現超常處方且無正當理由的,離崗培訓3個月并取消其處方權。一年中共計點評處方583張,合格率達到100%。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限和限制使用、特殊使用抗菌藥物的臨床應用程序,切實采取有效措施推進抗菌藥物合理應用工作。落實臨床藥師制度,完善臨床藥師崗位職責,落實臨床藥師查房制度,臨床藥師要參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施,對藥物治療提出建議,深入臨床了解藥物應用情況,去年臨床藥師查房會診300余次,同時針對查房情況開展藥物評價和藥物應用研究,收集、整理和核實藥品不良反應報告并及時上報。目前醫院已形成了合理用藥評價、監控、通報反饋等整套科學治理體系,使臨床用藥得到進一步規范,保證了患者用藥安全。
五、完善服務環節、提高服務水平
本著全面提高醫療質量、提升醫院效益、創新優質服務的目的,為緩解醫院的門診壓力,調整增加專家門診的診室和班次,目前醫院能夠保證的每個專業每天上午均有相應的專家出診,向急診、門診患者提供會診和指導治療的服務。并且為了方便老年和學生患者就診,通過挖掘服務潛力,充實專家門診力量,改革門診制度,設立專科門診,由各專業高年資醫師出診,切實緩解了群眾看病難的問題。
六、加強質量管理,規范診療行為,持續改進醫療質量
1、健全醫療質量管理與控制體系。進一步完善醫療質量、醫療安全評價體系,按照醫院評審評價標準,深入推進醫療質量控制工作,不斷完善醫院評審評價長效機制。加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理,強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基、三嚴”培訓,年初以來,醫院組織全員考試2次,技術比武1次,知識搶答競賽1次,舉辦醫療安全講座7次,三基訓練講座11次。同時,按照三級醫院評審標準制定了急診科、重癥醫學科、手術室、麻醉科、消毒供應室等重點科室的質量控制標準,強化醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理,持續改進醫療質量。
2、醫院開展診療范圍內全部10個病種臨床路徑管理。臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短,死亡率、醫院感染發生率、手術部位感染率、再住院率、非計劃重返手術室發生率、常見并發癥發生率較前下降;治愈及好轉率較前升高。全年年進入路徑患者390人,治愈好轉率達到99.94%,處方合格率100%,通過臨床路徑的開展,我們進一步優化了醫療流程,規范了醫護人員的醫療行為,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,平均住院天數較前縮短了10.41 %,病種同比總費用較未進入路徑者減少4.8%,提高了工作效率。進一步增強了醫患溝通,科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高,密切了醫患關系,減少了醫療投訴和糾紛,上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。
七、加強業務培訓,不斷提高病歷書寫質量
病歷質量是醫院質量管理的主要內容,為提高病歷的書寫質量,全年組織了10次月考核以及63余次的病歷抽查,對于月考核存在的問題進行匯總,及時反饋到各科室,并做了5次專題講座,全院臨床主任、管床醫師參加了培訓。加強今年新進院的醫師的病歷書寫培訓,每月每人書寫2份大病歷(不作為存檔病歷),醫院安排專人檢查,對于存在問題及時反饋并進行修改,為今后書寫病歷打下良好的基礎。在年內組織了四次全院性病歷評比,經科室推薦與醫院隨機抽取相結合,共有終末評比病歷168份參評,分別評出前5名和后5名病歷書寫者并予以獎懲。對終末病歷973份派出質檢人員進行了終末質控,保證了終末病歷的質量。同時對醫技科室每月也進行了考核,對存在的問題及時反饋,在平時的檢查過程中,積極協調各科室之間的關系,為醫院的規范化醫療秩序起到了積極地作用。
八、加強應對突發事件及急診能力建設
