保險自查報告(集錦15篇)
在我們平凡的日常里,報告的用途越來越大,報告具有雙向溝通性的特點。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編為大家收集的保險自查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
保險自查報告1
一年來,在醫保局領導的關懷及醫院全體職工的共同努力下,嚴格按照《XX市職工醫療保險定點機構服務協議書》的要求,繼續為醫保工作的持續、健康和穩定發展健全完善了我院的市保運行機制,在醫療衛生改革不斷深化和醫療市場競爭十分激烈的形式下,我院本著“以人為本”、“以患者為中心”的服務理念,完成了20xx年XX地區及周圍企事業單位和機關團體市級參保人員的醫療服務工作,并得到參保人員的好評。現將20xx年度的工作總結如下:
一、加強職工培訓,積極做好醫保政策宣傳工作。
首先,為使醫保工作順利進行,使醫務人員自覺執行各項醫改政策,我院利用周會時間,組織全院職工開展了醫保有關政策法規、規章制度及相關知識技能的培訓。同時組織有關人員到省、市先進醫院參觀學習,并以開座談會的形式征求醫務人員和參保職工的意見,以使我院的醫保工作更完善、更具體。其次,通過在醫院宣傳欄張貼醫保局有關政策法規及相關文件規定等,使患者了解醫保政策的相關規定如起付標準、報銷范圍等,在向參保職工宣傳醫保政策的同時有效地減少了醫患之間的矛盾,保證了我院醫保工作在相互支持、相互協作的.和諧氛圍中健康順利發展。
二、狠抓內部管理,規范醫療服務行為。
我院嚴格按照《XX市職工醫療保險定點機構服務協議書》的要求,建立健全內部管理制度,把醫保工作規范化、制度化。從操作→結算→審核,明確責任、分工協作,努力營造規范的工作秩序,做到患者及時刷卡、及時結算,如有患者對醫保局的有關政策規定不明白前來咨詢時,及時給予耐心、細致的解答,充分體現人性化的服務理念,為參保職工提供了優質、方便、快捷的醫療服務。
三、嚴肅紀律,建立有效地內部考核制度。
為規范醫療保險制度,從參保人員來就醫到結算,層層把關,做到合理用藥、合理檢查,對可疑病種如:骨折、外傷等,采取對病人多詢問、出具相關證明材料等辦法,有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進入醫療保險范圍。并采取信息反饋制度,對醫保局《審核通知單》上出現的問題及時與主管醫生和相關人員聯系溝通,使醫務人員知道問題出現在什么地方,以及時改正,避免相同問題再次出現。同時本著宣傳教育與經濟處罰相結合的約束機制,讓相關責任人寫出自查報告,使廣大醫務人員能自覺遵守醫保政策的規定,并將相關知識運用到實際工作當中。
四、加強管理,提高醫療服務質量,進行醫療費用控制。
在醫療成本不斷增長,醫療費用逐年增高的形式下,我院對人均費用的控制提出了較高的要求,為了有效控制醫療費用,我院要求各科室根據病情做到合理用藥,合理檢查,合理治療,并充分利用外院實驗室的檢查、診斷資料,避免重復檢查,造成資源浪費,給患者增加費用負擔,并對一些常用藥品及診療項目采取降價、優惠等措施,有效的控制了醫療費用,為患者減輕了負擔。截止20xx年,我院門診人次為666人次,總醫療費用為:39131.50元,人均門診費用為58.75元,各項指標均未超出《協議》規定的標準要求。
在過去的一年里,雖然取得了一定的成績,但也存在諸多的問題,如記帳歸類不明確,個別醫務人員對有些醫保政策理解掌握不夠等,還需加強業務、政策學習。在今后的工作當中,我院將認真總結工作中的不足,加大力度,強化管理,為醫保政策的持續、健康和穩定發展承擔應有的責任,并本著“以患者為中心”的服務理念,繼續為廣大參保職工提供優質、方便、快捷的醫療服務。
保險自查報告2
按照省公司的工作精神和工作部署,我公司對20xx年度保險消費投訴處理管理情況進行了認真、細致、全面的自查,現自查工作結束,有關情況具體報告如下:
一、保險消費者事務工作委員會工作開展情況
1、成立保消委,加強對保險消費投訴處理管理工作的領導。我公司十分重視保險消費投訴處理管理工作,成立保消委,由公司領導同志任保消委主任,公司相關部門負責人為保消委成員,下設保消委辦公室,由同志任辦公室主任。保消委負責領導保險消費投訴處理管理工作,保消委辦公室負責保險消費投訴處理管理的日常工作,確保保險消費投訴處理管理工作順利開展,取得實際成效,獲得廣大客戶的滿意,促進保險經營業務健康、持續發展。
2、增強責任心,推動保消委工作又好又快開展。保消委樹立“誠信待客,客戶至上”的宗旨和原則,以取得客戶滿意、促進保險經營業務發展為目標,增強工作責任心,認真做好保險消費投訴處理管理工作。一是組織公司相關部門和員工認真學習規章制度,要求嚴格執行規章制度,努力做好保險消費投訴處理工作,切實維護客戶的合法利益,提高客戶對保險消費投訴處理工作的.滿意度。二是積極協調投訴處理出現的問題,按照規章制度的要求,切實把投訴問題處理得合情合理,維護公司和客戶的良好業務關系,為發展保險經營業務打下扎實牢固基礎。三是指導相關職能部門及轄內各機構認真做好保險消費投訴處理工作,加強對相關職能部門及轄內各機構的考評,使相關職能部門及轄內各機構按照省公司的工作精神認真做好保險消費投訴處理工作,提高工作效率和工作質量,推進保險消費投訴處理工作不斷邁上新臺階,取得新成績。
3、20xx年保險消費投訴情況分析。20xx年我公司共收到保險消費投訴件,經過與客戶的耐心溝通,向客戶說明解釋情況,按照規章制度進行了妥然處理,解決了客戶的投訴問題,客戶對我公司處理保險消費投訴較為滿意。投訴一:三者客戶吳明先生投訴案件的處理情況如下:事故號為:620xx330000121089,20xx年8月27日,三者客戶吳明投訴我司定損員對后行李箱蓋只能修復不能更換表示不滿,投訴至浙江省保監局。經過我公司與三者客戶吳明協商,三者客戶吳明同意以修復為準,總定損金額為33300元,該投訴已支付賠款結案。投訴二:褚慧月投訴公司將其車架號批改錯誤導致影響到續保保費,經與客戶聯系,做好解釋工作,為客戶辦理好更改手續,客戶已無異議。投訴三:浙J9317車主葉國米,駕駛員葉盛,于20xx-11-1211:40在臺州溫嶺澤國菜場附近壓倒行人的腳。客戶對三者方部分醫療費和護理費不能賠付而表示不滿投訴。通過做工作,該客戶已同意按照我公司審核金額賠付,于8月5日簽字同意,我公司在8月6日支付賠款結案。
二、存在的不足問題和今后努力方向
20xx年,我公司加強對保險消費投訴處理管理工作的領導,認真做好保險消費投訴處理工作,取得了良好成績,明顯提高客戶對保險消費投訴處理工作的滿意度,增強了我公司的社會信譽,對今后開展保險經營業務產生積極良好的作用。但是我公司在處理保險消費投訴問題上還是存在一定的不足問題,主要是積極主動服務客戶的意識還不夠強,有時在處理案件時對客戶解釋不夠細致全面,在一定程度上影響了保險消費投訴處理工作。
今后,我公司要加強對員工的教育,增強員工的工作責任感和工作積極性,使員工樹立優質服務意識,想客戶所想,急客戶所急,認真做好保險消費投訴處理工作,切實維護客戶的合法利益,提高客戶的滿意度,促進各項保險經營業務持續發展,取得更加良好的經濟效益。
保險自查報告3
一、堅持合規經營與搶抓效益為導向,促進公司業務健康發展
