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衛生工作總結及工作計劃

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衛生工作總結及2015年工作計劃

　　衛生工作總結及2015年工作計劃
　　
　　2013年我局按照市委、市政府提出"五個提升"的要求，在自治縣黨委、政府的正確領導下，在上級衛生主管部門的大力支持和指導下，進一步明確衛生系統實施"五大工程"的具體任務和重點，在目標定位、工作部署和重點推進上體現跨越趕超，圍繞"五大工程"，以"衛生惠民、健康利民、服務便民"為著力點，狠抓干部執行力，全力為全縣廣大人民群眾提供健**障服務，把建設"幸福**"落實到具體工作當中，推動了各項工作"上檔進位"，取得了顯著的成績。
　　
　　一、重點工作任務完成情況
　　
　　（一）以"保基本、強基層、建機制"為主題，進一步深化醫藥衛生體制改革
　　
　　--鞏固完善新農合制度。2013年我縣農業人口總數為32.0814萬人，實際參合人數達30.0366萬人，參合率為99.85%。全縣共籌集新農合基金10212.444萬元，其中參合農民個人籌資1802.20萬元，中央財政補助資金5654.5832元，實際到位5654.58萬元，自治區財政補助2162.6352萬元，實際到位2084.25萬元。自治縣財政補助60.732萬元，實際到位60.73萬元。今年1-9月，全縣累計報銷9251.3萬元，基金使用率約為90.6%，共已補償25.2983萬人次，受益率約83.6%；其中門診統籌補償22.2177萬人次，補償金額975.92萬元；住院報銷2.9677人次，補償金額8117.98萬元；其他補償（慢性病門診和住院分娩）補償1129人次，補償金額157.4萬元。預計全年報銷總額將突破12000萬元，基金使用率預計達120%。全縣開展了總額預付和按病種付費的支付方式改革，病種支付包括兒童先天性心臟病和兒童白血病。開展新農合門診統籌，新農合已實現統籌區域內門診統籌和住院費用即時結算，住院費用支付比例達到75%以上。
　　
　　--進一步鞏固基本藥物制度。認真落實2012版國家基本藥物目錄和自治區增補的非目錄藥品，全面執行基本藥物零差率銷售。嚴格基本藥物招標采購管理，進一步規范網上平臺采購行為，提高基本藥物配送率和入庫率。在鞏固完善14個鄉鎮衛生院實施國家基本藥物制度基礎上，組織召開基本藥物制度推進會，制定了《村衛生室實施國家基本藥物制度實施方案》，全面地推進了全縣政府投資的村衛生室實施基本藥物制度和一般診療費。目前全縣共有115個政府舉辦的村衛生室實行了國家基本藥物制度和一般診療費，占所有村衛生室的90.6%。基層醫療機構的一般診療費全部納入新農合統籌支付范圍。截止10月底，實施基本藥物制度的基層醫療機構網上采購基本藥物860.46萬元。門診人次和住院人次較去年同期有所上升；門診次均藥費46.28元較去年同期的48.89元下降了5.33%，住院次均藥費799.84元較去年同期的846.92元下降了5.56%。基層醫療機構基本藥物制度穩步推進，進展順利。
　　
　　--不斷完善基層醫療衛生機構綜合改革。進一步深化鄉鎮衛生院綜合改革，嚴格執行鄉鎮衛生院"定崗定編不定人"的用人機制，執行全員聘用制和崗位管理制度，建立健全了綜合目標責任制管理與績效考核相結合的考評機制，全面推進"托底不限高"績效工資制度，基層醫療機構的醫務人員的收入同比有不同程度增加。加大鄉鎮衛生院專業技術人員培養和人才引進力度，進一步優化基層衛生隊伍。全縣公共衛生和基層醫療衛生事業單位已全部兌現基礎性績效工資。
　　
　　--加強村衛生室和村醫隊伍建設。全面實施村衛生室標準化建設，實現每個行政村建有衛生室，穩步推進鄉村衛生服務一體化管理，實行鄉村醫生聘用制，對實施基本藥物制度的村衛生室每月給予950元的補助，同時在開展診療活動和基本公共衛生服務方面增加其收入。每年進行不少于兩次全縣鄉村醫生培訓，不斷提高鄉村醫生的服務水平。
　　
