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    醫(yī)院整治自查報(bào)告

    時(shí)間:2023-08-10 14:15:01 自查報(bào)告 我要投稿

    醫(yī)院整治自查報(bào)告16篇

      在現(xiàn)在社會(huì),大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院整治自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。

    醫(yī)院整治自查報(bào)告16篇

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 1

      根據(jù)美國食品藥品監(jiān)督管理局在xx區(qū)發(fā)布的27號(hào)、29號(hào)文件精神,我院組織有關(guān)人員對(duì)全院藥品和醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下:

      一、完善安全監(jiān)管體系,強(qiáng)化管理責(zé)任

      醫(yī)院成立了以院長為組長、各部門主任為成員的安全管理機(jī)構(gòu),將藥品和醫(yī)療器械的安全管理納入醫(yī)院工作的重中之重。建立健全一系列藥品和醫(yī)療器械相關(guān)制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、維護(hù)、使用和維護(hù)制度等。確保醫(yī)院臨床工作的安全。

      二、建立藥品、設(shè)備安全檔案,嚴(yán)格管理制度

      制定了管理制度,對(duì)采購藥品和醫(yī)療器械的條件和供應(yīng)商的資質(zhì)做了嚴(yán)格的規(guī)定,以保證采購藥品和醫(yī)療器械的`質(zhì)量和安全,防止不合格藥品和醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。確保儲(chǔ)存藥品和醫(yī)療器械的合法性和質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行倉儲(chǔ)制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。

      三、做好日常維護(hù)和保管

      加強(qiáng)儲(chǔ)存的制藥設(shè)備的質(zhì)量管理,有專人做好制藥設(shè)備的日常維護(hù)。為防止不合格藥品和醫(yī)療器械進(jìn)入診所,制定了不良事件報(bào)告制度。發(fā)生藥品和醫(yī)療器械不良事件時(shí),必須查明不良反應(yīng)或不良事件的地點(diǎn)、時(shí)間、基本情況,做好記錄,并迅速向美國食品藥品監(jiān)督管理局區(qū)報(bào)告。

      四、為誠實(shí)的人創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,懲罰不可信的行為

      加大行政和醫(yī)療問責(zé)力度,強(qiáng)化法律法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn),落實(shí)責(zé)任和安全治理。

      五、依法、規(guī)范、誠信創(chuàng)建平安醫(yī)院

      建立“安全第一”提高認(rèn)識(shí),加大醫(yī)院藥品醫(yī)療設(shè)備安全項(xiàng)目檢查力度,及時(shí)排查藥品醫(yī)療設(shè)備隱患,監(jiān)督頻次,鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療設(shè)備安全工作成果,營造良好的藥品設(shè)備氛圍,使醫(yī)院成為患者滿意、同行認(rèn)可和政府信任的好醫(yī)院。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 2

      一年來,我診所在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè),為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

      一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是科,在開展診療活動(dòng)中,能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的`診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍行醫(yī),沒有違法開展靜脈用藥。

      二、診所現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師人,執(zhí)業(yè)護(hù)士人,已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù),取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。

      三、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等,對(duì)就診病人進(jìn)行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。

      四、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn),購進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。

      五、診所自行處理醫(yī)療廢物,定期定點(diǎn)將醫(yī)療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理(如醫(yī)療廢物實(shí)行集中回收處理,前面文字則改為“診所醫(yī)療廢物交由xx公司集中回收處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》,每兩天交接一次醫(yī)療廢物),有醫(yī)療廢物處理登記本,對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

      六、能夠按照上級(jí)要求開展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng),結(jié)合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí);上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料,能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 3

      根據(jù)《文山出入境檢驗(yàn)檢疫局、文山州衛(wèi)生局關(guān)于在全州醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展進(jìn)口醫(yī)療器械監(jiān)督檢查工作的通知》(文檢聯(lián)〔20xx〕21號(hào))文件要求,我院積極參與配合,對(duì)全院的醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:

      一、為保證購進(jìn)醫(yī)療器械設(shè)備的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入,我院由專管后勤副院長及相關(guān)專業(yè)人員負(fù)責(zé)采購、質(zhì)量驗(yàn)收等工作;對(duì)購進(jìn)的進(jìn)口醫(yī)療器械嚴(yán)格按照政府招標(biāo)采購要求進(jìn)行報(bào)批、采購,并對(duì)設(shè)備生產(chǎn)商及供應(yīng)商資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審查;

      二、為確保醫(yī)療器械的安全使用及計(jì)量準(zhǔn)確,按照國家相關(guān)規(guī)定,每年對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行校驗(yàn)和年檢;

      三、為了保證設(shè)備運(yùn)行正常和廣大醫(yī)護(hù)人員及患者的健康安全,由設(shè)備科專業(yè)人員對(duì)CT機(jī)、DR、彩超、自動(dòng)生化分析儀等大型進(jìn)口醫(yī)療器械的使用、運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,設(shè)備運(yùn)行正常;

      四、為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生,在今后工作中,我們打算:

      1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的'宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。

      2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。

      3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 4

      按照醫(yī)院10月17日全院職工會(huì)安排部署,根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局關(guān)于印發(fā)《紅花崗區(qū)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)貫徹落實(shí)營商環(huán)境整治“百日攻堅(jiān)行動(dòng)”工作方案》的通知,區(qū)衛(wèi)計(jì)發(fā)〔20xx〕223號(hào)文件要求,結(jié)合我科實(shí)際,認(rèn)真開展自查自糾工作,現(xiàn)將藥劑科(醫(yī)技科)自查情況匯報(bào)如下:

      一、全面自查

      我科嚴(yán)格按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署,以國務(wù)院大督查關(guān)注的領(lǐng)域和20xx年第三方評(píng)估發(fā)現(xiàn)的`不足為重點(diǎn),圍繞簡政放權(quán)、服務(wù)監(jiān)管、便捷服務(wù)三個(gè)不到位,以“氛圍營造”“清理整改”“作風(fēng)整頓”“追責(zé)問責(zé)”“建章立制”五大專項(xiàng)行動(dòng)為抓手,重點(diǎn)自查了以下七個(gè)方面的內(nèi)容:

      1、我科嚴(yán)格按照崗位職責(zé)范圍開展工作;

      2、在日常工作中,不存在超過辦理時(shí)限、辦理程序不規(guī)范等情況;

      3、藥劑(醫(yī)技)人員在日常服務(wù)中均盡職履職,業(yè)務(wù)水平均符合崗位職責(zé)要求但仍需加強(qiáng),服務(wù)辦理效率有待加強(qiáng);

      4、患者在劃價(jià)取藥(檢查檢驗(yàn))過程中感到方便快捷,但因醫(yī)院HIS系統(tǒng)不完善導(dǎo)致患者多跑路情況客觀存在;

      5、我科不存在“紅頂?shù)闹薪椤薄⑦`規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象;

      6、中央和省、市、區(qū)安排工作任務(wù)和交辦事項(xiàng)均已按要求落實(shí)整改到位、及時(shí)反饋辦理結(jié)果;

      7、營商環(huán)境整治宣傳氛圍不濃,參與積極性不高。

      二、存在主要問題

      1、部分職工工作積極性不高,工作效率還有待提高。

      2、工作量大,部分人員身兼多職,偶有服務(wù)不到位現(xiàn)象。

      3、宣傳氛圍還不夠濃厚,部分干部職工意識(shí)有待加強(qiáng)。

      三、下一步工作計(jì)劃

      1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí),及時(shí)召集科室成員開會(huì)學(xué)習(xí),認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院營商環(huán)境整治方案;

      2、針對(duì)自身存在的問題和不足,特別是對(duì)患者意見集中、家屬反映強(qiáng)烈、嚴(yán)重影響營商環(huán)境的問題,認(rèn)真調(diào)查,立即解決,切實(shí)解決患者和家屬反映強(qiáng)烈的突出問題,全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),確保營商活動(dòng)取得實(shí)效。

      3、營造濃厚宣傳氛圍。廣泛宣傳開展?fàn)I商環(huán)境整治工作的意義、舉措和成效,引導(dǎo)科室成員關(guān)心支持營商環(huán)境,營造共創(chuàng)良好營商環(huán)境的濃厚氛圍。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 5

      根據(jù)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)年暨作風(fēng)建設(shè)突出問題專項(xiàng)整治工作方案,對(duì)照專項(xiàng)整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類16個(gè)方面的突出問題,我進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

      一、自查存在問題

      (一)[死板,無上進(jìn)無創(chuàng)新]:黨務(wù)和人事的能力不強(qiáng),進(jìn)取心不強(qiáng),對(duì)工作沒有目標(biāo),滿足于完成領(lǐng)導(dǎo)安排的工作任務(wù)。創(chuàng)新意識(shí)不足視野不寬,滿足于按照政策辦事。

      (二)[不愿付出和擔(dān)當(dāng)]:執(zhí)行力不提高、效率不高、有慢作為的現(xiàn)象,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)安排的工作完成不及時(shí),多一事不如少一事,少一事就等于沒事。

      (三)[行為和紀(jì)律散漫]:執(zhí)行制度不嚴(yán),有得過且過的.思想,有時(shí)不愿意得罪人,對(duì)于別人做得不對(duì)的地方也不愿意多說,沒有大局意識(shí)和主人翁精神。

      (四)[問題拖延不整改]:進(jìn)一步落實(shí)管理制度,加強(qiáng)績效考核,強(qiáng)化紀(jì)律,對(duì)工作落實(shí)不夠的認(rèn)真開展批評(píng)教育;以“基層組織建設(shè)年活動(dòng)”為重心,強(qiáng)化干群聯(lián)系工作,建立健全評(píng)議機(jī)制,自覺接受群眾監(jiān)督,確保問題整改到位。