xx中支將在總經理室的領導下,堅持以效益為中心,堅決落實保監會各項文件規定,嚴格執行xx保險行業自律公約及核保標準件,自覺規范經營行為,防范經營風險,提高承保質量,提升服務水平,為樹立xx形象、實現公司全面協調可持續發展做出應有的貢獻。
二、認真有效的落實三季度推動方案
xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務目標,并將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現。
三、做好農險承保工作。
根據我公司20xx年上半年農險的工作經驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的審核要求,我公司梳理出來了一套結合xx中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,為推進三季度的農險業務承保工作打下堅實基礎。
四、將業務結構調整與區域結構調整相結合
20xx年將根據上級公司的經營指導原則,通過各種措施,實現“做強車險,做專農險、做精人險”的.戰略目標,實現承保效益的全面提升,實現各展業機構在區域市場上的明確定位,體現區域競爭優勢。
五、加強業務數據分析,實現車險規模上效益
根據分公司提供的業務數據分析,xx中支將繼續以集中管理為篇三:保險公司印章管理自查報告
xxxxxxx公司印章管理自查報告
保險自查報告4
為防范我行內部機構及從業人員違規代銷行為,保障客戶合法權益,根據《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》(銀監辦發﹞335號)文件精神要求,我行迅速組織人員對代銷業務進行了自查。現將自查情況報告如下:
一、加強組織領導,將自查工作落實到位
目前我行只開展代理保險業務和代理銷售理財產品業務兩項代理業務。我行保險代理業務處于起步階段,只開展保險代理推銷業務,由客戶親自主動到保險公司辦理,我行只提供合作保險公司,并沒有代理銷售保險。此次代銷業務的風險排查重點在我行代理銷售***銀行"***"人民幣理財產品業務。
對于此次代銷業務自查工作,我行高度重視。為保證自查工作落實到位,由個人金融業務部組織,要求各分支行嚴格按照文件精神要求,有序開展代銷業務的自查工作并形成自查報告上報個人金融業務部,個人金融業務部再進行抽查。由于我行代理銷售理財產品業務尚處于起步階段,僅在***區各網點開展,代理業務內容涉及面窄,總行要求各分支行、營業網點以自查工作為契機,重點在于全面加強學習代銷業務的規范要求,為我行代銷業務的全面發展打下堅實的基礎。
二、自查內容
按照《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》的規定,我行積極開展代銷業務情況的自查工作,自查結果匯報如下:
(一)審慎選擇合作方及代銷產品
我行審慎選擇代理銷售的理財產品。經我行多方面調查,***銀行經過多年的發展完善,已具有高效的風險控制體系,通過銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協議。我行與***銀行簽訂《銀銀平臺理財產品銷售合作協議》,代理銷售***銀行風險級別為基本無風險級別、低風險級別及較低風險級別的理財產品,主要為保本浮動收益型的理財產品,充分降低客戶的.投資風險。
我行與***銀行在協議中明確發行方、代銷方的責任和義務,代理銷售的理財產品的產品風險和客戶收益由***銀行承擔,我行在銷售過程中充分向客戶揭示產品風險。每一期理財產品的銷售我行還與***銀行單獨簽訂分期的《理財產品銷售合同》,如對方存在違規行為和重大風險隱患,我行可隨時終止與其合作。在我行代銷期間,我行持續跟蹤"***"的業績表現,每期均能保本并實現預期收益。
(二)內部制度及執行方面
從銷售流程方面,我行已制定《***銀行股份有限公司理財業務管理辦法》、《***銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務操作流程》、《***銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務會計核算辦法》,成立理財產品管理領導小組,明確相關部室在各環節的責任,環環相扣,沒有脫節。在實際操作中,總行各部門及各分支行相互配合,嚴格執行各項規章制度,保證了我行該項業務各個環節運行平穩,從未出現差錯。總行定期對銷售網點的理財業務進行檢查監督,整理客戶及理財業務人員的意見及建議,總結相關問題,完善內控制度。
(三)理財業務人員方面
我行已對理財業務人員進行多次培訓,理財業務人員已具備銷售理財產品的業務素質。經排查,我行理財業務人員在銷售過程中,均能做好客戶風險承受能力評估,將有關風險評估意見告知客戶,嚴格遵守風險匹配原則,向客戶推介與其風險承受能力相適應的理財產品,充分揭示理財產品的風險,在每一步做好客戶親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風險承受能力不匹配的理財產品或未經批準的第三方機構產品的現象。
(四)業務流程方面
我行采取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷售人員建立手工臺賬,資金歸集行在募集期結束時從客戶理財賬戶批量扣劃資金,歸集我行的清算賬戶中,在資金劃轉日調撥到***銀行指定的歸集賬戶中,到期日負責查收理財資金的本金、收益及管理費用,并將理財資金及收益批量劃付至客戶的理財賬戶。所有的賬務處理均經總行個人金融業務部授權后由資金歸集行來完成,不存在線下銷售或手工出單的情況。
(五)客戶投訴的處理
我行特制定了《***銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》,我行溝通機制靈活,對客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應,及時解決問題。截止目前,我行還未接到關于代理銷售理財產品業務的客戶投訴。
三、自查總結
通過此次理財產品代理銷售業務自查工作,又一次全面梳理了我行代理銷售理財產品業務的整個業務流程,各營業網點都嚴格按照相關制度開展了理財產品代銷業務,不存在違規問題。今后,我行將繼續嚴格按照各項規章制度開展代銷業務,同時加強對理財業務人員的投資理財業務專業知識的學習,提升業務人員的綜合業務素質,并考取相關資格證書,進一步帶動我行理財業務的發展。
保險自查報告5
今年,我中心緊緊圍繞全局工作,以落實社會保障政策、確保離退休人員養老金按時足額發放、加強社會保險基金管理和擴面工作為重點,堅持以人為本,強化民本意識,使全縣社會保障工作穩步推進,較好的完成了上級下達的各項目標任務。
一、養老、失業保險費征繳任務完成情況
截止10月底,我縣完成養老保險征繳任務7000。93萬元,其中征繳xxxx萬元,清欠xxxxx萬元,完成全年征繳計劃任務xxxxx萬元的xxxx%;失業保險費征繳xxxx萬元,其中征繳xxxx萬元,清欠xxxx萬元,完成全年任務xxxx萬元的xxxxx。
二、及時調整離退休人員養老待遇