　　--推進公共衛生服務均等化。加快基本公共衛生服務體系建設和服務能力建設，繼續實施國家基本公共衛生和重大公共衛生服務項目，擴大基本公共衛生服務人群覆蓋面，加強項目培訓、監測和督導。積極探索鄉村醫生簽約服務試點工作，在大安鄉頂新村進行鄉村醫生簽約服務試點的基礎上，在大安鄉6個村全部推進鄉村醫生簽約服務試點。截止10月底，全縣鄉鎮衛生院完成電子健康建檔建檔率達73.48%，超額完成自治區要求的70%任務；全縣老年人健康檔案登記管理累計30156人，管理達93.95%（自治區指標65%）；累計管理高血壓患者14196人次，管理率達35.9%（自治區要求35%）；管理糖尿病3949人，管理率達20.11%（自治區要求20%）；管理重癥精神疾病患者606人，檢出率2.2‰（自治區要求3‰）；新生兒訪視率達99.3%，6歲以下兒童健康管理人數達22131人，管理率達80.36%，6歲以下兒童實施兒童系統保健管理19989人，系統管理率為72.58%。全縣用于健康教育宣傳經費支出708121元，共開展健康教育咨詢活動181次，參加人數20818人；開展健康教育講座161次，參加人數15360人；播放音像資料種類18種，累計時間29315小時；發放健康教育資料共58種，發放數量524024份；開展個體化健康教育累計受教育人次數29814人。同時還通過廣播電視、宣傳車輛進行健康教育宣傳活動。截止10月底，全縣新生兒疾病篩查率達79.29%，產前篩查率達63.17%，婚檢率達100%，均超過上級下達的指標，促進基本衛生和重大公共衛生服務整體推進。
　　
　　（二）以預防為主為方針，著力抓好重大疾病防控工作和防艾攻堅工程
　　
　　實施結核病防治"三位一體"新模式，全力推進結核病防治項目。新涂陽肺結核患者83人，治愈率達93.68%，縣人民醫院報告的肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率達90%。
　　
　　深入落實艾滋病"四免一關懷"政策，政策落實率達100%，娛樂場所安全套使用項目落實率95%以上，全縣新發艾滋病病毒感染者及艾滋病病人共37例，與上年同期報告40例相比，減少3例，下降7.5%；死亡6例，比上年同期報告死亡8例，減少2例，下降25%；在治艾滋病病人病死率控制在3.5/100人。年以下，資金使用率100%。
　　
　　扎實做好國家免疫規劃工作，加強兒童預防接種信息管理系統建設，全縣17個預防接種點均達到合格接種門診要求，全縣0——6歲兒童建證率有96.2%。基礎免疫五苗全程接種率為92.89%，接種最高為麻疹類疫苗96.37%。
　　
　　（三）以保護人民群眾健康權益為宗旨，做好衛生法制與監督工作
　　
　　加強衛生監督體系建設，規范建立了縣、鄉、村三級衛生監督網絡，建立健全了各項規章制度。舉辦了全縣衛生監督業務工作培訓班，基層衛生監督工作人員業務素質得到提升，鄉、村衛生監督協管工作有序開展。大力開展衛生法律法規、安全知識和職業病防治知識宣傳培訓，營造了良好的執法環境。依法開展各項衛生監督工作，公共場所衛生監督、學校衛生監督及傳染病防治、生活飲用水衛生監督監測、醫療服務市場監管、放射防護監督、醫療機構消毒監測等工作整體推進，并取得了階段性成效。今年1-10月，共對集中式供水單位飲用水監測工作、完成豐水期國家項目（出廠水9份、末梢水24份、分散式供水5份）和省項目（出廠水25份、分散式供水25份）。
　　
　　全縣共開展飲用水點巡查601次數，開展學校衛生服務巡查485次數，開展打擊非法行醫和非法采供血巡查612次數，共處罰了4家非法行醫機構，取締了2家非法行醫診所
　　
　　（四）以病人為中心，強化醫療質量和醫療安全管理
　　
　　堅持"以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題"的醫院管理理念，不斷提升醫療機構管理水平。深入開展"三好一滿意"、"優質護理"、"平安醫院"創建等活動，按照衛生廳、市衛生局的統一部署，開展醫療機構集中整頓，加強醫療安全管理，各級醫療衛生單位服務水平和服務質量不斷提升。加強藥物使用管理，積極開展抗菌藥物專項整治活動。加強基本診療設備裝備，提升醫療機構服務能力和診療水平。合理配置大型醫療設備，鼓勵共建共享，提高了醫療衛生資源的利用效率。完善醫療糾紛預防和患者投訴處理機制，啟動了醫療糾紛第三方調解機制，保障醫患雙方合法權益，及時穩妥化解醫療糾紛，有效維護了社會穩定。
　　
　　（五）以中西醫并重為方向，大力發展中醫藥事業
　　
　　以加強基層中醫藥服務能力建設為重點，建立健全了中醫藥適宜技術推廣，全縣醫療機構中醫藥臨床使用率不斷提高。
　　
　　1、今年我縣5個鄉鎮衛生院建立了中醫民族醫科，均已設立獨立的中醫民族醫診室和中西藥房（或中藥房），配置了相關的診療設備、中藥飲片柜和藥架。兩年來全縣共有9個鄉鎮衛生院設置有中醫民族醫科，鄉鎮衛生院中醫民族醫科建設率達75%。
　　