      二、存在問題原因剖析

      (一)創(chuàng)新意識(shí)不足,僅滿足于按規(guī)則辦事。

      (二)工作執(zhí)行力度不夠、工作效率不高,主動(dòng)服務(wù)做的不夠。

      (三)執(zhí)紀(jì)不嚴(yán)。

      (四)解決問題方法不靈活。

      三、整改措施及整改時(shí)限

      (一)有機(jī)會(huì)多參加學(xué)習(xí)考察活動(dòng),多學(xué)習(xí)積累先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)了解掌握國內(nèi)國際形勢,了解掌握國家的大政方針政策,及時(shí)掌握新的流行趨勢,及時(shí)更新大腦數(shù)據(jù)庫,為不斷創(chuàng)新提供素材和靈感。提升自己思考力。

      (二)擬定工作計(jì)劃,詳細(xì)制定方案,積極主動(dòng)去接受任務(wù)。

      (三)一視同仁,真正實(shí)現(xiàn)執(zhí)紀(jì)必嚴(yán),不斷提升自我能力。

      (四)既要堅(jiān)持德治,也要遵紀(jì)守法,清楚什么該做什么不該做,對(duì)自己嚴(yán)格要求,強(qiáng)化不敢腐的信念。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 6

      市衛(wèi)生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導(dǎo)工作,對(duì)醫(yī)療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監(jiān)督意見,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,尤其是污水處理不達(dá)標(biāo)問題,指定醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)檢查、督導(dǎo)、落實(shí)本院醫(yī)療廢物及污水處理的管理工作,要求在五個(gè)工作日內(nèi)完成整改,確保醫(yī)療廢物處理及污水排放符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)要求。

      具體措施如下:

      一、根據(jù)《中華人民共和國水污染防治法》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,完善醫(yī)院管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,制定細(xì)致、實(shí)操性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。

      二、加強(qiáng)對(duì)病區(qū)護(hù)長、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓(xùn),使他們熟悉醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、轉(zhuǎn)移、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)。

      三、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)管理,鑒于此崗位的.危險(xiǎn)性,除每月增加100元補(bǔ)貼外,每年還進(jìn)行健康體檢一次,對(duì)乙肝表面抗原陰性者給予預(yù)防接種。

      四、各科室運(yùn)送醫(yī)療垃圾必須用周轉(zhuǎn)桶,以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉(zhuǎn)桶每天清潔消毒。

      五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。

      六、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥,清理出的東西按感染性垃圾處理。

      七、根據(jù)每天住院病人數(shù),評(píng)估醫(yī)院工作量及污水。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 7

      一、健全組織、完善制度

      成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接本。保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。

      二、分類收集管理

      分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時(shí),做到有效封口,貼上標(biāo)簽。傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物,并及時(shí)密封、貼上標(biāo)簽。

      三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)及專業(yè)人員管理

      運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)送時(shí),必須穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等,運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴亍J占D(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí),使用指定電梯,禁載人和運(yùn)送醫(yī)療廢物同時(shí)進(jìn)行,電梯運(yùn)送醫(yī)療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運(yùn)送車輛運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)清潔消毒。

      四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地

      醫(yī)院暫存點(diǎn)的'警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。

      醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專人管理,有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識(shí)。對(duì)醫(yī)療廢物時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 8

      醫(yī)院成立了以院長為組長,各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品、醫(yī)療器械安全管理納入醫(yī)院工作重中之重。建立完善了一系列藥品、醫(yī)療器械相關(guān)制度,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度,醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全。

      一、建立藥品、器械安全檔案,嚴(yán)格管理制度

      制定管理制度,對(duì)購進(jìn)的藥品、醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格藥品、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。保證入庫藥品、醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行出入庫制度,確保醫(yī)療器械安全使用。

      二、做好日常的維護(hù)保管工作

      加強(qiáng)儲(chǔ)存藥品器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好藥品器械的'日常維護(hù)工作。防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,特制訂不良事故報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn),時(shí)間,不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)區(qū)藥監(jiān)局。

      三、為誠信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,對(duì)于失信行為予以懲戒

      加大行政、醫(yī)療問責(zé)力度,加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn),落實(shí)責(zé)任,安全治理。

      四、合法、規(guī)范、誠信建平安醫(yī)院

      樹立“安全第一”的意識(shí),增加醫(yī)院藥品器械安全項(xiàng)目檢查,及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械隱患,監(jiān)督頻次,鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作成果,營造藥品器械的良好氛圍,將醫(yī)院辦成患者滿意,同行認(rèn)可,政府放心的好醫(yī)院。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 9

      對(duì)于“醫(yī)療亂收費(fèi)”我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對(duì)本科室的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)入深入剖析,目前我院嚴(yán)格按照廣西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、掛靠收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

      一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范,所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,堅(jiān)持一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。

      二、為更好地規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的.物價(jià)計(jì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

      三、為增加收費(fèi)透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價(jià)格公示欄,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”  。

      四、規(guī)范藥品購銷和使用,嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價(jià)銷售,每月底對(duì)門診、住院處方進(jìn)行檢查,堅(jiān)決禁止大處方和濫用抗菌藥物現(xiàn)象。