為全縣符合調整條件的xxxx4名企業退休(職)和“五七工、家屬工”全部調整了基本養老金。其中xxxx名企業退休(職)人員月人均增加養老金xxxx元,xxxx名“五七工、家屬工”月人均增加xxx元,調整后的養老金已發放到退休人員手中,養老金由原來的月人均xxxx元增到xxxx元,“五七工、家屬工”養老金由原來的月人均xxx元增到xxx元。截止10月底,共發放養老金xxxx萬元。
三、認真開展認x稽核,嚴防社保基金流失
9月初,根據省市要求,我中心全面啟動了企業退休人員養老金領取資格人臉識別認x工作,開展養老金領取資格人臉識別認x,既能及時準確掌握退休人員的基本信息,維護參保人員合法權益,又能使離退休人員足不出戶實現網上資格認x。截止10底目前,全縣xxxx多人已經建模認xxxxxx人,建模認x率達70%。
四、工作中存在的問題
一年來,通過中心干部職工的共同努力,取得了一定的成績,中心各項工作已全面完成目標任務,但也存在著一些不容忽視的問題:
一是欠費數額多,收支缺口較大。由于我縣企業大多效益不佳、人員流動較快,下崗失業人員生活困難,社會保險費拖欠較多,有的企業連年欠費,導致欠費累積數額較大,無力清欠,致使全縣養老基金收不敷出,加大了我們按時足額支付養老待遇的難度。20xx年我縣預計發放養老金xxxxx萬元,缺口額大,發放只能依靠x轉移支付資金來維持。
二是養老、失業保險擴面難,隨著養老保險體系的不斷健全,我縣已基本實現了養老保險的.全覆蓋,擴面范圍進一步減小,加之我縣企業少、規模小、效益差,企業主受經濟利益的驅使,不愿為員工繳納社會保險費,使擴面推進工作舉步為艱。
五、今后工作打算
為了更加深入的貫徹省市上級部門的工作要求,真正把這一民生工程抓好抓實,抓出成效,下一步,我們將著力抓好三個方面的工作。
(一)各部門協調配合,確保清欠工作取得新突破。要加強與工商、稅務方面的配合,摸清企參保底數,積極與地稅部門合作,x抓欠費企業的社會保險費清欠工作,對欠費企業的經營狀況實行追蹤調查,督促有繳費能力的企業及時清繳,對有意拖欠社會保險費的企業與其簽訂清欠計劃,督促繳費。
(二)加強工作人員業務素質、提高經辦服務能力。組織中心全體職工積極學習相關業務知識,端正工作態度,明確工作職責和紀律,提高業務水平和辦事效率,使每位職工都精通政策規定和業務流程,成為社保業務工作的行家里手。
(三)加大宣傳力度,提高全民參加保險意識。把《社會保險法》、《社會保險征繳暫行條例》和《失業保險條例》作為宣傳重點,加大政策的宣傳和解釋力度,積極組織工作人員深入企業,街道社區宣講政策,增強群眾、特別是企業領導的參保繳費意識,使宣傳達到帶動擴面的目的,使我縣的非公企業、機關事業單位職工的養老、失業保險擴面工作有突破x的進展。
保險自查報告6
我單位自接到《xxxx保險行業治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業證照手續
我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,xxxx工商局頒發的營業執照,xxx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發的`國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況
自20xx年xx14號文件下發后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題
理賠服務流程以及均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。
四、中介市場情況
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規范經營行為,確保持續、健康發展。
保險自查報告7
xxxxxx分公司:
根據總公司下發《某文件》(文件號)文件要求,進一步加強印章管理力度,確保印章管理的`穩健、安全。按照分公司統一部署,xxx公司展開印章管理風險排查工作,具體情況匯報如下:
一、xx公司專門成立項目小組對20xx年三季度的印章管理進行自查,中支總經理親自主抓,行政人事部牽頭,會同財務會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下:
組長:xxx 執行組長:xxxx 成員:xxxx xxxx xxxx
二、針對印章管理工作重點檢查范圍,我司采取自查與互查相結合的方式及時開展排查工作,印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。
三、檢查結果
(一)xxxx公司嚴格按照總公司印章種類、規格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規定樣式和超越權限私自刻制印章情況,各類審批手續齊全。
(二)印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專人擔任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規使用、保存完好。
(三)xxxx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章,并在規定時限內完成清收及上報擬銷毀申請工作。
(四)印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發、交接、清收等信息,附件保存齊全。
(五)用印審批流程符合印章管理辦法相關要求,會簽、審批手續齊全,用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。
(六)xxxx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專用章”。
經過分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試,xxxx公司各部門印章管理員已經能夠做到合規刻制、領取、使用印章。本次自查中不存在違規行為。
特此報告。
xxx公司
xxx年xx月xx日
保險自查報告8
根據《關于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》(大人社發〔×〕×號)要求,連日來,由我局牽頭,聯合財政局、審計局和社會保險基金經辦機構等部門,對全市社會保險基金工作進行了全面自查,現就自查情況報告如下:
一、基本情況
我局負責社會保險基金征繳和支付的單位共有×個,即市就業服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業單位社會保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前,全市企業養老保險參保×人,工傷保險參保×人,生育保險參保×人,失業保險參保×人。機關事業單位參加養老保險×人,參加失業保險×人,參加生育保險×人,參加工傷保險×人。醫療保險參保×人(其中,城鎮居民基本醫療保險參保×人,參保率為×%)。今年上半年,共征繳社會保險費×萬元(其中,征繳企業養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元,征繳機關事業單位養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元,征繳醫療保險費×萬元),支付各項社會保險金×萬元(其中,支付企業養老保險金×萬元、工傷保險金×萬元、生育保險金×萬元、失業保險金×萬元,支付機關事業單位養老保險金×萬元、失業保險金×萬元、生育保險金×萬元、工傷保險金×萬元,支付醫療保險金×萬元)。20xx年,有×人參加了新型農村合作醫療(含低保、五保×人),參合率為農村常住人口的×.×%。籌集新型農村合作醫療基金×萬元,已有×人次住院就醫,支付住院醫療費補助×萬元,人均補助×元。