不斷加強技防系統、物防系統、人防系統建設工作,不斷完善防恐、防汛、防震減災、群體傷、交通傷、突發公共衛生事件應急處置工作預案,每季度定期盤點應急物資庫,保障應急工作有序開展。醫務科在3、8月開展了突發事件應急模擬演練,以檢驗我院作為各種突發事件醫療應急救護的專業隊伍的應急能力,特別針對防恐事件、防震減災、防汛、交通傷、群體傷等突發事件,通過此次演練充分顯示了我院已擁有一支素質高、技術高、反應快、步調一致、聽從指揮的應急隊伍,能夠保障市內的醫療救護的同時對秦皇島等地突發事件的醫療救護支援工作,為醫院的平安和諧保駕護航。
1、年內突發事件及大型的醫療任務多而艱巨, 醫院醫療救護小分隊做好充分應急準備,共組織并參加了衛生局9次保健任務,累計派出36人次,為國家評劇節等大型活動保駕護航,完成了醫療保健任務,一年中組織醫院醫務人員定期到農村、基層醫療衛生機構開展巡診義診活動6次,方便群眾看病就醫。接受上級文件及通知100余個,并逐個進行落實,并書寫各種總結及迎接聯查,年中積極組織材料,按照程序,順利完成了我院每三年一次的醫療機構校驗工作,圓滿完成了上級指派的各項工作任務。
2、全年完成市急救中心120協調聯動共出車370次。
十、做好接待醫療信訪與投訴工作:全年接待醫療信訪和投訴 余起,認真調查了解情況,及時與當事科室主任溝通,積極解決,對患者爭議較大的糾紛及時組織病歷討論,并堅持履行報告制度,保障了醫院的正常工作秩序。醫務科接待投訴23起,書寫市長熱線及患者答復8封。
醫政工作總結 7
一、著力改進醫院服務
重點以提高患者滿意度為目標,深入開展“三好一滿意”、“雙提升”等活動,深化優質護理服務,強化落實“以病人為中心”的服務理念,保障醫療安全。
(一)加大臨床路徑管理。根據《衛生部關于“十二五”期間推進臨床路徑管理工作的指導意見》,加大全市二級醫療機構實施臨床路徑管理工作的力度,進一步擴大實施臨床路徑的覆蓋面和病種范圍。
(二)大力推進醫院信息化建設。引導我市醫療機構推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設,二級以上公立醫院及有條件的民營醫院要開展電子病歷應用水平分級評估,進一步提高電子病歷系統建設與應用水平。
(三)加強護理服務內涵建設,推進優質護理服務。
一是改進護理工作模式,優化護理服務流程,深化護理專業內涵,繼續擴大優質護理服務覆蓋面,力爭20xx年在全市所有二級醫院,全部病房開展優質護理服務。
二是繼續開展護理管理崗位人員培訓、專科護士培訓,提高護理隊伍整體素質。
(四)抓好出院患者回訪中心建設。加強二級醫院患者回訪中心建設,設置專門辦公場所、專職人員,建立專門的管理、工作、語言規范、獎懲等制度。對出院患者要100%進行回訪,回訪成功率不低于70%,并逐步提高回訪成功率。
(五)全面深化城鄉醫院對口支援工作。重點在人才培養、技術幫扶、醫院管理等方面,不斷提升基層醫療機構的服務能力。鼓勵二級醫院建立整合型醫療團隊,探索建立以疾病或系統為導向的醫療服務模式。按照既定的`對接關系,選擇2個以上優勢專科,派出相應專家,在受援單位開展義診活動,使居民就近享受到大醫院的優質醫療服務。
二、強化醫療服務監管
重點嚴格醫療服務要素準入管理,規范醫療機構和從業人員執業行為,保障醫療質量和安全。
(一)強化醫療機構準入與日常監管。依法依規強化醫療機構設置審批、執業登記、變更、校驗管理,規范實施現場校驗,組織開展醫療機構設置審批和校驗工作的督導檢查。強化基層醫療機構監管,加強對基層醫療機構執業行為專項檢查,加強基層醫療機構管理人員、醫務人員培訓,進一步強化依法執業意識,探索建立基層醫療機構監管長效機制。
(二)強化執業醫師和護士準入與管理。依法加強醫師注冊、執業、定期考核全程管理。進一步完善醫師定期考核制度,客觀評價醫師執業情況。嚴格護士執業注冊和執業行為管理。嚴肅查處醫師、護士違法違規行為。
(三)持續加大基礎管理力度。以落實核心制度、基本規范、“三基”訓練為重點,狠抓各級各類醫療機構基礎管理。繼續開展醫療核心制度明查暗訪。繼續開展門診和住院病歷、處方質量檢查,組織醫政管理規范標準執行情況抽查活動,強化基本制度、規范落實。繼續組織開展醫護人員“三基”考試,強化“三基三嚴”訓練。
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