      五、加強(qiáng)行政管理和監(jiān)督,建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報(bào)箱、意見箱和舉報(bào)電話,并把處理結(jié)果及時(shí)通知當(dāng)事人。財(cái)務(wù)科不定期到各科室巡查,每季度組織各臨床組、醫(yī)技科、婦產(chǎn)科進(jìn)行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)有收費(fèi)問題及時(shí)解決,對(duì)于亂收費(fèi)的現(xiàn)象,醫(yī)院核實(shí)后追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。醫(yī)療收費(fèi)工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,建立長效機(jī)制,有效規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格行為,增強(qiáng)價(jià)格收費(fèi)自律意識(shí),杜絕醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象,切實(shí)減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費(fèi)工作健康、有序、規(guī)范運(yùn)行。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 10

      為提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量,縣中醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)各方面工作的開展進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查。醫(yī)院辦公室主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院工作,是院領(lǐng)導(dǎo)班長和職工之間的橋梁,工作服務(wù)對(duì)象既面對(duì)領(lǐng)導(dǎo),又面向科室,還直接接觸群眾,工作任務(wù)繁雜而艱巨。辦公室的工作作風(fēng)、精神面貌和隊(duì)伍素質(zhì),都直接關(guān)系到醫(yī)院形象。通過本次檢查實(shí)踐活動(dòng),我們對(duì)醫(yī)院辦公室工作中的問題有所全面認(rèn)識(shí)。

      一、辦公室督導(dǎo)檢查已完成工作匯報(bào)如下:

      1、醫(yī)院已開展雙休日及節(jié)假日門診。

      2、鼓勵(lì)、支持醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

      3、制定縮短患者等待檢查結(jié)果時(shí)間的措施并組織實(shí)施。

      4、建立起醫(yī)院院務(wù)公開制度并組織實(shí)施。

      5、院務(wù)公開的.內(nèi)容符合有關(guān)規(guī)定,有效的建立醫(yī)院院務(wù)公開工作的開展和反饋。

      二、目前存在的問題及整改措施:

      1、醫(yī)院院務(wù)公開的各種途徑,如宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)、文件、職工代表大會(huì)都具備,院務(wù)公開信息的更新需要及時(shí)跟上。醫(yī)院院務(wù)公開要根據(jù)實(shí)際情況運(yùn)用多種途徑相互協(xié)調(diào)開展。

      2、醫(yī)院未設(shè)立專門的檢查結(jié)果查詢電話,只有科室電話提供檢查結(jié)果查詢,面向患者提供的檢查查詢方式有限。要本著便民利民的服務(wù)理念開展多種渠道的檢查查詢,方便不同人群及時(shí)了解檢查結(jié)果。

      貴州20xx年醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查的開展讓我們更好的反省到工作中需要完善的地方,相信通過大家的積極努力能夠通過醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量督導(dǎo)檢查的要求,圓滿完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),使醫(yī)院辦公室工作良性發(fā)展,取得新的突破,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 11

      根據(jù)市局要求,我店對(duì)20xx年度的醫(yī)療器械日常的經(jīng)營活動(dòng),進(jìn)行了嚴(yán)肅認(rèn)真的自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:

      1、在醫(yī)療器械購銷存管理中,我店嚴(yán)格按照GSP的管理,醫(yī)療器械備案管理執(zhí)行,制定管理制度對(duì)購進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的.條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入藥房,保證醫(yī)療器械的合法與質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行驗(yàn)收制度,確保醫(yī)療器械安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好日常的醫(yī)療器械的維護(hù)工作,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,及時(shí)做好記錄,迅速上報(bào)市藥監(jiān)局。

      2、按照醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求,實(shí)行醫(yī)療器械分區(qū)管理,標(biāo)志明顯。對(duì)購進(jìn)的器械的外觀性狀以及內(nèi)外包裝。標(biāo)簽。說明書標(biāo)示等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)檢查。不存在使用過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械的情況。醫(yī)療器械的儲(chǔ)存嚴(yán)格按照醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽標(biāo)示的要求完成。

      3、根據(jù)GSP的管理要求,制定了醫(yī)療器械相關(guān)的管理規(guī)章、制度;完善醫(yī)療器械購進(jìn)、銷售、驗(yàn)收等記錄,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題立即制定整改方案并實(shí)施。通過這次自查活動(dòng),我店認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療器械規(guī)范經(jīng)營使用行為,加強(qiáng)店員學(xué)習(xí)醫(yī)療器械管理制度,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),提高整體水平。在以后工作中,我們將會(huì)進(jìn)一步完善各項(xiàng)經(jīng)營管理制度,提高經(jīng)營管理水平,保證醫(yī)療器械經(jīng)營安全。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 12

      按照黃山市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《全市2021年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》的通知(黃醫(yī)保〔2021〕19號(hào) )要求,現(xiàn)將我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作情況報(bào)告如下:

      全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)85家,(區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院2家,衛(wèi)生院7家,衛(wèi)生室39家,服務(wù)中心、站、所10家,藥店27家)。截至目前,共查處追回醫(yī)保基金197.58萬元。無案件移送。

      一、醫(yī)保基金監(jiān)管工作開展情況

      (一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理推進(jìn)情況

      1、迅速部署,明確工作職責(zé)。一是聯(lián)合派駐紀(jì)檢組組織全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人召開定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)專項(xiàng)治理工作部署會(huì)議,有力推進(jìn)專項(xiàng)治理工作。二是認(rèn)真研究制定《徽州區(qū)2021年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》(徽醫(yī)保〔2021〕4號(hào)),成立徽州區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),明確檢查時(shí)間、范圍、檢查重點(diǎn)、方式方法、工作流程及工作職責(zé)。

      2、加強(qiáng)宣傳,營造濃厚氛圍。一是政府牽頭高位推動(dòng)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳,組織召開專題中心組學(xué)習(xí)會(huì),專題學(xué)習(xí)《條例》,區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)班子及區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度成員單位主要負(fù)責(zé)人參會(huì)。二是統(tǒng)籌傳統(tǒng)媒體新興媒體,線上充分利用區(qū)融媒體中心“兩微一端”平臺(tái)以及政務(wù)公開網(wǎng),積極宣傳經(jīng)驗(yàn)做法和實(shí)際成效,努力營造高度重視、廣泛參與、積極支持的良好輿論氛圍;三是線下通過邀請(qǐng)專家授課、設(shè)置醫(yī)保政策咨詢臺(tái)、電子顯示屏滾動(dòng)播放標(biāo)語,營造了全民關(guān)注醫(yī)保、支持醫(yī)保、關(guān)心醫(yī)保基金安全的良好氛圍。今年來共集中培訓(xùn)100余人次,發(fā)放宣傳海報(bào)150張,宣傳折頁3000份,宣傳單8000份。

      3、部門聯(lián)動(dòng),開展“回頭看”。 一是成立聯(lián)合檢查組,會(huì)同區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)市監(jiān)局在全區(qū)范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理“回頭看”工作。通過查閱病歷、電話核實(shí)及對(duì)病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場檢查。我區(qū)未發(fā)現(xiàn)有車接車送、免費(fèi)體檢、誘導(dǎo)住院和虛假住院的手段騙取醫(yī)保基金的行為。二是針對(duì)市級(jí)專項(xiàng)治理“回頭看”檢查組移交的問題,我局已會(huì)同區(qū)衛(wèi)生健康委責(zé)令違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉一反三,整改到位。

      4、刀刃向內(nèi),深入自查自糾。根據(jù)《徽州區(qū)2021年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》,督促區(qū)內(nèi)有住院資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞醫(yī)保基金使用和醫(yī)療服務(wù)行為等開展全面自查整改。自查發(fā)現(xiàn)存在違規(guī)使用醫(yī)保限制性藥品問題,截至目前,問題已整改到位,涉及違規(guī)金額0.1萬元,已全部追回到位。

      5、聚焦重點(diǎn),合力開展監(jiān)管。聯(lián)合區(qū)紀(jì)檢組、區(qū)衛(wèi)生健康委開展現(xiàn)場檢查,聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)手段對(duì)區(qū)級(jí)兩家綜合醫(yī)院2019年以來的醫(yī)保費(fèi)用支付情況進(jìn)行核查,共比對(duì)出疑似違規(guī)信息362條,涉及疑似違規(guī)費(fèi)用10.2萬元。經(jīng)醫(yī)院申訴,現(xiàn)場復(fù)核,確定違規(guī)費(fèi)用9.2萬元,經(jīng)局長辦公室及黨組會(huì)研定,追回違規(guī)費(fèi)用并處2倍罰款,共計(jì)27.6萬元,截至目前已全部追回到位。穩(wěn)步推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,7月底已完成第一輪定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋。

      6、全面梳理,落實(shí)“清零行動(dòng)”。根據(jù)市醫(yī)保局《關(guān)于開展醫(yī)保基金監(jiān)管存量問題“清零行動(dòng)”及第一輪現(xiàn)場檢查全覆蓋的通知》要求,4月份開始針對(duì)區(qū)醫(yī)保局自組建至2020年12月31日以來,經(jīng)日常檢查、省局飛行檢查、交叉互查、自查自糾發(fā)現(xiàn)但未查處完結(jié)的問題全面梳理,并于6月15日前全面完成了存量問題清零工作任務(wù)。

      7、全力配合,區(qū)縣交叉互查。一是關(guān)于對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)區(qū)縣互查反饋的問題,督促醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織人員對(duì)2020年度所有零星報(bào)銷逐一復(fù)審,經(jīng)統(tǒng)計(jì)涉及違規(guī)支付共計(jì)209.6元,已督促經(jīng)辦機(jī)構(gòu)落實(shí)整改。二是針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)縣互查反饋的問題,違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已上報(bào)整改報(bào)告,涉及的違規(guī)費(fèi)用將按照市級(jí)統(tǒng)一規(guī)定進(jìn)行處罰。