二、自查工作
(一)提高思想認識,加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的'切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開專題會議進行安排部署。會上,主要領導向經辦機構主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立社會保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經辦機構負責人和相關科室科長為成員。根據《通知》要求,各經辦機構結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。
(二)健全規章制度,嚴格規范管理一是建立財務、會計制度。為規范和加強社會保險基金的管理使用,各經辦機構認真貫徹執行國家有關法律法規,并通過ISO×質量管理體系認證,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對征收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,各經辦機構征繳的社會保險基金全部存入財政專戶,做到專款專用,沒有挪用問題。設立財務管理機構,配備具有專業技術水平的管理人員,建立健全統計臺賬,加強財務管理,做到日清月結。嚴格執行社會保險基金會計制度,規范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好社保基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經辦機構建立內部控制制度,防止出現紕漏。機關事業單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監督機制,征繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,并建立了領取、收回簽章負責制。市就業服務中心失業保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發放制度,銀行進賬單全部實行計算機網絡化管理。三是建立基金及時上解制度。各經辦機構社保基金收入及
保險自查報告9
在上級醫保部門的正確領導下,我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求,經過認真自查,現將自查情況報告如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系
接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長,醫保科及工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險費制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫療保險工作,成立了專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。
二、規范管理,實行醫保服務標準化、制度化、規范化
近年來,在市醫保局的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度,住院流程,醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫療保險宣傳資料,熱心為參保人員咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在中心顯要位置公布醫保就醫流程,方便職工就診就醫購藥;簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病實治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療文檔及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者,講解者,執行者。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術準入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。健全完善了醫療質量控制體系,考核評價體系及獎勵約束機制,實行中心、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用,按照醫師權限,分級審核使用。三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛一個重要環節來抓,嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定,同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高,有效的杜絕了偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用,騙取社保基金的`情況發生。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或了解病情。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務,病人滿意度有了很大的提高。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的`自費藥品,經主治醫師向參保人講明理由,經患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進銷存臺賬管理制度,嚴把制度關,無賬證不符的情況發生。讓參保人安安心心消費。
六、系統的維護及管理
中心重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除中心信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
七、存在的問題
通過自查發現,我中心醫保工作雖然取得了一定的成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等,主要發現存在以下問題:
1、就醫核查表未填寫,醫保科未蓋章
2、化驗單未及時粘貼
3、醫生開具檢驗報告單填寫不全