　　2、村衛生室中醫藥壯瑤醫藥診療技術服務包。一是人員培訓，為確保本次培訓取得良好效果，我局與**市中醫院聯合舉辦了村衛生室中醫藥壯瑤醫藥診療技術培訓班，培訓師資由市中醫院安排相關專家來授課，培訓于7月26-28日在市中醫院舉進，35個項目村衛生室的村醫全部參加，培訓內容包括毫針療法、拔火罐療法、刮痧療法、艾灸療法及現場觀摩實習。通過培訓使參訓的村醫掌握了相關適宜技術的基礎知識和基本操作技能，從而提高了村級中醫藥壯瑤醫藥的服務能力和水平；二是中醫診療設備配置，兩年來已完成了給70個村衛生室配置了中醫診療設備，包括按摩床、電針儀、人體穴位模型、艾條、刮痧板、針灸針、針合及毛南醫藥（書籍）等。
　　
　　3、全國第四次中藥資源普查試點工作在我縣有序開展，目前已基本完成了普查工作，相關普查結果到明年初整理結束。
　　
　　（六）以項目建設為抓手，統籌推進醫療衛生機構基礎設施建設
　　
　　1、衛生監督體系建設項目。投資200萬元衛生監督所業務及房建設，項目已完成地質勘探和圖紙初步設計，目前正在進行施工圖紙設計和項目招標準備工作。
　　
　　2、農村急救體系建設項目。中央預算內投資266萬元建設縣人民醫院急救中心業務用房及配置急救設施，目前項目正在裝修；完成投資80%。
　　
　　3、鄉鎮衛生業務用房建設項目。
　　
　　一是投資250萬元建設XXX中心衛生院、XXX中心衛生院的業務用房、污水處理、垃圾處理、配電系統等建設，目前項目已進入裝修階段，完成投資85%；
　　
　　二是投資250萬元中央預算內投資250萬元建設XXX衛生院、XXX衛生院的業務用房、污水處理、垃圾處理、配電系統等，目前項目正在積極做好各種前期工作。
　　
　　4、鄉鎮衛生公租房建設。今年上級下達我縣衛生系統公共租賃住房142套，總投資834.1萬元，其中上級補助596.4萬元，自籌237.7萬元。項目分別分布在6個鄉鎮衛生院。目前項目建設已完成第四層主體建設，預計年底全部完成主體工程建設。
　　
　　（七）衛生創建工作。
　　
　　我縣已創建XXX鄉為自治區級衛生先進鄉鎮；XXX鄉XXX村為自治區級衛生村；縣林業局或縣地稅局為自治區衛生單位；縣人民醫院、縣婦幼保健院、XX鎮中心衛生院、XX鎮衛生院、XX鎮中心衛生院等6家醫院為自治區衛生先進單位。
　　
　　二、存在的主要問題
　　
　　一是衛生專業技術人才隊伍建設有待進一步加強，特別是基層醫療機構專業技術人才斷層現象較為突出，受定崗定編不定人影響，人才流失多，嚴重影響基層隊伍的穩定及工作的正常開展。
　　
　　二是村醫服務水平參差不齊，整體素質不高，村醫年齡老化比較嚴重，缺乏專業技術人才，大部分村醫無助理執業資格，影響基本公共衛生服務工作的開展。
　　
　　三是醫改進展情況整體不平衡。主要表現在村衛生室信息化建設滯后，基本藥物制度監管難度大；基本公衛工作量大，涉及面廣，而鄉鎮公衛人員有限，基本公衛服務質量普遍有待提高，交通工具缺乏及救護車輛。
　　
　　四是中醫（民族醫）專業技術人才缺乏，導致大部分鄉鎮衛生院無法開設中醫科，不利于中醫（民族醫）適宜技術的繼承和發展。
　　
　　五是醫療風險保障機制尚未形成，醫技人員工作風險壓力大，工作有消極情緒。
　　
　　三、2014年衛生工作計劃
　　
　　1、繼續鞏固發展新農合制度，全面提升保障能力。2014年政府補助資金達到290元/人/年以上，人均籌資標準達350元/人/年以上，參合率達到95%以上
　　
　　2、鞏固完善國家基本藥物制度，重點在擴面和規范上下功夫。在鞏固基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的基礎上，積極推進村衛生室實施國家基本藥物制度，擴大基本藥物使用覆蓋面。
　　
　　3、創新工作方式，全面落實基本公共衛生服務均等化，擴大群眾受益范圍。
　　
　　4、繼續推進重大公共衛生服務，(m.baimashangsha.com)立足工作上檔進位。繼續深入推進地中海貧血防治計劃和母嬰健康"一免兩補"幸福工程，確保全縣婚檢率保持在90%以上。
　　
　　5、繼續加大重大疾病防控和衛生應急工作，不斷提升傳染病防治和應急處置能力。
　　
　　6、強化醫療衛生服務體系建設，切實提升醫療服務能力。建設鄉鎮衛生院公共租賃住房建設，切實解決鄉鎮衛生院干部職工安居問題。同時，搶抓鄉鎮衛生院標準化和村衛生室建設機遇，進一步推進鄉鎮衛生院和村衛生室建設，筑牢農村衛生網底建設，改善就醫環境，提升服務能力。
　　
　　7、繼續發展我縣中醫民族醫，加快我縣民族醫院的建設。
　　
　　8、深入推進"五大工程"，不斷提升衛生干部隊伍執行力。

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