      (二)專項(xiàng)檢查工作開展情況

      1、“三假”欺詐騙保問題專項(xiàng)整治情況。結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定并下發(fā)了《關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保問題自查自糾工作的通知》,要求全區(qū)58家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)2019年3月1日至2021年5月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的.醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用過程中是否存在“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保行為對(duì)醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行全面自查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題立行立改。5月底前58家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了“假病人、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報(bào)了工作報(bào)告,自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,結(jié)合專項(xiàng)治理現(xiàn)場檢查均未發(fā)現(xiàn)“三假”欺詐騙保情況。

      2、將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷專題整治情況。按照《關(guān)于開展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷專項(xiàng)檢查工作的通知》要求,針對(duì)2019年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)所有有住院結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)檢查,積極對(duì)接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個(gè)部門協(xié)助提供了2019年2月2日以來所有涉及醫(yī)療糾紛調(diào)解或醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于醫(yī)療糾紛損害責(zé)任糾紛人員的基本信息,醫(yī)保中心針對(duì)提供的信息逐一與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)內(nèi)住院結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì),通過各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾、相關(guān)部門提供材料以及現(xiàn)場復(fù)核,認(rèn)定2起將有醫(yī)療事故糾紛費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷行為,其中黃山市第三人民醫(yī)院1起涉及違規(guī)費(fèi)用11455.7元,黃山新晨醫(yī)院1起涉及違規(guī)費(fèi)用6571.11元,共計(jì)18026.81元,截至目前已全部追回。

      3、開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項(xiàng)整治工作。一是利用大數(shù)據(jù)篩查比對(duì)。根據(jù)市醫(yī)保局提供的2023條門診疑似數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)和分析,重點(diǎn)關(guān)注多人集中時(shí)間段結(jié)算、單人多次結(jié)算、青壯年病人結(jié)算比例偏高、診斷名稱單一等異常數(shù)據(jù)信息,縮小檢查范圍、鎖定重點(diǎn)檢查對(duì)象。二是分組包片進(jìn)行現(xiàn)場核查。成立4個(gè)檢查小組,通過調(diào)閱診療記錄、核對(duì)藥品進(jìn)銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當(dāng)事人等方式,對(duì)包片范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的篩查鎖定疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查。此次檢查發(fā)現(xiàn)3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診結(jié)算時(shí)存在分解處方、多收費(fèi)、串換藥品等違規(guī)問題,涉及違規(guī)費(fèi)用2385.4元。下一步將責(zé)令違規(guī)機(jī)構(gòu)限時(shí)整改,并全程跟蹤問效。

      二、建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管長效機(jī)制

      (一)建立聯(lián)席會(huì)議制度。印發(fā)《黃山市徽州區(qū)人民政府辦公室關(guān)于建立徽州區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度的通知》(徽政辦函〔2019〕14號(hào)),建立徽州區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作聯(lián)席會(huì)議制度,進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效防范和化解基金風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)參保人員合法權(quán)益,

      (二)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保專員駐點(diǎn)工作。為深化醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,建立長效機(jī)制,在協(xié)議管理的基礎(chǔ)上,將醫(yī)保經(jīng)辦窗口前移,印發(fā)《徽州區(qū)醫(yī)保局關(guān)于建立“醫(yī)保專員”駐點(diǎn)工作制度的通知》,將區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)劃為4個(gè)片區(qū),每個(gè)片區(qū)由2名醫(yī)保專員分片包干,定期對(duì)包干片區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查和監(jiān)督,并建立臺(tái)賬。截至目前,4個(gè)片區(qū)“醫(yī)保專員”開展駐點(diǎn)巡查監(jiān)督83次,現(xiàn)場接受政策咨詢103次、解決問題9個(gè)。

      (三)公開聘請(qǐng)醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員。公開向社會(huì)聘請(qǐng)10名醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員,進(jìn)一步筑牢基金監(jiān)管安全防線,完善醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)各界參與醫(yī)保基金監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督良性互動(dòng)。

      (四)穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保“網(wǎng)格化”管理。印發(fā)《徽州區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實(shí)施方案》(徽醫(yī)保〔2021〕19號(hào)),確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)網(wǎng)格員名單,下一步將統(tǒng)一部署,組織網(wǎng)格負(fù)責(zé)人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進(jìn)行崗前培訓(xùn),配備“四個(gè)一”(即一本聘書、一本通訊錄、一本日志、一本工作手冊(cè)),逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)同的醫(yī)療保障網(wǎng)格,不斷增強(qiáng)人民群眾的安全感、獲得感、幸福感。

      三、下一步工作

      (一)進(jìn)一步加大政策宣傳力度。進(jìn)一步加強(qiáng)“宣傳貫徹條例 加強(qiáng)基金監(jiān)管”宣傳力度,學(xué)好用好《條例》,使《條例》家喻戶曉,宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,公開投訴舉報(bào)電話,開展有效形成全社會(huì)打擊欺詐騙保的共識(shí)與合力。