4、檢查報告單病人信息填寫不全、不清晰
5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名
八、下一步的措施
通過此次認真自查,在看到成績的同時,我們也發現了不少管理上的問題,我們將在今后的工作中進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,落實各項規章制度,完善各項服務設施,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
保險自查報告10
xx保險公司業務管理部工作總結 今年是公司實施“二次創業”三步走發展戰略和“十二五”規劃承上啟下的重要一年,是攻堅克難、乘勢而上的關鍵一年,發展提速、服務客戶是今年工作的重點。圍繞今年重點工作,業管部認真計劃,重點落實,積極主動加強前端服務,開展業務管理和承保管理工作創新,對公司科學發展提供有力支撐。
上半年經營情況分析
一、承保主要工作開展情況
1、20xx年初,根據分公司及總經理室的相關要求,我公司對4s店渠道業務進行了規范的管理,重新梳理了對4s渠道店業務簽單規范,同時,在特別約定中均注明4s店名稱、聯系電話及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質量也方便了顧客;為進一步客觀全面的了解當地保險市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發展動向。
2、我公司下發了關于《建立保險市場信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫市場信息反饋表,通過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當地市場進行費用情況了解;
3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實現承保管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;
4、為進一步提升非車險承保工作質量,規范非車險投保單使用,對分公司在《關于下發財產綜合險等51個產品投保單、保單格式的通知》文件基礎上,我公司對《關于規范非車險投保單使用的通知》的通知進行了主要學習;
5、自非營業客車交強險業務自動核保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業客車交強險自動核保業務自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業務分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風險排查報告》;
6、為提高我公司承保業務質量的提升,加強業務合規性及數據真實性,我公司下發了《關于展開對承保業務復檢工作的通知》的通知,定期由我公司業管部專人執行,實行一周一復查制度,復查結果定于每周三下發并且于次周二反饋上周整改情況,復查工作主要以投保單規范、驗車照片、影像上傳等方面;
7、為更好實現承保檔案管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯合財產保險股份有限公司xx中支承保業務檔案管理辦法》。
二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績
1、xx亮劍開門紅勞動競賽完成情況
我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達的任務目標,以 萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。
三、承保單證及承保檔案管理情況
我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領導的認可,公司設立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發放、盤存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經理室安排了對所屬機構和各簽單點有價單證的領用、發放、系統及實物使用、核銷等情況進行了為期4天的檢查。通過開展自查工作發現不足,及時整改;查漏補缺;同時業管部協助計財部已對各展業機構作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進行一次徹底復查,對于整改不及時、不到位的單位進行了通報批評。
承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環境、衛生、安全等問題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態,是否完好無損等要素。為加強保險業務有價單證的管理,規范有價單證管理流程,完善內控機制,嚴把承保檔案規范管理等方面工作提供有力保障。
四、上半年承保kpi指標分析
......(略)
五、近期承保風險排查情況匯報
1、車險業務方面
根據xx財險豫(車險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區車險業務進行了排查工作,對車險有無違反當地行業協會有關最低折扣自律規定、有無違規套用系數因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業務行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協議承保擴大保險責任的行為、有無與4s店(車商)等簽訂合作協議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規行為、手續費標準是否嚴格遵守當地行業自律規定等問題進行了全方面的排查;
為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進行,我公司調取了業務清單,對車船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進行了逐單排查;針對非營業客車交強險自動核保業務自查文件要求,對其五月份非營業客車業務進行了復檢,對六月份非營客車業務進行了逐筆核查。
2、電銷業務方面
為了提高電銷業務質量,加強電銷風險死角排查,我公司針對《關于展開電銷車險業務自查自糾工作的通知》文件進行了電銷業務跟蹤排查,對電銷業務中承保資料、影像上傳、費率規章、費用問題、投保單簽章問題進行了逐筆排查,并且針對保監會“三個文件”要求對承保序列人員進行了文件宣導、學習。
3、非車險業務方面
近期我公司對上半年承保的非車險業務進行了“系統內查風險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業務投保單簽章、資料手續、影像上傳等問題進行了檢查。并根據情況對個別承保財產險的`單位和企業進行了防災、防損講解,疏導在企業正常生產中可能發生的潛在風險。
下半年承保工作思路
一、堅持合規經營與搶抓效益為導向,促進公司業務健康發展xx中支將在總經理室的領導下,堅持以效益為中心,堅決落實保監會各項文件規定,嚴格執行xx保險行業自律公約及核保標準件,自覺規范經營行為,防范經營風險,提高承保質量,提升服務水平,為樹立xx形象、實現公司全面協調可持續發展做出應有的貢獻。
二、認真有效的落實三季度推動方案
xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務目標,并將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現。
三、做好農險承保工作。
根據我公司20xx年上半年農險的工作經驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的審核要求,我公司梳理出來了一套結合xx中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,為推進三季度的農險業務承保工作打下堅實基礎。
四、將業務結構調整與區域結構調整相結合
20xx年將根據上級公司的經營指導原則,通過各種措施,實現“做強車險,做專農險、做精人險”的戰略目標,實現承保效益的全面提升,實現各展業機構在區域市場上的明確定位,體現區域競爭優勢。
五、加強業務數據分析,實現車險規模上效益
保險自查報告11
根據《關于在20xx元旦春節期間惠民利民政策執行情況進行監督檢查的通知》(安糾辦通[20xx]1號)文件要求,結合本區社會保險工作實際,現將我局養老金、失業保險金運行情況自查如下:
一、基本情況
目前,全區養老保險參保人數xx人,占目標任務數xx人的xx%;失業保險參保人數xx人,占目標任務數xx人的xx%;20xx年度,共征繳養老保險費xx萬元,占目標任務數xx萬元的xx%;失業保險費xx萬元,占目標任務數xx萬元的xx%。發放企業退休職工養老保險金xx元;發放失業保險金xx元;平均發放居民養老待遇xx人,金額xx萬元;平均發放居民養老待遇xx人,金額xx萬元。
二、自查工作
(一)提高思想認識,加強組織領導
社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即認真安排部署。重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面,認真開展自查工作。
(二)健全規章制度,嚴格規范管理
一是建立財務、會計制度。為規范和加強社會保險基金的管理使用,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對征收1
的社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,征繳的社會保險基金全部存入財政專戶(或上解市社會保險事業局),做到專款專用,沒有挪用問題。嚴格執行社會保險基金會計制度,規范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好社保基金
的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。
二是建立內部監督制度。建立內部控制制度,防止出現紕漏。在基金征繳和支付方面建立了各股室間相互監督機制,征繳科與基金科及時核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,并建立了領取、收回簽章負責制。
三是建立基金及時上解制度。社保基金收入及時上繳到財政專戶(機關事業單位養老失業保險),企業養老、失業保險上解到市社保局,定期與財政專戶對賬,保證了賬賬相符。
四是定期不定期進行自查。定期不定期對社保基金運行情況進行監督檢查,對易出現問題的崗位實行隨時檢查,嚴肅基金紀律。對檢查中發現的問題,及時、認真加以整改。同時,分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環節,采取有效措施,規范管理,嚴格監督。
(三)強化基金征繳,嚴把支出關口
為做好基金征繳,嚴把支出關口,我們局不斷加大基礎工作,設立了征繳、審核、支付等股室,安排業務能力強負責把關。同時,通過業務學習、培訓,加強干部隊伍建設,提高經辦能力,逐步實現社會保險經辦管理的專業化。
1、嚴把收入關,確保基金征繳應收盡收。一是加強政策宣傳,做好擴面工作。通過送法到企、政策宣傳周、舉辦培訓班、發宣傳單、張貼標語等形式,廣泛宣傳社會保險的目的、意義及政策規定,使更多的人了解政策,從而提高勞動者和企業法人的參保意識,擴大社會保險覆蓋面,實現應保盡保的目標,增強基金保障能力。二是加強領導,落實責任,將指標任務層層分解落實到每個工作人員,與工資、評優掛鉤,做到人人有指標,充分調動全員收繳的積極性。三是大力清欠,實現顆粒歸倉。深入欠費企業和企業主管部門進行稽查,對少繳、漏繳的單位,敦促及時補繳。對繳費單位進行稽查,核對企業參保人數,核實繳費基數。機關事業單位加大清欠征繳力度,通過政策宣傳、電話催繳等行政和法律手段進行催繳及時催收,保證了基金足額征繳。
2、嚴把支出關,確保基金合理使用。一是嚴格工作程序,規范業務流程。社會保險基金管理中心嚴格追款沖賬業務手續,凡是重復繳費的,需提供繳費收據原件,注明原因,經辦人員審核簽字,局領導審批方可返款。凡涉及新增參保人員的保險費征繳、合同制人員的保險費補繳、新增退休人員的養老金支出、死亡離退休人員的喪葬費、撫恤金支出、個人賬戶的轉移支出等方面,全部經由初審、復審后上報局里,審批后執行。二是與公安戶籍管理等部門共同把關,每年做好離退休人員生存信息認定,杜絕養老金冒領,從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核準,認真做好失業職工的接收和檔案審驗認定,做好工齡認定和失業保險待遇標準核定工作。經自查,養老及失業保險基金均嚴格執行國家和省、安順市社會保險基金支付政策,沒有擅自擴大使用范圍,
沒有貪污、截留、擠占、挪用社會保險基金情況發生,也沒有采取欺詐手段套取、騙取社會保險基金現象。
(四)健全監督體系,實行全方位監督
基金監督體系是社會保障體系不可或缺的組成部分。隨著社會保障事業的發展,社會保險基金規模不斷擴大,對于保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的'要求。為保證監督的有效性,我局主動接受行政監督、專門監督、社會監督,充分發揮社會監督、媒體監督的作用。
一是嚴格規范社保基金的管理與運行,絕不出現套取或挪用現象。嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,務必要把老百姓的“保命錢”管好、用好,確保基金的安全安全運行,健康發展。
二、存在問題
盡管我們在社會保險基金管理使用方面做了大量工作,取得了一定成效,但一些工作環節仍有不足之處。如社會保險費有當期欠繳現象發生;我區計算機系統軟硬件建設不能適應當前復雜的業務需要等。
三、下步打算