      (二)進(jìn)一步提升醫(yī)保業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦人員和醫(yī)務(wù)工作人員的相關(guān)政策及法律法規(guī)培訓(xùn),進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦人員和醫(yī)務(wù)人員自我規(guī)范、自我管理、自我約束的意識(shí),提升醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)水平,規(guī)范醫(yī)務(wù)工作人員診療行為,做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。

      (三)進(jìn)一步推進(jìn)專項(xiàng)治理工作。縱深推進(jìn)專項(xiàng)整治行動(dòng)。采取明察暗訪、聯(lián)合檢查、縣區(qū)交叉檢查等方式,嚴(yán)肅認(rèn)真開展現(xiàn)場核查,強(qiáng)化技術(shù)手段支撐,充分發(fā)揮第三方機(jī)構(gòu)優(yōu)勢,不斷提升基金監(jiān)督檢查能力,全面摸排核實(shí)各類可疑問題線索,對(duì)前期各級(jí)醫(yī)保部門查處的涉及違規(guī)金額較大、性質(zhì)較惡劣的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)再復(fù)查,重點(diǎn)做好對(duì)“三假”欺詐騙保問題的復(fù)查,進(jìn)一步鞏固前期專項(xiàng)整治成果。

      (四)進(jìn)一步提高醫(yī)療監(jiān)管手段。推進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管體制機(jī)制建設(shè),匯總專項(xiàng)治理中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,把專項(xiàng)治理期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化,依托醫(yī)保信息大數(shù)據(jù),分析篩查問題線索、疑點(diǎn)信息,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能審核智能監(jiān)管,運(yùn)用信息化手段解決醫(yī)保審核點(diǎn)多、量大、專業(yè)性要求較高等問題,形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 13

      根據(jù)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)年暨作風(fēng)建設(shè)突出問題專項(xiàng)整治工作方案,對(duì)照專項(xiàng)整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類16個(gè)方面的突出問題,我進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

      一、自查存在問題

      (一)[死板,無上進(jìn)無創(chuàng)新]:黨務(wù)和人事的能力不強(qiáng),進(jìn)取心不強(qiáng),對(duì)工作沒有目標(biāo),滿足于完成領(lǐng)導(dǎo)安排的工作任務(wù)。創(chuàng)新意識(shí)不足視野不寬,滿足于按照政策辦事。

      (二)[不愿付出和擔(dān)當(dāng)]:執(zhí)行力不提高、效率不高、有慢作為的現(xiàn)象,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)安排的工作完成不及時(shí),多一事不如少一事,少一事就等于沒事。

      (三)[行為和紀(jì)律散漫]:執(zhí)行制度不嚴(yán),有得過且過的`思想,有時(shí)不愿意得罪人,對(duì)于別人做得不對(duì)的地方也不愿意多說,沒有大局意識(shí)和主人翁精神。

      (四)[問題拖延不整改]:進(jìn)一步落實(shí)管理制度,加強(qiáng)績效考核,強(qiáng)化紀(jì)律,對(duì)工作落實(shí)不夠的認(rèn)真開展批評(píng)教育;以“基層組織建設(shè)年活動(dòng)”為重心,強(qiáng)化干群聯(lián)系工作,建立健全評(píng)議機(jī)制,自覺接受群眾監(jiān)督,確保問題整改到位。

      二、存在問題原因剖析

      (一)創(chuàng)新意識(shí)不足,僅滿足于按規(guī)則辦事。

      (二)工作執(zhí)行力度不夠、工作效率不高,主動(dòng)服務(wù)做的不夠。

      (三)執(zhí)紀(jì)不嚴(yán)。

      (四)解決問題方法不靈活。

      三、整改措施及整改時(shí)限

      (一)有機(jī)會(huì)多參加學(xué)習(xí)考察活動(dòng),多學(xué)習(xí)積累先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)了解掌握國內(nèi)國際形勢,了解掌握國家的大政方針政策,及時(shí)掌握新的流行趨勢,及時(shí)更新大腦數(shù)據(jù)庫,為不斷創(chuàng)新提供素材和靈感。提升自己思考力。

      (二)擬定工作計(jì)劃,詳細(xì)制定方案,積極主動(dòng)去接受任務(wù)。

      (三)一視同仁,真正實(shí)現(xiàn)執(zhí)紀(jì)必嚴(yán),不斷提升自我能力。

      (四)既要堅(jiān)持德治,也要遵紀(jì)守法,清楚什么該做什么不該做,對(duì)自己嚴(yán)格要求,強(qiáng)化不敢腐的信念。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 14

      我院黨委按照衛(wèi)生局黨委轉(zhuǎn)發(fā)的《遼寧省正風(fēng)肅紀(jì)“五排查、五整治”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》文件要求,于20xx年10月8日召開黨政班子成員專題會(huì)議。班子成員每人根據(jù)職能分工情況認(rèn)真自查自糾,查擺問題,上交3個(gè)人自查報(bào)告。現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下:

      一、集中排查整治中央“八項(xiàng)規(guī)定”落實(shí)不到位的突出問題。我院杜絕文山會(huì)海、官話套話空話盛行、不深入群眾等不良作風(fēng),沒有超標(biāo)準(zhǔn)接待、節(jié)慶泛濫、違反規(guī)定出國、公款旅游、違反規(guī)定建設(shè)樓堂館所等問題。

      二、集中排查整治干部作風(fēng)方面存在的突出問題。主要領(lǐng)導(dǎo)沒有搞“形象工程”、“政績工程”、弄虛作假、“小金庫”、鋪張浪費(fèi)、公款互相宴請(qǐng)、公款高消費(fèi)娛樂、接受會(huì)員卡和商業(yè)預(yù)付卡、玩風(fēng)盛行、超標(biāo)準(zhǔn)使用辦公用房、多占住房、違反規(guī)定配車等問題。

      三、集中排查整治損害群眾利益的突出問題。我院于20xx年3月開展了“無紅包醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。20xx年6月重點(diǎn)整治醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的問題,開展了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)。醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)開展了四個(gè)月,無紅包醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)開展了八個(gè)月,均取得了較好的效果。

      四、集中排查整治權(quán)力運(yùn)行中滋生腐敗的`突出問題。我院所有重大設(shè)備、藥品均實(shí)行網(wǎng)上集中采購,沒有以權(quán)謀私、專項(xiàng)資金亂用等問題。

      五、集中排查整治群眾辦事不順不便的突出問題。我院在各科室及窗口部門開展文明溫馨用語培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員為患服務(wù)情況定期不定期地明察暗訪。杜絕對(duì)群眾簡單粗暴、不給錢不辦事、推諉扯皮、辦事效率低下、門難進(jìn)、臉難看、事難辦等問題。

      我院“五排查、五整治”工作剛剛開始,在今后的工作中以貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”為切入點(diǎn),按市委、衛(wèi)生局黨委要求繼續(xù)做好此項(xiàng)工作,堅(jiān)決做到正風(fēng)肅紀(jì),著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中走在前列,并接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)督查。

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 15

      20xx年xx月xx日,xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對(duì)我院xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全等問題。針對(duì)存在的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)重視,立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、信息科等部門召開專題會(huì)議,布置整改工作,通過整改,醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了健全,保障了就診患者的權(quán)益,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下:

      一.存在的問題

      (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全;

      (二)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時(shí)間;

      (三)普通門診、住院出院用藥超量

      (四)小切口收大換藥的費(fèi)用

      (五)收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放到明顯的位置

      二.整改情況

      (一)有關(guān)“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全的問題

      醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號(hào),使用規(guī)定以外的符號(hào)登記者視為無效。

      (二)有關(guān)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時(shí)間的問題

      我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對(duì)中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規(guī)范病歷,進(jìn)行全院通報(bào),并處罰相應(yīng)個(gè)人。

      (三)有關(guān)普通門診、住院出院用藥超量的問題

      我院實(shí)行了“門診處方藥物專項(xiàng)檢查”方案,針對(duì)科室制定門診處方的`用藥指標(biāo),定期進(jìn)行門診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評(píng)估處方用藥合格率,對(duì)于用藥過量,無指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

      (四)有關(guān)小切口收大換藥的費(fèi)用的問題

      小傷口換藥(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為xx元)收取大傷口換藥費(fèi)用(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為xx元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對(duì)傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費(fèi)。今年xx—xx月,共多收人xx次,多收費(fèi)用xx元。針對(duì)存在的問題,醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長,再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時(shí)對(duì)照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,保證不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。

      (五)有關(guān)收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放到明顯的位置的問題

      醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤,并擺放到明顯位置,方便患者輸入醫(yī)保卡密碼。

      通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提升。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提升服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

      醫(yī)院整治自查報(bào)告 16

      根據(jù)縣人社局XX月xx日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會(huì)組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會(huì)精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。

      一.加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任

      1.院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。

      2.健全了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行,對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,制定“護(hù)士長收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系。

      3.健全了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。

      二.加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策

      1.醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì),反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問題,對(duì)查出的問題進(jìn)行分類,落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定了相應(yīng)的保證措施。

      2.組織全院醫(yī)務(wù)人員的'培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國家和各級(jí)行政部門有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

      3.利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加了解各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

      三.確立培訓(xùn)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策

      將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過對(duì)護(hù)士長、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的加強(qiáng)培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。

      四.加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,健全各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。

      從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作明確提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

      五.重視各環(huán)節(jié)的管理

      醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)保辦不但要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還要接受上級(jí)行政部門的指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級(jí)各行政部門的檢查,避免多收或漏收費(fèi)用,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),健全病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,嚴(yán)格掌握病員入院指征,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤。

      通過本次自查自糾,我院明確提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

      1.堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

      2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

      3.加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹立不錯(cuò)形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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