加強社保基金的監督管理,確保基金安全,是社會保障體系正常運行的前提條件。領導重視是做好社會保障基金安全工作的關鍵,規范業務操作、落實目標責任制是做好社會保障基金自查與整改工作的基礎,實行社保基金信息化監管是做好監督工作的保障,積極開展各項檢查是做好社保基金行政監督工作的重要手段。根據自查情況,下步重點加大征繳力度,確保應收盡收。并派專人深入企業,定期、不定期對繳費情況進行檢查,檢查各參保單位是否有漏繳漏報現象發生,做到應收盡收。對當期欠費或拒不繳費單位,請示市人力資源和社會保障局采取行政、法律、輿論措施,強制催繳,減少社會保險費當期欠費現象的發生。
總之,今后,我們要進一步建立健全社會保險基金的各項規章制度,做好基礎工作,規范業務流程,嚴格執行上級統一部署和要求,不斷創新工作思路,積極探索基金安全運行的有效途徑,
確保社會保障基金的收繳、支付、管理、運營的安全。
xx縣社保局xx年xx月xx日
保險自查報告12
為落實中國保監會xx監管局的要求,確保我行代理保險業務合規文件運行,根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:
一、組織領導
1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組
2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業務風險中的職責。
二、內控管理風險
1、代理協議管理支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。
2、代理產品管理上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄,未超出銷售代理協議中產品。
3、單證管理銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應的登記本進行登記。
三、滿期給付及退保風險
1、風險排查在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。
四、銷售誤導風險
1、教育培訓支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。
2、銷售行為支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。
今年以來,在市人社局的正確領導下,在市工傷經辦中心的精心指導下,我工傷保險開發區辦事處認真貫徹落實市工傷保險工作會議精神,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導;以有關法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我區工傷保險經辦工作得到了健康有序發展。
一、制度建設及執行情況
為確保工傷保險基金的安全性,我辦積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務管理制度,制訂和完善了《統籌基金管理制度》和《工傷保險儲備金制度》等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業務的要求,使我區的工傷保險基金管理工作走上良性發展的軌道。在工作中認真執行人力資源部《社會保險經辦機構內控制度暫行辦法》切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業務經辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記崗、申報核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個崗位,挑選責任心強、業務熟練的經辦人員放到工傷保險登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險的進口和出口,無混崗現象發生,對現金、票據、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了費用撥付業務股室具體經辦人初審,分管領導復審,經辦機構主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業務和費用撥付業務,使各項業務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
二、工傷保險基金規范運行
工傷保險基金是廣大參保職工合理就診就醫的財力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保障法》和《社會保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到專款專用,收支兩條線管理,并按照各項基金以收定支的原則分別建立健全了統籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實行各項收支分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規范運作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數據的真實、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發生。暫存、暫收科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買支票費等;財政專戶基金也未購買國債。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規范安全有效運營。
截止20xx年5月底我區工傷保險累計參保人數6265人,征繳基金10萬元,工傷保險基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。
三、工傷保險稽核情況
一是積極參加工傷認定調查。每次工傷認定調查我們都堅持提前介入,及時掌握情況,發揮監督作用;二是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我辦成立了工傷保險稽核工作領導小組,開展了工傷保險專項稽核檢查工作。我辦積極配備業務骨干,按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地對河南穎泰化工有限責任公司、龍山湖勞務派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險開展實地稽核。通過實地查看職工花名冊、工資發放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒有發現少繳、瞞報等違法行為。
四、業務信息化建設情況及檔案管理情況
今年我辦多方籌集資金加強業務信息化建設,有效保證工傷保險業務開展。我辦將工傷保險參保資料全部進行微機化管理,規范業務流程,分別建立了《工傷保險參保繳費電子臺帳》、《工傷保險基金支付電子臺帳》、確保了業務工作健康、有效開展。
在檔案管理上我們對參加工傷保險人員資料檔案按照行業分類進行歸檔編號,對發生工傷保險檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達到了操作便捷,服務高效的目的。
總之,我區工傷保險工作運行幾年來,取得了一定的`成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優化服務、擴大范圍為重點,一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過印發宣傳資料、召開座談會等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動各企業參保的積極性。二是研究新特點,采取靈活方式擴面。下一步我們在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業自覺為農民工參保。建筑施工企業實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。三是加強部門協作,共同推進參保。對內加強與勞動監察的配合,對那些拒不參保的企業,運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。
保險自查報告13
為落實中國保監會xx監管局的要求,確保我行代理保險業務合規文件運行,根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:
一、組織領導
1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組
2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業務風險中的職責。
二、內控管理風險
1、代理協議管理。支行為一級支行,與保險公司簽訂的'代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。
2、代理產品管理。上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄,未超出銷售代理協議中產品。
3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應的登記本進行登記。
三、滿期給付及退保風險
1、風險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。
四、銷售誤導風險
1、教育培訓。支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。
2、銷售行為。支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。
保險自查報告14
小南海鎮中心小學校現有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學班,學生973人。為努力保障學生人身安全,減輕學生及其家長負擔,學校本著正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學生自愿參加了平安保險,現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。
一、 學生參加保險基本情況
我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮小學973名學生xx有624人參加了平安保險,投保率64.3%。
二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”
在學生保險工作中,我校認識十分清醒,學生平安保險屬商業保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。
一個“執行”:嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業保險市場的通知》精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的.意愿、選擇。
三個“沒有”:
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在60%左右,所占比例不算大學校沒有強制學生保險。
2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象,一切均按原則辦理。
3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行,一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與,由保險公司業務員自己收取。
總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。
保險自查報告15
根據總公司下發xxx文件要求,進一步加強印章管理力度,確保印章管理的穩健、安全。按照分公司統一部署,xxx公司展開印章管理風險排查工作,具體情況匯報如下:
一、xxx公司專門成立項目小組對20xx年三季度的印章管理進行自查,中支總經理親自主抓,行政人事部牽頭,會同財務會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下:
組長:xxx執行組長:xxx成員:xxx xxx xxx
二、針對印章管理工作重點檢查范圍,我司采取自查與互查相結合的`方式及時開展排查工作,印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。
三、檢查結果
(一)xxx公司嚴格按照總公司印章種類、規格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規定樣式和超越權限私自刻制印章情況,各類審批手續齊全。
(二)印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專人擔任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規使用、保存完好。
(三)xxx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章,并在規定時限內完成清收及上報擬銷毀申請工作。
(四)印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發、交接、清收等信息,附件保存齊全。
(五)用印審批流程符合印章管理辦法相關要求,會簽、審批手續齊全,用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。
(六)xxx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專用章”。
經過分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試,xxx公司各部門印章管理員已經能夠做到合規刻制、領取、使用印章。本次自查中不存在違規行為。
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